Achten Sie auf den Blutzucker im Untersuchungsbericht! Es könnte sich dabei um ein großes Problem handeln, das Sie besser frühzeitig erkennen sollten!

Zucker, eine Mischung aus fünf Aromen, ist der erste Geschmack, den wir auf der Zungenspitze spüren, und wird von uns auch verwendet, um das Gefühl von Freude und Glück zu beschreiben. Zuckersucht ist eine Gewohnheit, die in den Genen des Menschen verankert ist. Doch hinter der Süße verbergen sich viele Gesundheitsrisiken wie Karies, Übergewicht und Alterung. Darüber hinaus kann eine übermäßige Zuckeraufnahme zu einer Ansammlung von Fett führen, was wiederum die Herz-Kreislauf-Gesundheit beeinträchtigt und sogar zu Diabetes führen kann.

Herr Wang ist dieses Jahr gerade in den Ruhestand gegangen. Er leidet seit 4 Jahren an Diabetes. Als die Diagnose gestellt wurde, sagte der Arzt, er sei Diabetiker. Bei seinem so hohen Blutzucker würde er definitiv für den Rest seines Lebens Insulin benötigen.

Seit dem Tag seiner Diagnose änderte sich Lao Wangs Gesundheitskonzept schlagartig. Er achtete besonders auf seinen Körper und war sehr selbstdiszipliniert. Er achtete auf seine Ernährung, trieb mäßig Sport, nahm seine Medikamente täglich zu regelmäßigen Zeiten und in festgelegten Mengen ein und versäumte nie die jährlichen Routineuntersuchungen. Allerdings zeigten die Ergebnisse der körperlichen Untersuchungen in drei aufeinanderfolgenden Jahren, dass sein Blutzuckerspiegel nicht besonders gut unter Kontrolle war und von Jahr zu Jahr eine steigende Tendenz aufwies . Dies brachte Lao Wang dazu, sich zu fragen, ob sein Körper eine Arzneimittelresistenz entwickelt hatte, da die kontinuierliche Einnahme des Medikaments keine große Wirkung gezeigt hatte.

Lao Wang wollte unbedingt seinen Blutzuckerspiegel kontrollieren und passte daher die blutzuckersenkenden Medikamente und die Dosierung ohne ärztlichen Rat selbst an. Er dachte, wenn keine Wirkung eintritt, würde er ins Krankenhaus gehen und einen Arzt aufsuchen.

Wer hätte gedacht, dass er auf eine Katastrophe stoßen würde, bevor er die idealen Ergebnisse erzielen könnte. Nachdem er seine Medikamente angepasst hatte, erlitt Lao Wang eine schwere Hypoglykämie und lag im Koma, als er ins Krankenhaus eingeliefert wurde . Lao Wang erinnerte sich später: „Meine Hände zitterten heftig. Obwohl ich warme Kleidung trug, zitterte ich und schwitzte am Kopf. Dann wurde mir schwarz vor Augen, ich fiel hin und wusste nichts mehr.“ Zum Glück waren wir zu Hause und unsere Familie rief ohne Verzögerung die 120 an.

In der Notaufnahme erlitt Lao Wang einen Herzstillstand. Dank der rechtzeitigen medizinischen Behandlung und der anstrengenden Rettung durch den Arzt war er außer Lebensgefahr. Eine Stunde nach seiner Ankunft in der Notaufnahme normalisierten sich alle seine körperlichen Indikatoren. Sein Bewusstsein erlangte langsam wieder. Erst am nächsten Tag wachte Lao Wang allmählich auf. Obwohl er aufwachte, war seine Sprache nicht mehr so ​​deutlich wie zuvor.

