Wie man Myopie wissenschaftlich vorbeugt und kontrolliert

Autor: Xiang Yan: Stellvertretender Chefarzt des Tongji-Krankenhauses, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Gutachter: Yang Hong, Chefarzt, Tongji-Krankenhaus, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Xiang Yan, Abteilung für Augenheilkunde, Tongji-Krankenhaus, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Myopie ist derzeit bei Kindern und Jugendlichen weit verbreitet und die Häufigkeit der Erkrankung nimmt immer weiter ab. Die Häufigkeit starker Myopie hat deutlich zugenommen. Bei Menschen mit starker Myopie führt die übermäßige Verlängerung der Achsenlänge häufig zu Netzhauterkrankungen wie Netzhautdegeneration, Netzhautlöchern und sogar Netzhautablösungen und -blutungen, die zu irreversiblen Sehschäden oder sogar zur Erblindung führen können. In naher Zukunft wird starke Myopie die häufigste Ursache für irreversible Blindheit sein. Daher ist es sehr wichtig, das Fortschreiten der Myopie zu einer starken Myopie zu verhindern. Die Maßnahmen umfassen im Wesentlichen die folgenden vier Aspekte:

1. Erhöhen Sie Ihre Outdoor-Aktivitäten

Outdoor-Aktivitäten sind die kostengünstigste und effektivste Maßnahme zur Vorbeugung von Kurzsichtigkeit. : Outdoor-Aktivitäten, aber nicht beschränkt auf Outdoor-Sportarten. Ob beim Sport im Freien, beim Picknick im Freien oder sogar beim Lesen und Schreiben, es ist hilfreich, Kurzsichtigkeit vorzubeugen. Der Grund hierfür besteht darin, dass Licht die Netzhaut zur Freisetzung von Dopamin anregt und Dopamin dazu beiträgt, das Wachstum der Augenachse zu verzögern, wodurch die Entwicklung von Myopie verhindert bzw. verzögert wird.

Um Myopie wirksam vorzubeugen, ist eine Lichtexposition im Freien von mindestens 2 bis 3 Stunden pro Tag und 14 Stunden pro Woche erforderlich. Zur Vorbeugung von Myopie ist eine intermittierende Exposition besser als eine kontinuierliche Exposition. Daher ist es eine sehr gute Maßnahme für Kinder, die Häufigkeit von Aktivitäten im Freien, wie z. B. außerschulische Sportaktivitäten, Ruhepausen im Freien und den Schulweg zu Fuß, angemessen zu erhöhen. Darüber hinaus kann die Simulation einer hellen Lernumgebung im Freien beim Lernen in Innenräumen auch dazu beitragen, Kurzsichtigkeit vorzubeugen. ;

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2. Reduzieren Sie die Nutzung der Augen im Nahbereich

Eine wichtige Maßnahme zur Vorbeugung von Myopie besteht darin, die Augen weniger im Nahbereich zu benutzen, beispielsweise durch die geringere Nutzung von Mobiltelefonen, iPads, Computern, Fernsehern usw. Im Allgemeinen gilt: Je kleiner der Bildschirm und je geringer der Abstand, desto größer die Beeinträchtigung der Sehkraft. Den größten Einfluss haben beispielsweise Mobiltelefone. Deshalb sollte Kindern das Spielen von Spielen auf Mobiltelefonen untersagt werden.

Beim Schreiben sollten Sie diese drei Tipps beachten: Halten Sie Ihre Augen einen Fuß vom Papier entfernt, Ihre Brust eine Faust vom Schreibtisch und Ihre Stiftspitze einen Zoll von Ihnen entfernt, um sicherzustellen, dass Ihre Augen einen relativ großen Abstand haben. Gleichzeitig sollten Lehrer und Eltern nach dem 20-20-20-Prinzip darauf achten, für ihre Kinder sinnvolle Lernpläne zu erstellen, in denen Entspannung und Anspannung im Gleichgewicht sind. Generell gilt: Nach jeweils 40 Minuten ununterbrochenem, aufmerksamen Lesen sollten Sie eine Pause einlegen und für 10 Minuten in die Ferne blicken. Gleichzeitig sind die Kinder auch angehalten, bei ihren Hausaufgaben immer wieder in die Ferne zu schauen und dabei das 20-20-20-Prinzip zu beachten, also 20 Minuten lang ununterbrochen den Blick zu beanspruchen – also 20 Sekunden lang in die Ferne (6 Meter) zu blicken. Dies trägt zur Vorbeugung und Verringerung der Entstehung von Myopie bei und ist noch vorteilhafter zur Vorbeugung von Myopie.

