Sind diabetessenkende Medikamente unwirksam? Vielleicht wurde es von Darmbakterien gefressen?

Mehr als die Hälfte der Mikroorganismen des menschlichen Körpers sind im Darm konzentriert. Diese Mikroorganismen haben vielfältige Funktionen und kodieren mehr als neun Millionen Gene. Einige Studien haben ergeben, dass sie nicht nur Nahrungsmittel, sondern auch Medikamente abbauen können.

Acarbose, ein häufig verwendetes Medikament zur Behandlung von Diabetes, ist ein natürlich gewonnener α-Glucosidase-Hemmer. Die Einnahme erfolgt oral vor den Mahlzeiten oder in gekauter Form. Es kann den Stoffwechsel aufgenommener komplexer Kohlenhydrate und den postprandialen Blutzuckerspiegel senken. Es wird hauptsächlich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt.

Allerdings werden mehr als 95 % der Acarbose im Darm nicht absorbiert. Dies hat zusammen mit der Fähigkeit, bakterielle α-Glucosidase zu hemmen, nachweislich erhebliche Auswirkungen auf das Darmmikrobiom.

Kürzlich entdeckten Forscher der Princeton University in den USA, dass es im menschlichen Mikrobiom einige Enzyme gibt, die Acarbose gezielt verstoffwechseln und inaktivieren können.

Durch metagenomische Erkennung und Analyse fanden sie heraus, dass Homologe des Enzyms, das Acarbose inaktiviert, in der menschlichen Mund- und Darmmikrobiota weit verbreitet sind.

Durch biochemische Experimente wiesen sie nach, dass die beiden am weitesten verbreiteten Substanzen Mak1 und AcbK Acarbose phosphorylieren und das Enzym inaktivieren können.

Anschließend zeigten Daten aus klinischen Studien am Menschen auch, dass das im menschlichen Darmmikrobiom vorhandene MAK-Gen die antidiabetische Wirkung dieses Medikaments beeinflusst.

Wer dieses Diabetesmedikament eingenommen hat und keine guten Ergebnisse erzielt hat, sollte jetzt prüfen, ob die Darmflora Probleme verursacht.

Nature-Artikel: Das menschliche Mikrobiom kodiert Resistenz gegen das Antidiabetikum Acarbose