Lassen Sie sich vom „diabetischen Fuß“ nicht Ihr glückliches Alter nehmen

Dies ist der 3296. Artikel von Da Yi Xiao Hu

Wenn wir älter werden, verändern sich verschiedene Teile unseres Körpers im Stillen. Wie das Sprichwort sagt: „Die Beine altern zuerst.“ Welche Veränderungen treten im Alter an unseren Füßen auf, die uns belasten? Wenn ein älterer Mensch zufällig an Diabetes leidet, wie sollten wir dann unsere Füße pflegen, um unsere Lebensqualität zu verbessern?

Fußmerkmale älterer Menschen

1. Bei älteren Menschen ist die Talgproduktion an den Füßen eingeschränkt, und im Fußgewölbe sind nicht einmal mehr Talgdrüsen vorhanden, was leicht zu rissiger und sich ablösender Haut an den Füßen führen kann.

2. Zehennägel sind normalerweise brüchig und hart und anfällig für Krankheiten wie Onychomykose und Paronychie.

3. Es kommt leicht zu einem Hallux valgus, bei dem die große Zehe in Richtung der kleinen Zehe kippt.

4. Bei manchen Menschen, die lange Zeit bettlägerig sind, erschlaffen die Bänder, die das Fußgewölbe stützen, allmählich, wodurch es unmöglich wird, die Form des Fußgewölbes beizubehalten. Dies führt dazu, dass die Mittelfußknochen des Fußes einsinken, Muskeln verkümmern, Zehen sich verformen und Krallenzehen entstehen.

In der traditionellen chinesischen Medizin gibt es ein Sprichwort: „Qi ist der Befehlshaber des Blutes und Blut ist die Mutter des Qi.“ Qi ist dem Blut dreimal so groß. Qi fördert die Blutzirkulation und Blut nährt den Qi-Überfluss. Wenn Menschen älter werden, wird ihr Körper allmählich schwächer und ihr Qi und Blut werden allmählich unzureichend. Der Schutzmechanismus des Körpers zur „prioritären Nutzung“ gibt der Versorgung wichtiger Organe und Gewebe, die unser Leben erhalten, wie etwa der inneren Organe und des Gehirns, mit Qi und Blut den Vorrang. Die meisten älteren Menschen haben Plaques, hohe Blutfettwerte und eine hohe Blutviskosität in ihren Blutgefäßen. Die Ausdünnung der Blutgefäße aufgrund verringerter Aktivität erschwert die Blutzirkulation. Durch die mangelnde Blutversorgung zur Nährstoffversorgung wird die Haut an den Füßen zunehmend trockener, und es kommt allmählich zu dem, was wir gemeinhin als „Alterung zuerst der Beine“ bezeichnen.

Die Gefahren des diabetischen Fußes

Das Konzept des diabetischen Fußes wurde erstmals 1956 von Oakley vorgeschlagen und 1972 definierte Catterall ihn als einen Fuß, der aufgrund einer Neuropathie sein Gefühl und aufgrund einer Ischämie seine Vitalität verloren hat und dessen Zustand durch eine Infektion kompliziert wird. Die WHO-Definition lautet: Fußinfektion, Ulzeration und/oder tiefe Gewebezerstörung in Verbindung mit distalen Nervenanomalien der unteren Extremitäten und peripheren Gefäßerkrankungen unterschiedlichen Schweregrades. Laut Statistik entwickeln 15 bis 25 % der Diabetiker diabetische Fußgeschwüre. Die jährliche Sterblichkeitsrate von Patienten mit diabetischen Fußgeschwüren liegt bei bis zu 11 %, und die jährliche Sterblichkeitsrate von Patienten mit Amputationen beträgt bis zu 22 %. Es handelt sich um ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit, das eine schwere Belastung für die Gesellschaft darstellt.

Worauf sollten ältere Menschen, die unter diabetischem Fuß leiden, im Alltag achten, um die Schäden zu verringern?