Während seiner Behandlung im Krankenhaus erfuhr Lao Wang von seinem Rettungsprozess. Er hatte immer noch Angst, wenn er daran dachte. Er erzählte dem Arzt alles über seine körperlichen Untersuchungen der letzten Jahre und seine Erfahrungen in der Blutzuckerkontrolle. Er machte sich zwar Vorwürfe, war aber gleichzeitig auch sehr verwirrt. Diabetes sollte einen hohen Blutzuckerspiegel verursachen, wie könnte er also eine Hypoglykämie verursachen? Ich musste seufzen: „Diesmal war die Reaktion so heftig, dass ich völlig das Bewusstsein verlor. Das war mir schon ein paar Mal passiert, als mir plötzlich schwarz vor Augen wurde, ich aber noch bei Bewusstsein war. Ich dachte, es läge an niedrigem Blutdruck.“

Der Arzt sagte ernst zu Lao Wang: „Lassen Sie sich Ihre Vorstellungskraft nicht von Ihren Annahmen einschränken. Diabetiker sind im Allgemeinen besorgt darüber, ob ihr Blutzuckerspiegel ansteigt, aber viele Menschen ignorieren die Existenz einer Hypoglykämie. Verglichen mit einem hohen Blutzuckerspiegel ist der Schaden einer Hypoglykämie nicht geringer und kann sogar gefährlicher sein . Insbesondere die Faktoren, die eine schwere Hypoglykämie verursachen, sind von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Der häufigste ist die übermäßige Einnahme von blutzuckersenkenden Medikamenten. Tatsächlich ist die Behandlung einer Hypoglykämie ein zweischneidiges Schwert . Unzureichende Medikation, unkontrollierter Blutzucker, überhöhte Dosierung oder unangemessene Kombination, insbesondere wenn diese nicht dem Gesundheitszustand des Patienten entsprechen, können leicht zu einer schweren Hypoglykämie führen.

Natürlich handelt es sich nicht nur um blutzuckersenkende Medikamente. Viele Diabetiker haben oft mehrere Grunderkrankungen und müssen mehrere Medikamente kombinieren. Diese Medikamente können auch einen gewissen Einfluss auf den Blutzuckerstoffwechsel haben und schwere Hypoglykämien verursachen. Neben den hauptsächlich medikamentösen Faktoren gibt es auch physiologische Faktoren, wie beispielsweise abnorme Funktionen verschiedener Organe im Körper sowie falsche Ernährung und Bewegung, die zu schwerer Hypoglykämie führen können.

Wenn eine schwere Hypoglykämie wiederholt auftritt , kann dies zu langfristigen Schäden am Körper führen, beispielsweise zur Bildung von Blutgerinnseln, Herzfunktionsstörungen und Schäden am Nervensystem, die alle schwerwiegende Auswirkungen auf die Patienten haben. Da schwere Hypoglykämien zudem häufig nachts auftreten, kommt die Gefahr unbemerkt, was ihre Erkennung und Behandlung ziemlich schwierig macht.

Aus diesem Grund müssen wir uns darüber im Klaren sein, was Hypoglykämie ist. Gleichzeitig ist es für Diabetiker äußerst wichtig, bestimmte Methoden zum Umgang mit schwerer Hypoglykämie zu verstehen und zu beherrschen.

Die klinische Beurteilung einer Hypoglykämie sollte auf der tatsächlichen Situation des Patienten beruhen, die sich in Schwindel, Herzklopfen, Schwitzen, Zittern der Hände sowie psychischen Wahrnehmungsstörungen, Krämpfen und sogar Koma äußern kann. Deshalb möchte ich es noch einmal betonen: Der Schlüssel zur Behandlung einer schweren Hypoglykämie liegt darin, sie frühzeitig zu erkennen und den Blutzuckerspiegel frühzeitig zu erhöhen, um die Schädigung der Gehirnzellen zu minimieren.

In der Medizin gelten für verschiedene Bevölkerungsgruppen unterschiedliche Kriterien zur Feststellung einer Hypoglykämie. Bei Diabetikern wird von einer Hypoglykämie gesprochen, solange der Blutzuckerspiegel ≤ 3,9 mmol/l beträgt, während bei Nicht-Diabetikern von einer Hypoglykämie gesprochen wird, wenn der Blutzuckerspiegel < 2,8 mmol/l beträgt. Beängstigend ist, dass manche Patienten oft keine typischen Symptome einer Hypoglykämie aufweisen und möglicherweise nur unter Schläfrigkeit leiden. Wenn dies nicht ernst genommen wird, kann das Sterberisiko steigen.

