• Warfarin entfaltet seine gerinnungshemmende Wirkung, indem es die Synthese der Gerinnungsfaktoren II, VII, IX und X durch Vitamin K in den Leberzellen hemmt. Die Wirkung bleibt nach ihrem Einsetzen relativ lange erhalten und wird hauptsächlich zur Vorbeugung und Behandlung thromboembolischer Erkrankungen eingesetzt. Beispielsweise zur Behandlung thromboembolischer Phlebitis, zur Verringerung der Morbidität und Mortalität bei Lungenembolien und zur Verringerung der Häufigkeit von Venenthrombosen bei größeren chirurgischen Eingriffen, rheumatischen Herzerkrankungen, Hüftfixierungen, Herzklappenersatzoperationen usw. • Die pharmakokinetischen Parameter von Warfarin sind relativ stabil und besser als bei anderen oralen Antikoagulanzien. Beispielsweise ist seine Wirksamkeit bei der Vorbeugung von Schlaganfällen bei Patienten mit nicht-rheumatischem Vorhofflimmern deutlich besser als die von Aspirin. Zur Behandlung oder Vorbeugung von Thrombosen oder Embolien bei schwangeren Patientinnen ist jedoch subkutanes oder intravenöses Heparin besser geeignet. • Obwohl Warfarin wirksam ist, muss die Dosierung streng kontrolliert werden und übermäßiger Gebrauch kann leicht zu Blutungen führen. Blutungen können überall auftreten, insbesondere im Harnsystem und im Verdauungstrakt. Im Frühstadium kann es auch zu Blutergüssen, Purpura, Zahnfleischbluten und anhaltenden Wundblutungen kommen. Bei Frauen können Symptome einer übermäßigen Menstruation auftreten. |
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