Was ist die „Durchbruchsinfektion“ des neuen Coronavirus? Wie geht man damit um?

Da sich die hochansteckende Delta-Variante der neuen Coronavirus-Variante in letzter Zeit weltweit immer schneller verbreitet, melden einige Länder eine Zunahme von „Durchbruchsinfektionen“ unter den gegen das neue Coronavirus geimpften Personen. Was ist eine „Durchbruchsinfektion“? Welche Auswirkungen wird es auf die Schutzwirkung des Impfstoffs haben?

In vielen Ländern wurden Fälle gemeldet

Eine „Durchbruchsinfektion“ liegt vor, wenn ein Krankheitserreger die Abwehr des Impfstoffs durchbricht und eine vollständig geimpfte Person mit der Krankheit infiziert, die der Impfstoff eigentlich verhindern soll. Xu Ke, Professor am State Key Laboratory of Virology der Universität Wuhan, sagte, dies liege daran, dass es bei allen Impfstoffen schwierig sei, eine Schutzwirkung von 100 Prozent zu erreichen. Je geringer die Schutzwirkung, desto höher ist die Inzidenz von „Durchbruchsinfektionen“. Selbst bei den wirksamsten Impfstoffen können individuelle Unterschiede bei Personen mit einer schwächeren Immunreaktion zu „Durchbruchsinfektionen“ führen.

In letzter Zeit wurden in einigen Ländern mit hohen Impfraten mehrere Fälle von „Durchbruchsinfektionen“ gemeldet. Aus den neuesten Statistiken der US-amerikanischen Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention geht hervor, dass in den Vereinigten Staaten bis zum 26. Juli insgesamt 6.587 Fälle von „Durchbruchsinfektionen“ gemeldet wurden, bei denen es nach einer Impfung zu Krankenhauseinweisungen oder Todesfällen kam. 74 % davon waren Patienten im Alter von 65 Jahren und älter. Insgesamt gab es 1.263 Todesfälle.

„Ältere Menschen und Menschen mit Grunderkrankungen haben nach wie vor ein hohes Risiko, nach einer ‚Durchbruchsinfektion‘ schwer zu erkranken oder sogar zu sterben“, sagte Zhang Jun, stellvertretender Direktor des Nationalen Forschungszentrums für diagnostische Reagenzien und Impfstoffentwicklung für Infektionskrankheiten und stellvertretender Dekan der Fakultät für öffentliche Gesundheit der Universität Xiamen.

Das israelische Gesundheitsministerium berichtete am 24. Juli, dass im Land insgesamt 5.770 Fälle von „Durchbruchsinfektionen“ nach Impfungen festgestellt wurden, von denen 495 derzeit ins Krankenhaus eingeliefert werden und 123 gestorben sind. Eine kürzlich im New England Journal of Medicine veröffentlichte Studie zeigte, dass unter 1.497 israelischen medizinischen Mitarbeitern, die vollständig mit dem Pfizer-Impfstoff geimpft waren, 39 Personen an „Durchbruchsinfektionen“ litten.

Infragestellung der Wirksamkeit von Impfstoffen

Xu Ke wies darauf hin, dass viele Viren schnell mutieren und sich den vorhandenen Impfstoffen entziehen, was ebenfalls zu „bahnbrechenden Infektionen“ führen könne. In der Geschichte der weltweiten Impfstoffe kommt es immer wieder zu „Durchbruchsinfektionen“. Am häufigsten sind „Durchbruchsinfektionen“ nach Grippe- und Hepatitis-B-Impfungen, die durch Virusmutationen verursacht werden.

Neue Varianten des Coronavirus, darunter die Delta-Variante, stellen die Schutzwirkung der Impfstoffe auf die Probe. Zhang Jun sagte, dass „Durchbruchsinfektionen“, die durch die Delta-Variante verursacht werden, häufiger vorkommen. Obwohl noch nicht sicher ist, ob dies auf die schwächere Schutzwirkung des Impfstoffs gegen diesen Stamm im Vergleich zum Prototypstamm oder auf die höhere Ansteckungsgefahr und Übertragungseffizienz des Stamms selbst zurückzuführen ist, ist die neutralisierende Wirkung der Serum-Antikörper nach der Immunisierung verschiedener derzeit auf dem Markt befindlicher Impfstoffe gegen bestimmte Stämme tatsächlich abgeschwächt.

