Wie viel wissen Sie über Herz-Lungen-Wiederbelebung bei Kindern?

Autor: Cui Tiantian Xinhua Krankenhaus, angegliedert an die Medizinische Fakultät der Shanghai Jiaotong-Universität

Gutachter: Xie Wei, stellvertretender Chefarzt, Xinhua-Krankenhaus, Medizinische Fakultät der Shanghai Jiao Tong-Universität

Wenn es um kardiopulmonale Wiederbelebung geht, ist jeder damit vertraut, aber wie sieht es mit der kardiopulmonalen Wiederbelebung bei Kindern aus? Mit der zunehmenden Verbreitung der kardiopulmonalen Wiederbelebung in den letzten Jahren muss jeder ein gewisses Verständnis dafür haben, für eine spezielle Gruppe von Kindern ist sie jedoch möglicherweise noch relativ ungewohnt. Dieser Artikel erklärt es Ihnen im Detail.

Was ist CPR?

Unter Herz-Lungen-Wiederbelebung (kurz: CPR) versteht man Erste-Hilfe-Maßnahmen zur Wiederherstellung des Kreislaufs und der Atmung von Patienten mit Herz- und Atemstillstand unterschiedlicher Ursache, um so das Leben zu erhalten. Es eignet sich normalerweise für Koma, Atem- und Herzstillstand, die durch Atemversagen bei Kindern, Asphyxie bei Neugeborenen, Trauma, Schock, Erkrankungen des Nervensystems, Ertrinken, Vergiftung usw. verursacht werden.

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Warum HLW?

Da Zeit Leben ist, haben einschlägige Untersuchungen gezeigt, dass bei einem Herzstillstand innerhalb von drei Minuten ein Hirnödem auftritt und innerhalb von vier bis sechs Minuten eine irreversible Schädigung der Gehirnzellen eintritt. Die optimale Zeit für eine Rettung beträgt nur 4 Minuten und die Erfolgsrate sinkt mit jeder Minute Verzögerung um 10 %. Daher ist es zwingend erforderlich, die Fähigkeit zur Herz-Lungen-Wiederbelebung zu beherrschen. Lassen Sie uns gemeinsam lernen, wie es geht!

Wie wird eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchgeführt?

1. Stellen Sie fest, ob die Umgebung sicher ist

Wenn wir plötzlich ein ohnmächtiges Kind auf dem Boden finden, müssen wir zunächst feststellen, ob die Umgebung sicher ist. Wir müssen sicherstellen, dass sich sowohl der Retter als auch der Patient in einer sicheren Umgebung befinden (beispielsweise sollten wir bei der Rettung bei Gewitter große Bäume meiden und bei der Rettung eines Patienten mit Stromschlag die Stromzufuhr unterbrechen).

2. Stellen Sie fest, ob Bewusstsein, Puls und Atmung vorhanden sind

Schritt 1: Klopfen Sie dem Patienten sanft mit beiden Händen auf die Schultern und rufen Sie ihm laut ins Ohr: „Was ist los?“ Wenn der Patient nicht reagiert, bedeutet dies, dass er das Bewusstsein verloren hat. Rufen Sie sofort weitere Hilfe herbei und wählen Sie schnellstmöglich die Notrufnummer „120“.

Schritt 2: Unter der Voraussetzung, dass keine Reaktion erfolgt, knöpfen Sie das Hemd auf, um die vordere Brustwand freizulegen. Um das Vorhandensein einer Pulsation einer großen Arterie festzustellen, können Sie die Pulsation der Halsschlagader mit Zeige- und Mittelfinger gleichzeitig berühren (der Pulsationspunkt der Halsschlagader befindet sich in der Vertiefung zwischen der Luftröhre und dem Musculus sternocleidomastoideus). Bei Säuglingen können Sie die Arteria brachialis (also 2 cm oberhalb der Ellenbeuge an der Innenseite des Oberarms) berühren. Beobachten Sie gleichzeitig, ob sich der Brustkorb des Patienten hebt und senkt (also ob eine Atembewegung stattfindet). Die gesamte Beurteilungszeit sollte >5 Sekunden, aber <10 Sekunden betragen.

