Wohin geht der zurückgehaltene Urin?

Prüfungsexperte: Zeng Ling

Stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Gynäkologie, Tianyou-Krankenhaus der Wuhan University of Science and Technology

Vor einiger Zeit sorgte eine auf Weibo kursierende Nachricht für hitzige Diskussionen in der Öffentlichkeit: „Eine 23-jährige Frau blieb im Bett liegen und hielt ihren Urin zurück, wodurch der Gelbkörper riss.“

Quelle: Weibo-Screenshot

Die Lutealphase ist die zweite Hälfte des Menstruationszyklus bei Frauen im gebärfähigen Alter. Obwohl das Mädchen in dem Nachrichtenbericht keine anstrengenden Übungen machte, hielt sie ihren Urin zu lange zurück, und der Druck in ihrer Blase sank nach der Entleerung plötzlich ab, was zu einem Riss des Gelbkörpers führte. Als diese Neuigkeit herauskam, löste sie im Kommentarbereich eine Diskussion über das Verhalten des „Urinhaltens“ aus und viele Leute sagten, dass sie es nie wieder wagen würden, Urin zurückzuhalten.

Wohin geht der zurückgehaltene Urin? Als „Speicher“ des Urins ist die Blase eines der wichtigsten Organe des menschlichen Harnsystems. Wenn eine bestimmte Urinmenge erreicht ist, wird diese Information über Nervenreflexe an das Gehirn weitergeleitet. Nachdem das Gehirn einen Befehl erteilt hat, arbeiten mehrere Muskeln zusammen, um eine normale Urinausscheidung durchzuführen.

Im Allgemeinen beträgt die Blasenkapazität eines normalen Erwachsenen zwischen 350 und 500 ml. Die Blasenkapazität einer Frau ist kleiner als die eines Mannes, und die Blasenkapazität eines Neugeborenen beträgt nur 1/10 der eines Erwachsenen. Wenn die in der Blase gespeicherte Urinmenge zwischen 150 und 250 ml beträgt, verspürt der menschliche Körper den Drang zu urinieren. Sobald dieser Bereich 500 ml überschreitet, treten Schmerzen aufgrund einer übermäßigen Blasenspannung auf. Wenn der menschliche Körper aktiv Urin zurückhält, kann der Urin in der Blase nicht normal ausgeschieden werden und die Blase schwillt wie ein Ballon an. Der zurückgehaltene Urin verbleibt weiterhin in der Blase. Auch wenn sich der Urin übermäßig ansammelt, fließt er zurück in die Nieren und kann schlimme Folgen haben, wie beispielsweise Wasseransammlungen in den Nieren und Nierenfunktionsstörungen.

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Das Zurückhalten von Urin ist eine gefährliche Handlung. Neben der Gefahr, dass es, wie in den Nachrichten berichtet, leicht zu einem Riss des Gelbkörpers kommen kann, besteht die größte Gefahr beim Zurückhalten des Urins in einer Schädigung der Harnwege. Wenn eine Person die Angewohnheit entwickelt, den Urin zurückzuhalten, steigt die Wahrscheinlichkeit erheblich, dass sie an den folgenden Erkrankungen des Harnsystems leidet.

Die Schleimhaut in der Blase hat eine gewisse antibakterielle Wirkung. Bleibt der eigentlich auszuscheidende Urin zu lange in der Blase, kommt es zusätzlich zu Bakterienrückständen in der Blase, die die Widerstandskraft der Blasenschleimhaut mindern und zu Harnwegsinfekten sowie akuten Blasenentzündungen führen können. Darüber hinaus erhöht das Zurückhalten des Urins den Druck in der Blase und einige Bakterien im Urin fließen zurück in die Prostata, was zu einer Prostatitis führt.

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Das Zurückhalten des Urins erhöht außerdem das Risiko eines Blasenrisses. Die Blasenwand, die nach der Ausdehnung dünner wird, kann bei äußeren Stößen oder plötzlichen Druckunterschieden leicht reißen. Eine große Menge Urin kann nicht abfließen und gelangt in die Bauchhöhle, was eine Reihe schwerwiegender Folgen wie Bauchinfektionen und Bauchfellentzündungen zur Folge haben kann, die in schweren Fällen sogar lebensbedrohlich sein können.

Ein „unaussprechliches Geheimnis“ ist auch die durch das Zurückhalten des Urins verursachte Harnretention, die das Wasserlassen erschwert und sogar ein wenig erschwert. Eine langfristige Überfüllung führt zu einem unerträglichen Druck auf die Blasenwand und die Nerven und Detrusormuskeln, die die Blasenkontraktion steuern, werden leicht beschädigt. Für ältere Menschen sind die Folgen gravierender.

