Autor: Chen Dianjie, Fünftes Medizinisches Zentrum, Allgemeines Krankenhaus der Volksbefreiungsarmee Gutachter: Zhang Jieli, stellvertretende Oberschwester, Fünftes Medizinisches Zentrum, Allgemeines Krankenhaus der Volksrepublik China „Wenn man einen Ballon zu stark aufbläst, bekommt man Mumps.“ Dieses Sprichwort lautet: „Wenn Sie versehentlich Ohrstöpsel essen, werden Sie stumm.“ Es wurde von Generation zu Generation weitergegeben und hat eine magische Verbreitungskraft. Mumps ist die gebräuchliche Bezeichnung für Mumps und auch die Bezeichnung, die der Krankheit in der traditionellen chinesischen Medizin gegeben wird. Mumps wird in der Regel durch eine Virusinfektion verursacht und hat nichts mit dem Aufblasen von Luftballons zu tun – es sei denn, die Luftballons sind mit Krankheitserregern kontaminiert, die in die Luft gelangen. Abbildung 1 (Copyright-Bild aus der Galerie, unerlaubte Reproduktion) Mumps ist eine akute Infektionskrankheit der Atemwege, die durch eine Infektion mit dem Mumpsvirus verursacht wird. Es kommt häufig bei Kindern und Jugendlichen vor, kann aber auch bei Erwachsenen vorkommen. Die allgemeine Bevölkerung ist anfällig für die Krankheit. Säuglinge unter einem Jahr verfügen noch über spezifische Antikörper ihrer Mütter und erkranken seltener an der Krankheit. Etwa 80 % der Erwachsenen können aufgrund einer latenten Infektion bestimmte spezifische Antikörper produzieren. Die Ohrspeicheldrüsen befinden sich rund um die Ohrläppchen auf beiden Seiten der Wangen, also eher in der „Position zum Konturieren“ als in der „Position zum Auftragen von Rouge“. Das Hauptsymptom von Mumps ist eine Schwellung an der Basis eines oder beider Ohrläppchen. Die geschwollene Ohrspeicheldrüse hat oft eine halbkugelförmige Gestalt, mit dem Ohrläppchen im Zentrum, schwillt diffus nach vorne, unten und hinten an und ist deutlich empfindlich. Die Schmerzen verschlimmern sich beim Kauen oder Essen säurehaltiger Speisen. Neben Schwellungen und Schmerzen in der Ohrspeicheldrüse treten bei den meisten Patienten auch Fiebersymptome auf, die Körpertemperatur liegt bei etwa 38 °C. Mumps selbst ist nicht schlimm und kann in etwa 2 Wochen von selbst ausheilen. Wenn jedoch Komplikationen auftreten, kann der Zustand ernst werden. Zu den häufigsten Komplikationen zählen Pankreatitis, virale Enzephalitis, Orchitis und Mastitis. In einigen atypischen Fällen liegt möglicherweise keine Schwellung der Ohrspeicheldrüse vor, sondern es kommt lediglich zu einer Meningitis oder Orchitis oder einer Vergrößerung der Unterkiefer- und Unterzungenspeicheldrüsen. Wenn Symptome von Komplikationen auftreten, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Abbildung 2 (Copyright-Bild aus der Galerie, keine Genehmigung zum Nachdruck) Im Frühstadium einer Ohrspeicheldrüsenvergrößerung können Sie mit einem kalten Handtuch lokale Kältekompressen auflegen, um die Blutgefäße vor Ort zu verengen und so die entzündliche Stauung zu reduzieren. Kalte Kompressen können Schmerzen lindern, haben jedoch wenig Einfluss auf die Behandlung der Krankheit, und heiße Kompressen sind absolut nicht erlaubt. Den Patienten sollte halbflüssige oder weiche Nahrung gegeben werden, die nahrhaft, leicht verdaulich und fettarm ist. Die Temperatur der Speisen sollte nicht zu hoch sein. Essen Sie mehr kühlende und entgiftende Lebensmittel, achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, essen Sie häufig kleine Mahlzeiten und trinken Sie viel Wasser. Denken Sie daran, keine sauren, scharfen, harten oder trockenen Nahrungsmittel zu essen, da diese Nahrungsmittel die Speichelsekretion fördern und die bereits gerötete und geschwollene Öffnung des Ohrspeichelgangs stimulieren. Die Behinderung des Speichelflusses verschlimmert außerdem die Schwellung und den Schmerz der Drüse. Patienten mit Mumps sind 7 Tage vor Ausbruch der Krankheit bis 2 Wochen nach der Schwellung der Ohrspeicheldrüsen ansteckend. Auch asymptomatische Träger können das Virus verbreiten, da sie jedoch keine Symptome aufweisen, werden sie leicht übersehen und nicht isoliert. Abbildung 3 (Copyright-Bild aus der Galerie, keine Genehmigung zum Nachdruck) Das Virus wird hauptsächlich durch Tröpfchen übertragen, kann aber auch indirekt über mit Speichel verunreinigte Kleidung, Spielzeug oder öffentliche Gegenstände übertragen werden. Wenn schwangere Frauen mit dieser Krankheit infiziert sind, kann sie über die Plazenta auf den Fötus übertragen werden, was zu Missbildungen oder zum Tod des Fötus führen und auch die Zahl der Fehlgeburten erhöhen kann. Das Mumpsvirus reagiert empfindlich auf ultraviolette Strahlen und allgemeine Desinfektionsmittel. Es kann innerhalb von 2 bis 5 Minuten durch 1 % Formaldehydseifenlösung (Lysol), 0,2 % Formaldehydlösung (Formalin), 75 % Ethanol usw. inaktiviert werden. Das Virus kann unter ultravioletter Strahlung schnell absterben. Das Virus kann auch durch Erhitzen auf 56 °C für 10 bis 20 Minuten inaktiviert werden. Derzeit wird in meinem Land zur Vorbeugung von Mumps der kombinierte attenuierte Lebendimpfstoff (MMR) gegen Masern, Mumps und Röteln verabreicht: subkutane Injektion, insgesamt 2 Dosen, jeweils 1 Dosis im Alter von 8 und 18 Monaten. Dieser Impfstoff ist Teil des nationalen Impfprogramms. Eine Mumps-Überwachung oder -Impfung ist wirksam, sollte jedoch bei Schwangeren, immungeschwächten Menschen oder Personen mit einer Hühnereiweißallergie nicht angewendet werden. Die Inkubationszeit von Mumps beträgt 8 bis 30 Tage. Wenn Sie infiziert sind, sich aber noch in der Inkubationszeit befinden, ist der Impfstoff zu diesem Zeitpunkt unwirksam. Dies bedeutet, dass der Mumps-Impfstoff möglicherweise nicht mehr wirksam ist, wenn Sie vor der Impfung Kontakt mit einem Mumps-Patienten hatten. Nach der Verabreichung einer Mumpsimpfung können lokale oder systemische Reaktionen auftreten. Sollten etwa 24 Stunden nach der Impfung lokale Rötungen, Schwellungen, Schmerzen, Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit etc. auftreten, normalisiert sich dies in der Regel nach 1 bis 2 Tagen. Bei manchen Personen kann es nach der Impfung zu allergischen Reaktionen kommen. Bei einer kleinen Anzahl von Kindern kann 6 bis 12 Tage nach der Impfung ein vorübergehender Ausschlag auftreten, der normalerweise nach 1 bis 2 Tagen von selbst abklingt und keiner besonderen Behandlung bedarf. Bei Bedarf sollte eine symptomatische Behandlung eingeleitet werden. |
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