Den meisten Familien wird empfohlen, immer etwas Honig, Saft oder Lebensmittel wie Süßigkeiten dabei zu haben. Auf diese Weise können bei Auftreten einer Hypoglykämie durch rechtzeitige Zuckerzufuhr die Symptome der Hypoglykämie schnellstmöglich gelindert werden. Darüber hinaus sollten Sie nicht auf Zufallsbasis handeln, sondern rechtzeitig einen Arzt aufsuchen und ihn um eine umfassendere Diagnose und einen Behandlungsplan bitten. „

Nachdem Lao Wang die ausführlichen Erklärungen des Arztes gehört hatte, wurde ihm die Gefahr einer Hypoglykämie bewusst. Es gab jedoch einen Grund, warum ich meine Medikamente und Dosierung angepasst habe: Meine Blutzuckerkontrolle war seit drei Jahren nicht optimal und ich machte mir deswegen tatsächlich zu viele Sorgen.

Der Arzt sagte: „Diese Praxis ist äußerst gefährlich. Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit chronischen Krankheiten sowie Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen muss langfristig Medikamente einnehmen. Es ist erwähnenswert, dass dasselbe Medikament und dieselbe Dosis möglicherweise nicht für alle Patienten mit derselben Krankheit geeignet sind. Es gibt individuelle Unterschiede in der Wirksamkeit und den toxischen Nebenwirkungen verschiedener Personen nach der Einnahme des Medikaments. Diese Unterschiede beschränken sich nicht nur auf kombinierte Medikamente, Alter, Geschlecht, klinische Symptome/Komorbiditäten, Rauchen, Ernährung und Familienanamnese. Unter denselben demografischen Merkmalen und physiologischen und pathologischen Bedingungen ist der genetische Polymorphismus der wichtigste Faktor, der individuelle Unterschiede in der Arzneimittelreaktion beeinflusst.

Unsere traditionelle Behandlung besteht darin, einen Medikationsplan (einschließlich Arzneimittelauswahl und Dosierung) auf Grundlage der diagnostischen Erfahrung des Arztes zu erstellen. In diesem Fall kann es bei verschiedenen Patienten zu unerwünschten Arzneimittelwirkungen oder einer unzureichenden Wirksamkeit der Medikamente kommen, sodass der Medikationsplan wiederholt angepasst werden muss, wodurch der optimale Behandlungszeitpunkt möglicherweise verpasst wird und die Folgen schwer vorherzusagen sind. Ganz abgesehen von den zusätzlichen Kosten, der verlängerten Behandlungszeit und den unbefriedigenden Ergebnissen können Nebenwirkungen, falls sie auftreten, für den Körper tödlich sein.

Präzisionsmedizin bedeutet , genetische Tests an verschiedenen Patienten durchzuführen, klinische Informationen zu kombinieren, Ärzte bei der Anwendung gengerichteter Medikamente anzuleiten , Arzneimittel und geeignete Dosierungen gezielt auszuwählen und Zeit für die Behandlung der Patienten zu gewinnen. Durch die Präzisionsmedizin kann jeder Patient einen genauen und individuellen Medikamentenplan erhalten, wodurch die Behandlung sicherer und wirksamer wird. „

Darüber hinaus erklärte der Arzt Lao Wang: „Mit der Vertiefung der pharmakogenomischen Forschung in unserem Land ist der Arzneimittelstoffwechsel immer mehr mit genetischen Variationen verknüpft. Daher wird empfohlen, vor der Einnahme des Arzneimittels entsprechende genetische Tests durchzuführen, um die grundlegende Reaktion Ihres Körpers auf das Arzneimittel herauszufinden, das richtige Arzneimittel zu verschreiben und die Dosierung entsprechend Ihrer eigenen Situation angemessen anzupassen.“

Lao Wang hörte auf den Rat des Arztes und unterzog sich sofort einem genetischen Test. Auf Grundlage der Untersuchungsergebnisse erstellte der Arzt für ihn einen klaren Medikationsplan und wählte das für ihn geeignete Medikament und die Dosierung aus. Damit war endlich ein Problem gelöst, das Lao Wang drei Jahre lang beschäftigt hatte.

