Haben Sie diese „Fallstricke“ bei der Anwendung von Inhalatoren vermieden?

Dies ist der 3511. Artikel von Da Yi Xiao Hu

Es ist wieder Herbst und Winter. Das Wetter ist wechselhaft, die Temperaturunterschiede zwischen Tag und Nacht werden größer und die Luft ist trocken. Es handelt sich um eine Zeit mit hoher Inzidenz von Atemwegserkrankungen. Viele Faktoren führen auch zu einer Verringerung des menschlichen Atemwiderstands. Einige „alte Patienten“ wie Asthmatiker und Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung leiden am wahrscheinlichsten an Atemwegserkrankungen.

Chronische Atemwegserkrankungen wie COPD und Asthma stellen in meinem Land derzeit eine große Herausforderung für die Prävention und Kontrolle der Krankheit dar, und die Inhalationstherapie ist die Basisbehandlung der ersten Wahl bei chronischen Atemwegserkrankungen. Im Vergleich zur oralen und intravenösen Verabreichung wirken Inhalationstherapeutika direkt auf die Lunge und haben die Vorteile eines schnellen Wirkungseintritts, einer guten Wirksamkeit und guten Sicherheit und nehmen in der systemischen Medikation eine unersetzliche klinische Stellung ein.

Die Inhalation von Medikamenten über verschiedene Geräte ist zu einer gängigen Behandlungsmethode für chronische Atemwegserkrankungen geworden. Für Patienten in der stabilen Phase sind tragbare, mit Medikamenten vorgefüllte Inhalationsgeräte außerhalb des Krankenhauses bequemer zu verwenden. Zu den in der klinischen Praxis üblichen Inhalationsgeräten zählen unter Druck stehende Dosieraerosole, Trockenpulverinhalatoren, Soft-Mist-Inhalatoren und Kleinvolumenvernebler.

Viele Patienten beherrschen jedoch die von Ärzten und Apothekern empfohlenen Techniken zur Geräteverwendung und Medikamenteneinnahme nicht, was häufig zu mangelhaften Behandlungsergebnissen, unnötiger Medikamentenverschwendung und sogar zu unerwünschten Arzneimittelwirkungen führt.

Welche Fallstricke müssen wir also bei der Verwendung von Inhalatoren vermeiden? Lassen Sie es uns gemeinsam herausfinden!

Häufige Fehlbedienungen von Inhalationsgeräten

Missverständnisse über Inhalationsmittel

01

× Sie glauben, dass einige Medikamente Hormone enthalten und sind übermäßig besorgt über Nebenwirkungen, was dazu führt, dass sie weniger Medikamente einnehmen, Medikamente unberechtigt absetzen und die Medikamente unregelmäßig einnehmen;

02

× Ich habe nach dem Inhalieren nichts gespürt und dachte, das Gerät befinde sich nicht als Medikament.

√ Einige Inhalationsgeräte enthalten pro Inhalation eine sehr kleine Pulverdosis, die Sie beim Inhalieren möglicherweise nicht spüren. Solange Sie jedoch die richtigen Schritte befolgen, können Sie sicher sein, dass Sie die erforderliche Dosis inhaliert haben.

03

× Die Zahl im Anzeigefenster hat 0 erreicht, aber beim Schütteln ist immer noch ein Geräusch zu hören. Dies bedeutet, dass noch Medizin übrig ist. Verwenden Sie sie daher weiter.

√ Das Geräusch, das beim Schütteln des Inhalators zu hören ist, wird derzeit nicht vom Arzneimittel, sondern vom Trockenmittel verursacht, das entsorgt werden sollte.

04

× Der Arzt verschrieb mir zwei Inhalatoren, aber ich benutzte sie sparsam, nur einen pro Tag;

√ Bei COPD-Patienten mit schwereren Symptomen sind häufig zwei Inhalatoren in Kombination erforderlich, normalerweise ICS/LABA in Kombination mit LAMA. Um die beste therapeutische Wirkung zu erzielen, müssen diese beiden Medikamente täglich pünktlich inhaliert werden.

05

× Spülen Sie Ihren Mund nach der Anwendung nicht aus und schlucken Sie kein Mundwasser.

√ Die Medikamente in Inhalatoren enthalten oft Hormonbestandteile. Wenn Sie Ihren Mund nach der Inhalation nicht sofort ausspülen, kann es leicht zu einer Pilzinfektion im Mund-Rachen-Raum kommen. Wenn das Mundwasser verschluckt wird, kann es nach der systemischen Absorption zu einer langfristigen chronischen Stimulation der Hormone kommen, die Nebenwirkungen verursacht. Die richtige Vorgehensweise sollte sein: Nach der Inhalation den Mund 5-6 Mal gründlich ausspülen, damit bei längerer Anwendung keine lokalen Nebenwirkungen auftreten.

Die Fähigkeit, das Inhalationsgerät richtig zu bedienen und das Medikament zu einem festgelegten Zeitpunkt und in einer festgelegten Menge zu inhalieren, ist die Grundlage für die Gewährleistung der Wirksamkeit. Bei der tatsächlichen Anwendung stoßen die Patienten jedoch auf zahlreiche weitere Probleme, beispielsweise bei der Verabreichung des Medikaments an das Gerät, der Größe des Mundstücks, der Koordination von Kompression und Inhalation usw.

Angesichts der vielen „Fallstricke“ stellt sich die Frage, wie ich feststellen kann, ob ich sie vermieden habe?

A. Wenn Sie den Inhalator zum ersten Mal verwenden oder den Inhalator wechseln, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.

B. Wenn Sie Fragen zur Verwendung von Inhalatoren haben, bringen Sie bitte Ihren eigenen Inhalator mit, gehen Sie zur Beratung in die Husten- und Asthmamedikamenten-Serviceklinik des Krankenhauses und bitten Sie den Vollzeitapotheker um eine professionelle Beurteilung.

Quellen:

1. Chinesischer Expertenkonsens zur standardisierten Verwendung von Inhalationsgeräten bei stabilen chronischen Atemwegserkrankungen[J]. Chinesisches Journal für Tuberkulose und Atemwegserkrankungen, 2019, 42(4): 241-253.

2. Leitlinien für die Diagnose und Behandlung der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (überarbeitete Ausgabe 2021)[J]. Chinesisches Journal für Tuberkulose und Atemwegserkrankungen, 2021, 44(3): 170-205.

3.2021 GOLD Globale Initiative für chronisch obstruktive Lungenerkrankung: Globale Strategie für Diagnose, Behandlung und Prävention von COPD.

4.Strategie 2021 der Global Initiative for Asthma (GINA) – Zusammenfassung und Begründung der wichtigsten Änderungen[J]. Am J Respir Crit Care Med. 18. Oktober 2021

Autor: Das erste angeschlossene Krankenhaus der Zhejiang Chinese Medical University

Zhang Jianjun Zhou Linshui Wang Jianping