Ich lebe seit fast meinem Leben mit chronischen Krankheiten

Mein Nachname ist Zhang, ich werde dieses Jahr 78 Jahre alt, Sie können mich Lao Zhang nennen. Ich bin ein Professor im Ruhestand, oder Sie können mich nach altem Brauch Lehrer Zhang nennen. Ich lebe seit fast meinem ganzen Leben mit chronischen Krankheiten.

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Ich leide seit vielen Jahren unter Bluthochdruck. Als ich an der Schule unterrichtete, war ich Anfang 40, in der Blüte meines Lebens, und widmete mich meiner Arbeit, ohne meine Gesundheit ernst zu nehmen.

Einmal stand ich auf dem Podium und schrieb mit Kreide, als mir plötzlich schwindelig wurde und ich ein Verkrampfung im Nacken bekam. Ich zwang mich, den Unterricht zu beenden, und ging dann in die Krankenstation meiner Schule, um meinen Blutdruck zu messen, der 180/110 mmHg betrug. Nach dem Krankenhausaufenthalt sagte der Arzt, es handele sich um primäre Hypertonie, und zwar eine schwere Form. Er riet mir, auf eine salzarme Ernährung zu achten, täglich pünktlich blutdrucksenkende Medikamente einzunehmen und regelmäßig meinen Blutdruck zu messen. Es dauerte lange, bis sich mein Blutdruck stabilisierte.

Ich wende diese blutdrucksenkende Behandlung seit mehr als 30 Jahren an. Viele Leute machten mich auch mit Volksheilmitteln zur Senkung des Blutdrucks bekannt, wie etwa Akupunktur, Aderlass und medizinische Kissen, aber ich lachte nur darüber. Wenn es um die Behandlung von Krankheiten geht, vertrauen Sie einfach dem Arzt und glauben Sie an die Wissenschaft.

Ich unterrichte Buchhaltung und wende daher einige Buchhaltungsprinzipien wie Objektivität, Vergleichbarkeit, Klarheit, Aktualität usw. auf die tägliche Blutdruckkontrolle und Medikamentenaufzeichnung an. Jedes Mal, wenn ich zur Behandlung ins Krankenhaus gehe, übergebe ich dem Arzt die sortierten Informationen. Alle Daten sind auf einen Blick klar ersichtlich, was dem Arzt nicht nur das Verständnis des Zustands erleichtert, sondern auch die Behandlungszeit spart. Alle Ärzte sagen, ich sei ein „Musterpatient“.

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Die Zeit vergeht wie im Flug und ich bin in Rente gegangen. Ich wurde in Changsha geboren und habe mein ganzes Leben in Shaanxi gearbeitet. Schließlich kehrte ich in meine Heimatstadt zurück. Als Erstes habe ich mich um zwei Dinge gekümmert. Zuerst suchte ich ein geeignetes Krankenhaus, nämlich das Volkskrankenhaus der Provinz Hunan, und ging regelmäßig zu einem Spezialisten für Bluthochdruck. Zweitens konnte ich zwar nicht mehr zu den vom Unternehmen organisierten körperlichen Untersuchungen gehen, bestand aber dennoch darauf, jedes Jahr meine eigenen körperlichen Untersuchungen zu vereinbaren, um meinen körperlichen Zustand zu verstehen.

Weitere zehn Jahre des Friedens vergingen. Im Jahr 2015, als ich 70 wurde, wurden bei verschiedenen Testwerten neue Veränderungen festgestellt: Der Urineiweißwert stieg von 1+ auf 2+ und der Kreatininwert im Blut lag über 100. Der Arzt, der mich untersuchte, sagte mir, dass etwas mit meinen Nieren nicht stimmte.

Ich begann, zur Behandlung in die nephrologische Abteilung zu gehen. Nachdem der Nephrologe meinen Zustand im Detail untersucht hatte, stellte er fest, dass es sich bei mir um ein chronisches Nierenversagen aufgrund einer hypertensiven Nephropathie handelte. Er betonte dennoch die Notwendigkeit einer salzarmen, hochwertigen und eiweißarmen Ernährung und bat einen Ernährungsberater, mir bei der Ausarbeitung einer Diät und der Anpassung meines Plans zur Blutdrucksenkung zu helfen. Ich kontrolliere meinen Blutdruck strenger als zuvor und bin auf blutdrucksenkende Medikamente umgestiegen, die sowohl den Blutdruck senken als auch die Nieren schützen.

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Eine chronische Nierenerkrankung zeigt keine wirklichen körperlichen Auswirkungen. In den wenigen Jahren nach meiner Diagnose war ich ziemlich stabil. Aber die Zeit ist schließlich gnadenlos und die Dinge haben sich nach und nach geändert.

Besonders Anfang 2021 begannen bei mir Ödeme in den unteren Gliedmaßen aufzutreten. Wenn Sie auf den Knöchel drücken, entsteht eine tiefe Delle. Außerdem litt ich nach alltäglichen Aktivitäten unter Atemnot und wachte nachts auf, weil ich mich aufsetzen musste. Nach meinem Krankenhausaufenthalt diagnostizierte der Arzt bei mir eine Herzinsuffizienz und verlangte eine stationäre Aufnahme.

Bei den ersten beiden Krankenhausaufenthalten verschafften intravenöse Infusionen Linderung. Während der nächsten Episoden schwitzte ich stark und hatte das Gefühl, zu ersticken, als würde ich sterben, wenn ich nicht atmen könnte. Ich habe schon früher Leute über das „Nahtodgefühl“ sprechen hören und ich glaube, dass es sich hierbei um die Erfahrung handelt. Jedes Mal wurde ich zur Behandlung in die Notaufnahme geschickt. Als es am schlimmsten war, wurde mir ein Katheter in den Hals gelegt und mithilfe einer Maschine überschüssiges Wasser aus meinem Körper entfernt. Trotzdem erholte ich mich schließlich, doch innerhalb von zehn Tagen oder einem halben Monat kamen die vorherigen Symptome zurück und ich musste erneut ins Krankenhaus. Ich habe den Großteil des Jahres 2021 im Krankenhaus verbracht.