Lao Wang war nun erleichtert und dachte, dass alles gut werden würde, wenn er die richtige Medizin einnähme. Der Arzt schüttelte den Kopf und riet: „Einerseits kann die Einnahme der richtigen Medikamente den Blutzuckerspiegel senken, andererseits wird dies auch leicht übersehen. Um die Blutzuckerschwankungen zu reduzieren , sind Blutzuckerschwankungen wie eine Achterbahnfahrt und für die Blutgefäße noch schädlicher als ein dauerhaft hoher Blutzuckerspiegel. Besonders nach der Einnahme der Medikamente müssen Sie die Blutzuckerschwankungen genau im Auge behalten. Eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckers kann auch ein Gefühl von Ritual ins Leben rufen. Sie müssen wissen, dass Eile bei der Heilung von Krankheiten Verschwendung ist und zu viel genauso schädlich ist wie zu wenig. Die Wahl des richtigen Medikaments oder die Einnahme von Medikamenten allein ist kein Allheilmittel. Gehen, die Kontrolle Ihrer Ernährung und Ihre Lebensgewohnheiten sowie die grundsätzliche Reduzierung von Blutzuckerschwankungen sind die langfristigen Lösungen.“

Nachdem er den Worten des Arztes zugehört hatte, hatte Lao Wang schließlich eine Erleuchtung und bereute sein vorheriges lächerliches Verhalten zutiefst. Er wagte es nie wieder, mit seinem Körper zu scherzen und befolgte in allem den Rat des Arztes. Nachdem Lao Wang die vom Arzt verschriebenen Medikamente eine Zeit lang eingenommen hatte, kam er zur Nachuntersuchung ins Krankenhaus. Die Ergebnisse zeigten, dass alle körperlichen Indikatoren optimal waren und sein Blutzuckerwert wieder im Normalbereich lag. Er sagte dem Arzt freudig: „Seitdem hatte ich keine Symptome einer Hypoglykämie mehr.“ Nun war Lao Wangs Problem gelöst und ein lange verlorenes Lächeln erschien auf seinem Gesicht. Insgeheim freute ich mich, dass ich endlich ein stabiles Leben im Ruhestand genießen konnte.

Populärwissenschaftliches zum Thema Diabetes : China ist ein Land mit einer hohen Diabetesrate. Die Zahl der Diabetespatienten in China hat die Marke von 100 Millionen überschritten und liegt damit weltweit an erster Stelle. In der neuesten „Zusammenfassung des chinesischen Berichts zur kardiovaskulären Gesundheit und Erkrankung 2021“ haben frühere Erhebungen zur Diabetesprävalenz gezeigt, dass die Prävalenz ebenfalls von Jahr zu Jahr steigt . Laut Statistik leidet jeder Zehnte an Diabetes.

Die Schäden durch Diabetes verursachen vor allem zahlreiche Komplikationen, darunter mikrovaskuläre Erkrankungen, makrovaskuläre Erkrankungen, Neuropathie usw. Grob gesagt können überall dort, wo sich Blutgefäße befinden, diese geschädigt werden, wie etwa im Gehirn, der Netzhaut, dem Herzen, den Nieren, den Füßen usw.

Die Ursachen und die Pathogenese von Diabetes sind sehr komplex. Im Allgemeinen ist sie das Ergebnis einer Kombination aus genetischen Faktoren, Umweltfaktoren, Autoimmunfaktoren usw. Wenn Diabetes in der Familie vorkommt, erhöht sich das Erkrankungsrisiko.