1. Schuhe

Wählen Sie zum Ausgehen atmungsaktive und bequeme Sportschuhe oder Freizeitschuhe. Tragen Sie keine Lederschuhe oder Schuhe mit offenen Zehen, wie Sandalen und Pantoffeln. Wählen Sie beim Schuhkauf Schuhe, die eine Nummer größer sind als Ihre Füße (um ein Anschwellen der Füße durch langes Gehen zu vermeiden, das zu Verletzungen zwischen den Zehen oder zu Reibung zwischen Füßen und Schuhen führen kann).

2. Socken

Wählen Sie helle, atmungsaktive und schweißabsorbierende Baumwollsocken. Wählen Sie keine Seidenstrümpfe, Nylonstrümpfe oder dunkle Socken aus anderen Materialien. Denn sollte es zu einer Verletzung am Fuß kommen und es zu Blutungen oder austretender Gewebeflüssigkeit kommen, kann dies aufgrund der dunklen Farbe der Socken nicht so leicht entdeckt werden. Seidenstrümpfe oder Nylonsocken nehmen den Schweiß nicht auf und können leicht Schweißflecken an den Füßen verursachen, wodurch das Fußklima feucht wird und sich Bakterien vermehren.

3. Fußpflege

1) Reinigung: Reinigen Sie die Haut Ihrer Füße täglich bei einer Wassertemperatur unter 45 °C und einer Einwirkzeit von höchstens 15 Minuten. Je nach Ihrer individuellen Situation können Sie gesundheitserhaltende Arzneimittel wie Ingwerpulver, Beifußpulver usw. wählen.

2) Überprüfen Sie die Haut: Wischen Sie sie nach der Reinigung mit einem weichen Baumwolltuch ab, einschließlich aller Zehenzwischenräume. Überprüfen Sie nach dem Trocknen sorgfältig, ob die Fußhaut Auffälligkeiten aufweist. Wenn besondere Umstände vorliegen, kümmern Sie sich rechtzeitig darum (behandeln Sie ein Geschwür bitte nicht selbst, sondern gehen Sie zur regulären Behandlung ins Krankenhaus). Wenn Sie aufgrund Ihres Alters oder einer Krankheit nicht in der Lage sind, Ihre Fußsohlen selbst zu kontrollieren, können Sie Ihre Familie um Hilfe bitten oder einen Spiegel vor Ihre Füße stellen und durch den Spiegel schauen.

3) Schneiden und Massieren: Schneiden Sie die Fußnägel regelmäßig. Beim Schneiden sollten die Zehennägel bündig mit der Zehenspitze abschließen und nicht zu tief sein (sonst können die Nägel beim Wachsen leicht ins Fleisch eindringen und Schmerzen oder Nagelbettentzündung verursachen). Tragen Sie nach dem Trimmen eine Hautlotion auf die Füße auf (um trockener und rissiger Haut vorzubeugen oder diese zu verbessern), massieren Sie die Haut der Füße und reiben Sie die Meridiane.

4) Fußgymnastik: Setzen Sie sich aufrecht auf einen Stuhl (die Höhe sollte so sein, dass die Beine einen 90-Grad-Winkel bilden). A: Setzen Sie Ihre Fersen auf den Boden, heben Sie Ihre Zehen bis zum Maximum an, bleiben Sie dann 5 bis 10 Sekunden in dieser Position und senken Sie sie langsam ab. Setzen Sie Ihre Zehen auf den Boden, heben Sie Ihre Fersen bis zum Maximum an, bleiben Sie dann 5 bis 10 Sekunden in dieser Position und senken Sie sie langsam ab. B: Heben Sie Ihre Füße parallel zum Boden, drücken Sie Ihre Zehen bis zum Maximum nach unten, bleiben Sie dann 5 bis 10 Sekunden in dieser Position und kehren Sie in die Ausgangsposition zurück. Drücken Sie dann Ihre Fersen bis zum Maximum nach vorne, bleiben Sie 5 bis 10 Sekunden in dieser Position und kehren Sie dann in die Ausgangsposition zurück. C: Heben Sie Ihre Füße vom Boden und spreizen Sie sie leicht auseinander. Drehen Sie Ihre Füße einmal im Uhrzeigersinn und dann einmal gegen den Uhrzeigersinn.

Autor: Shanghai Fifth People's Hospital der Fudan-Universität

Liu Ya, Oberschwester der Abteilung für Endokrinologie