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Das Zurückhalten des Urins birgt nicht nur zahlreiche Gefahren für die Harnwege, es kann auch „herzzerreißend“ sein. Wenn Menschen ihren Urin zurückhalten, werden sie allmählich gereizt und der starke Anstieg des Bauchdrucks führt auch zu Symptomen wie erhöhtem Blutdruck und beschleunigtem Herzschlag. Die Kombination aus physiologischen Veränderungen und psychischer Anspannung ist ein Gefahrensignal. Bei Patienten mit Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen kann es zu Angina Pectoris und Herzrhythmusstörungen kommen, es kann sogar zu Hirnblutungen oder großflächigen Hirninfarkten kommen, und in schweren Fällen kann es sogar zum plötzlichen Tod kommen.

Wenn Sie Ihren Urin lange zurückhalten und dann urinieren, wird die volle Blase schnell entleert, was zu einer Erregung des Vagusnervs, Bradykardie, niedrigem Blutdruck, zerebraler Hypoxie und sogar zu einem kurzen Koma und einer tödlichen Hirnblutung führen kann.

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Für viele Gichtpatienten ist das Zurückhalten des Urins eine schlechte Angewohnheit. Harnsäure im Urin verlässt den Körper durch normales Wasserlassen, was auch der Hauptweg zur Ausscheidung von Harnsäure ist. Wenn der Harnsäurespiegel im Körper hoch ist und über längere Zeit anhält, kommt es schnell zu einer Harnsäuresättigung im Urin. In diesem Fall bilden sich leicht Tophi und sammeln sich in den Gelenken und anderen Körperteilen an. Darüber hinaus kann das lange Zurückhalten des Urins auch viele Probleme hervorrufen, beispielsweise schwieriges und langsames Wasserlassen und psychogene Enuresis.

Wenn das Zurückhalten des Urins so viele schädliche Auswirkungen hat, warum müssen wir ihn bei körperlichen Untersuchungen immer noch zurückhalten? Nachdem so viel über die Gefahren des Harnverhalts gesprochen wurde, fragen sich manche Leute vielleicht: Warum fordern uns Ärzte auf, mehr Wasser zu trinken und den Urin zu verharren, wenn wir zu vielen Kontrolluntersuchungen ins Krankenhaus gehen?

Tatsächlich ist die Blase beim Zurückhalten des Urins gefüllt und die Blasenwand wird unter medizinischen Untersuchungsgeräten klarer. Allerdings liegen Organe wie die Gebärmutteranhänge und die Prostata in den unteren und tieferen Teilen der Beckenhöhle unterhalb und hinter der Blase und werden von zahlreichen Darmtrakten umhüllt. Für Ultraschall ist es schwierig, die Störungen durch Darmgase zu überwinden und diese Organe direkt zu erreichen.

Eine mit Urin gefüllte Blase kann dieses Problem lösen. Wenn die Blase den Urin zurückhält, kann sie die Eingeweide, die sich im Beckenraum befinden, weggedrückt und diese Organe nach oben heben, um sie sichtbar zu machen. Gleichzeitig erfolgt das Zurückhalten des Urins während einer körperlichen Untersuchung nur gelegentlich und dauert nicht lange, sodass es dem menschlichen Körper keinen großen Schaden zufügt.

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Wenn Sie den Urinhaltetest durchführen müssen, können Sie eine halbe Stunde vor dem Test bei langsamem Gehen etwa 6 bis 7 Tassen Wasser, Kaffee, Tee usw. in kleinen Schlucken trinken. Bei der gynäkologischen B-Ultraschalluntersuchung liegt die Frau flach auf dem Rücken, ihr Unterleib ist leicht gewölbt und hat eine flache Bogenform. Bei Druck mit der Hand sinkt er ein. Die Frau kann diesen Zustand ertragen.

Wenn Sie einen gesünderen Körper haben möchten, müssen Sie zunächst gesunde Lebensgewohnheiten entwickeln, gut auf Ihre Blase achten, tägliche Hygienegewohnheiten einhalten und verhindern, dass Bakterien in das Harnsystem eindringen. ändern Sie die schlechten Angewohnheiten, lange zu sitzen und kein Wasser zu trinken; glauben Sie nicht, dass das Zurückhalten des Urins die Blase trainiert. Hören Sie einfach auf Ihr Gehirn, wenn Sie den Drang zum Urinieren verspüren.