Genetische Faktoren stehen im Zusammenhang mit der Entstehung von Diabetes. Derzeit besteht unter in- und ausländischen Experten Konsens und es gibt Richtlinien darüber, dass die Erkennung diabetesbedingter pathogener Varianten durch genetische Tests für die Diagnose und Behandlung der Krankheit von Vorteil ist. Bei monogenem Diabetes sind genetische Tests der Goldstandard für die Diagnose .

Wer sind die Hochrisikogruppen für Diabetes? (Wie im Bild gezeigt)

Wenn eine oder mehrere der oben genannten Erkrankungen vorliegen, steigt das Risiko, an Diabetes zu erkranken, erheblich an. Daher ist die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils der wirksamste Weg, Diabetes vorzubeugen. Zunächst einmal Gewichtskontrolle : Idealgewicht „Größe (cm) -105“ kann auch anhand des Body-Mass-Index (BMI) berechnet werden, um eine vorläufige Einschätzung Ihres Gewichts vorzunehmen, BMI = Gewicht (kg) / Größe (m2), für die meisten Menschen liegt der Normalbereich des BMI bei 18,6–23,9 kg/m2, über 23,9 kg/m2 müssen Sie auf Übergewicht/Adipositas achten. Zweitens sollten Sie sich ausgewogen ernähren , „hochwertige Kohlenhydrate“ und Vollkornprodukte wählen, den Verzehr von Gemüse und Obst entsprechend steigern und den Verzehr von verarbeiteten Lebensmitteln und Zucker reduzieren. Vergessen Sie nicht, hochwertiges Eiweiß zu sich zu nehmen, beispielsweise eine Kombination aus Fleisch, Eiern und Milchprodukten. Wählen Sie außerdem eine Sportart , die zu Ihnen passt, hören Sie mit dem Rauchen auf, beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum und bewahren Sie sich eine positive Einstellung . Für Diabetiker sind eine strengere Diät, körperliche Bewegung, die Einnahme von blutzuckersenkenden Medikamenten, eine Überwachung des Blutzuckerspiegels und Patientenaufklärung unerlässlich.

Tatsächlich scheint Diabetes im Alltag zum Synonym für „zu gutes Essen“ geworden zu sein, und es gibt unzählige Menschen, denen es in diesem Fall genauso ergangen ist wie Lao Wang. Das Erste, was einem in den Sinn kommt, ist oft die Kontrolle des Blutzuckers durch Anpassung der Arbeits- und Ruhezeiten, mehr Bewegung und Ernährung sowie die rechtzeitige Einnahme von Medikamenten. Wir sind uns jedoch nicht darüber im Klaren, dass jeder von uns anders ist und dass wir Zucker unterschiedlich aufnehmen und verstoffwechseln. Darüber hinaus sind der Stoffwechsel und die Ausscheidung von Arzneimitteln im Körper von Person zu Person unterschiedlich und werden von vielen Faktoren beeinflusst, unter anderem von den Genen .

Polymorphismus ist die Hauptursache für individuelle Unterschiede, daher reichen Verbesserungen des Lebensstils allein bei weitem nicht aus. Es ist notwendig, Präzisionsmedizin zu kombinieren, individuelle genetische Polymorphismen zu erkennen , dann die Beziehung zwischen genetischen Polymorphismen und individuellen Unterschieden in der Arzneimittelreaktion zu klären und individuelle (auf jede Person zugeschnittene) Medikamentenpläne auszuwählen, um das Auftreten von Komplikationen wirksam zu verzögern oder sogar zu vermeiden. Dies wird für die klinische Behandlung von praktischer Bedeutung sein. Gleichzeitig werden einige Diabetestypen durch genetische Faktoren verursacht (wie beispielsweise monogener Diabetes), und genetische Tests können eine eindeutige Diagnose liefern und so eine frühzeitige Erkennung, Diagnose und Intervention ermöglichen, was der Schlüssel zu einer personalisierten Präzisionsbehandlung ist.

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