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Das Krankenhaus organisierte eine große Konsultation und diagnostizierte bei mir ein kardiorenales Syndrom, d. h. eine Niereninsuffizienz führte zu einer Herzinsuffizienz, und eine Herzinsuffizienz führte zu einer Verschlechterung der Niereninsuffizienz. Kurz gesagt, mein Körper befand sich in einem Teufelskreis.

Der Nephrologe empfahl die Anlage einer arteriovenösen Fistel und die Vorbereitung auf die Hämodialyse. Dies ist eine wichtige Entscheidung in meinem Leben. Ehrlich gesagt fiel es mir zunächst schwer, es zu akzeptieren, aber ich vertraute dem Urteil des Arztes und wollte diesen lebensbedrohlichen Prozess nicht noch einmal durchmachen. Nach einem heftigen ideologischen Kampf habe ich mich für die Operation entschieden.

Die Operation verlief reibungslos und war in etwa einer Stunde mit guten Ergebnissen abgeschlossen. Ende 2021 begann ich mit der Hämodialyse über eine arteriovenöse Fistel. Ungefähr zwei Wochen später waren meine Ödeme zurückgegangen, meine Atmung wurde ruhiger, ich fühlte mich viel besser, ich konnte essen, meine körperliche Kraft verbesserte sich deutlich und ich fühlte mich wieder wie ich selbst. Bei sonnigem Wetter kann ich nach unten gehen und einen Spaziergang machen.

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Das Leben verläuft nicht immer reibungslos. Meine Blutgefäße sind in einem schlechten Zustand und es ist nicht einfach, Blut durch meine Venen zu pumpen. Einige Monate später versagte meine Dialyse-Lebensader, die arteriovenöse Fistel. Auf Anweisung des Arztes würde ich täglich meine Blutgefäße berühren. Normalerweise verspürte ich ein „rauschendes Gefühl“, wenn ich sie berührte, aber an diesem Nachmittag stellte ich fest, dass dieses Gefühl plötzlich verschwand.

Ich eilte ins Krankenhaus und der Arzt diagnostizierte eine akute Thrombose. Was soll ich tun? Die Lebensader ist unterbrochen. Wird mein Leben enden? Wenn ich jetzt zurückblicke, habe ich wirklich zu viel nachgedacht. Der Arzt führte bei mir umgehend eine Ballonangioplastie durch und die Fistel war in weniger als einer Stunde wieder geöffnet. Ich habe die Dialyse wieder aufgenommen und meine Lebensqualität hat sich verbessert.

Ich bestehe jetzt auf einer Dialyse zweimal pro Woche. Schließlich bin ich alt und muss von meinem Sohn abgeholt und wieder nach Hause gebracht werden. Ich folge weiterhin meinen alten Gewohnheiten, führe sorgfältig Buch, achte auf meine Ernährung und versuche, Krankenhausaufenthalte so weit wie möglich zu vermeiden oder zu vermeiden, um meiner Familie keinen weiteren Ärger zu bereiten. Meine Erfahrung im Umgang mit chronischen Krankheiten besteht darin, dass ich gelernt habe, mit Ärzten auszukommen und Freundschaften mit ihnen zu schließen. Dies ist ein zusätzlicher Vorteil, den mir die Krankheit bringt.

Kommentare des Arztes

Wir haben Lehrerin Zhang gebeten, uns von ihren Erfahrungen mit dem „Zusammenleben“ mit chronischen Krankheiten in den letzten Jahrzehnten zu berichten, da ihre Geschichte den gesamten Verlauf einer chronischen Nierenerkrankung von Stadium 1 bis Stadium 5 abdeckt. Schätzungsweise liegt die Prävalenz einer chronischen Nierenerkrankung unter Erwachsenen in China bei 10,8 %. Angesichts der Bevölkerungszahl und der alternden Bevölkerung Chinas ist es bei der Prävention und Behandlung chronischer Nierenerkrankungen noch ein weiter Weg. In der klinischen Praxis habe ich viele Patienten kennengelernt, deren Nierenfunktion bereits sehr schlecht war, als sie zur Behandlung ins Krankenhaus kamen, und die den besten Zeitpunkt für die Behandlung verpasst hatten.

Solche Patienten erinnere ich immer daran, sich die folgenden Sätze zu merken: Erstens weist eine chronische Nierenerkrankung im Frühstadium keine Symptome auf, kann aber durch einfache Urintests und Blutuntersuchungen zur Überprüfung der Nierenfunktion frühzeitig erkannt werden. zweitens leben Patienten mit chronischer Nierenerkrankung mit der Krankheit, daher sollten wir sie akzeptieren und nicht pessimistisch sein; drittens ist die Dialyse dazu da, um zu leben, und nicht, um für die Dialyse zu leben. In der Lage zu sein, für sich selbst zu sorgen, bedeutet, dass das Leben noch immer würdig ist.

Erzähler: Lehrer Zhang

Zusammengestellt von: Cao Wei und Wu Jing

Kommentar: Luo Xun, Chefarzt der Abteilung für Nephrologie, Volkskrankenhaus der Provinz Hunan

Planung: Tan Jiayu Yunxi

Gastgeber: Liang Jing

Herausgeber: Yu Yunxi

Einreichungs-E-Mail: [email protected]

Quelle: Healthy China