3. Thoraxkompressionen

1. Körperposition: Legen Sie den Patienten in Rückenlage auf ein hartes Bett oder einen flachen Boden.

2. Druckposition: 1/3 unterhalb des Brustbeins oder der Mitte der Linie, die die beiden Brustwarzen verbindet.

3. Presstechnik

(1) Bei Neugeborenen oder Kleinkindern: Halten Sie Ihre Hände und üben Sie mit den Daumen Druck aus (halten Sie Ihre Handflächen und vier Finger auf beiden Seiten des Rückens und üben Sie mit den Daumen beider Hände Druck aus).

(2) Kinder: Druckmethode mit beiden Händen (legen Sie die Basis der linken Hand auf den Druckbereich, legen Sie die rechte Hand auf den Handrücken der linken Hand, legen Sie die Basis der beiden Handflächen übereinander, verschränken Sie die Finger, heben Sie die linken Finger von der Brustwand ab und drücken Sie vertikal).

4. Kompressionstiefe: ≥ 1/3 des vorderen und hinteren Brustdurchmessers (ca. 4 cm bei Säuglingen und ca. 5 cm bei Kindern). Die Brust sollte jedes Mal vollständig zurückfedern. Gleichzeitig sollte die Handflächenbasis die Brustwand nicht verlassen und mit konstanter Geschwindigkeit drücken.

5. Pressfrequenz: 100–120 Mal/Minute.

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4. Atemwegsmanagement

1. Atemwege freihalten: Asphyxie ist die Hauptursache für Atemstillstand und Herzstillstand bei Kindern. Es ist besonders wichtig, Mund- und Nasensekret, Fremdkörper oder Erbrochenes umgehend zu entfernen und die Atemwege offen zu halten.

2. Öffnen Sie die Atemwege:

(1) Kopfneigen und Kinn anheben: Die Technik besteht darin, den Hypothenar einer Hand auf die Stirn des Patienten zu legen und Zeige- und Mittelfinger der anderen Hand auf das Kinn zu legen, um den Unterkiefer anzuheben, sodass die Linie, die den Unterkieferwinkel und das Ohrläppchen verbindet, senkrecht zum Boden steht.

(2) Kieferstützmethode: Geeignet für Personen mit Verdacht auf eine Verletzung der Halswirbelsäule. Die Technik besteht darin, beide Hände auf beiden Seiten des Kopfes des Patienten zu platzieren, den Unterkieferwinkel zu halten und den Unterkiefer nach oben zu heben.

5. Atmung etablieren

1. Mund-zu-Mund-Beatmung: Der Retter atmet zunächst tief ein. Bei Säuglingen unter 1 Jahr kann der Retter Mund und Nase mit dem Mund bedecken. Handelt es sich um einen größeren Säugling oder ein größeres Kind, halten Sie ihm mit einer Hand die Nasenlöcher zu, bedecken Sie die Lippen des Kindes fest mit seinen Lippen und blasen Sie Luft in das Kind hinein.

2. Beobachten Sie, ob der Brustkorb des Patienten angehoben ist. Die Blaszeit beträgt jeweils 1 Sekunde.

3. Nachdem Sie mit dem Blasen aufgehört haben, öffnen Sie die Lippen und öffnen Sie die Nasenlöcher, um die Luft herauszulassen.

6. Wie man Thoraxkompressionen und künstliche Beatmung koordiniert

1. Herz-Lungen-Wiederbelebung durch eine Person: Nach 30 Brustkompressionen und dem Öffnen der Atemwege sofort 2 wirksame künstliche Beatmungen durchführen, d. h. das Verhältnis von Brustkompressionen zu künstlicher Beatmung beträgt 30:2.

2. Zwei-Personen-CPR: Das Verhältnis von Brustkompressionen zu künstlicher Beatmung beträgt 15:2.

3. Beurteilung: Nach 5 CPR-Zyklen muss das Bewusstsein des Patienten beurteilt werden. Wenn nicht, führen Sie die HLW mit 5 Zyklen fort, bis das Bewusstsein wiederhergestellt ist oder medizinisches Personal eintrifft.

Das ist alles über die Funktionsweise der Herz-Lungen-Wiederbelebung bei Kindern. Hast du es gelernt? Ich hoffe, dass jeder durch diesen Artikel die wichtigsten Punkte der kardiopulmonalen Wiederbelebung bei Kindern beherrschen und sie um sich herum „retten“ kann, sodass das Leben nicht länger warten muss!