Daten, die das israelische Gesundheitsministerium am 22. Juli veröffentlichte, zeigten, dass die Wirksamkeit des COVID-19-Impfstoffs von Pfizer bei der Vorbeugung einer COVID-19-Infektion in Israel aufgrund des Einflusses der Delta-Variante auf 39 % sank.

Eine „Durchbruchsinfektion“ bedeutet jedoch nicht, dass der Impfstoff völlig wirkungslos ist. Zhang Jun sagte, dass Forschungsberichte mit fundierten Daten aus der Wissenschaft zeigen, dass verschiedene Impfstoffe bei der Vorbeugung von Todesfällen und schweren Erkrankungen deutlich wirksamer sind als bei der Vorbeugung von leichten Erkrankungen oder Infektionen, dass es aber dennoch zu schweren Erkrankungen und Todesfällen durch „Durchbruchsinfektionen“ kommt.

Umgang mit der Seuchenprävention

Angesichts der anhaltenden Mutation des neuen Coronavirus und der steigenden Zahl von „Durchbruchsinfektionsfällen“ haben viele Länder mit der Einrichtung einer Datenbank für „Durchbruchsinfektionsfälle“ und der Durchführung von Auffrischungsimpfungen reagiert.

So haben etwa die US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention eine Datenbank zu „Durchbruchsinfektionen“ im Zusammenhang mit Impfstoffen eingerichtet, die detaillierte Informationen wie demografische Angaben zum Patienten, geografischen Standort, Impfzeitpunkt, Impfstofftyp und Sequenz des infektiösen Virus enthält. Lokale Seuchenkontroll- und Präventionsbehörden können die in der Datenbank erfassten Fallinformationen zu „Durchbruchsinfektionen“ melden und abfragen.

Das Auftreten von „Durchbruchsinfektionen“ kann bedeuten, dass wir die langfristige Koexistenz mit dem neuen Coronavirus akzeptieren müssen. „Wir müssen lernen, mit dem Virus zu koexistieren und seine Auswirkungen auf unser tägliches Leben zu minimieren“, sagte Paul Griffin, außerordentlicher Professor an der University of Queensland in Australien und Experte für Infektionskrankheiten und Mikrobiologie. Er ist der Ansicht, dass wir zur Bekämpfung von „Durchbruchsinfektionen“ einerseits die Durchimpfungsrate weiter erhöhen müssen und andererseits weiterhin soziale Distanz wahren, Masken tragen und hohe Testraten einhalten sollten.

Einige Experten schlugen außerdem vor, dass wir zur Bekämpfung von „Durchbruchsinfektionen“ die Entwicklung von Impfstoffformulierungen mit höherer Schutzwirkung beschleunigen, die Anzahl der Impfdosen entsprechend erhöhen, d. h. Auffrischungsimpfungen verabreichen und neue Technologien zur Stärkung des Immunsystems einsetzen könnten.

Zhang Jun sagte, dass aus der Perspektive einer umfassenderen Immunmobilisierung durch Impfstoffe der derzeit in großem Umfang verwendete intramuskuläre Impfstoff gegen die neue Krone hauptsächlich systemische Immunreaktionen mobilisiere, aber nicht die Wirkung einer lokalen Immunmobilisierung der Atemwege habe. Daher kann die Forschung an Impfstoffen, die die Immunität der Atemwege mobilisieren können, und die Erforschung ihrer kombinierten Verwendung mit Impfstoffen zur intramuskulären Injektion verstärkt werden.

Quelle: Nachrichtenagentur Xinhua

Reporter: Peng Qian; Mitwirkende Reporter: Li Wei, Fu Min, She Yonggang

Produzent: Mou Yanqiu Zhang Lihong

Herausgeber: Dong Jingxue

Korrekturlesen: Zhang Linglin

Praktikum: Zheng Yuantai