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Darüber hinaus sollten Sie Tätigkeiten, die die Augen eng berühren, wie etwa Zeichnen oder Klavierspielen, reduzieren und vermehrt Sportarten ausüben, die die Anpassungsfähigkeit des Auges fördern, wie etwa Tischtennis und Badminton. Eine ausgewogene Ernährung, die Stärkung der Muskelkraft, der Verzehr von weniger Süßigkeiten und die Stärkung der Dicke und Festigkeit der Augapfelwände tragen ebenfalls zur Vorbeugung von Kurzsichtigkeit bei.

3. Niedrig konzentrierte Atropin- oder Orthokeratologie-Linsen zur Kontrolle der Myopie-Progression:

Niedrige Konzentration (0,01 %) Atropin: Studien haben bestätigt, dass eine niedrige Konzentration (0,01 %) Atropin das Wachstum der Augenachse verhindert und die Entwicklung von Myopie kontrolliert. Die Kontrollwirkung liegt bei etwa 60 %, was für Kinder geeignet ist, deren Myopie schneller fortschreitet, insbesondere für kleine Kinder, die das Tragen von Orthokeratologie-Linsen nicht ertragen können. Die Anwendung erfolgt durch Eintropfen jeden Abend für eine kontinuierliche Anwendung. Im Allgemeinen wird die Behandlung nicht willkürlich abgesetzt, um ein Wiederauftreten der Myopie zu verhindern. Allerdings ist die niedrige Konzentration von 0,01 % Atropin nicht bei jedem wirksam. Es wurde bestätigt, dass 10 bis 15 % der kurzsichtigen Patienten nicht darauf reagieren und dass es bei einigen Kindern mit eingeschränkter Augenakkommodation nicht wirksam ist. Darüber hinaus treten trotz der relativ geringen Nebenwirkungen Komplikationen auf, wie beispielsweise eine geschwächte Akkommodation, Lichtscheu bei manchen Kindern, verschwommenes Sehen naher Objekte und möglicherweise trockene Augen bei langfristiger Anwendung. Daher wird empfohlen, es unter ärztlicher Aufsicht zu verwenden.

Orthokeratologie-Linsen: Orthokeratologie-Linsen sind eine spezielle Art von hochsauerstoffdurchlässigen harten Hornhautkontaktlinsen. Studien haben gezeigt, dass Orthokeratologie-Linsen ein wichtiges Mittel zur Kontrolle der Myopie bei Kindern sind. Sie können die Myopie kontrollieren, indem sie die periphere Netzhautdefokussierung verbessern. Die Wirksamkeit liegt zwischen 40 % und 90 %, wobei es gewisse individuelle Unterschiede gibt. Die Gesamtwirksamkeit liegt bei etwa 60 %. Es ist für Kinder ab 8 Jahren geeignet, die beim Anpassen mitmachen können. Patienten mit schneller Myopieprogression (>0,75D/Jahr), Myopie innerhalb von 600 Grad und geeigneter Hornhautmorphologie. Kinder, die keine anderen Augen- oder systemischen Erkrankungen wie trockene Augen, allergische Konjunktivitis, Strabismus, Amblyopie usw. haben und deren Eltern und Kinder eine gute Compliance aufweisen und die Linsen richtig tragen und pflegen können, können die Verwendung von Brechungslinsen in Betracht ziehen, um die Entwicklung einer Myopie zu kontrollieren.

4. Machen Sie Sehtests populär und erstellen Sie Refraktionsaufzeichnungen. Die Hyperopiereserve bei Kindern ist sehr wichtig:

Kinder im Schulalter: Schulen sollten regelmäßig alle 6 bis 12 Monate Sehtests durchführen. Wenn möglich, gehen Sie am besten zu einer medizinischen Einrichtung, um die Achsenlänge, die Brechkraft (erweitern Sie die Pupille, um den Status der Hyperopiereserve zu verstehen), die Hornhautkrümmung, den Augeninnendruck, die Augenposition und die Höhe aufzuzeichnen und eine Augenbrechungsdatei anzulegen.

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Die Hyperopiereserve von Kindern im Schulalter ist sehr wichtig. Normalerweise liegt im Alter von 8 Jahren noch eine Hyperopie von +1D vor. Die Hyperopiereserve ist bei der Vorhersage des Auftretens einer Myopie besser als die Sehschärfe. Kinder, deren Hyperopiereserve sehr gering oder verschwunden ist, werden trotz normaler Sehschärfe bald myop. Daher ist es sehr wichtig, den Status der Hyperopiereserve und die Achsenlänge zu kennen, um ein frühzeitiges Eingreifen und Vorbeugen zu ermöglichen.