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Sein Name ist Kang Kai und er ist der Erfinder der berühmten „Kang-Operation“. Als wir uns das erste Mal trafen, hatte ich das Gefühl, dass er dem Schauspieler Hu Ge sehr ähnlich sah. Während des Interviews hatte ich das Gefühl, dass er seinem Namen alle Ehre machte und tatsächlich großzügig und direkt war. Die perfekte Menge grauen Haares verlieh ihm einen Hauch von Eleganz.
In der Klinik von Dr. Kang Kai herrscht nicht der Stress, zur Behandlung ins Krankenhaus zu gehen, sondern man kann sich entspannen und mit Freunden plaudern. Warum hat dieser attraktive Mann, der auch in Hollywood hätte Filme drehen können, den Beruf des Arztes gewählt? Wie wurde aus dem Anfang Vierziger ein überregional bekannter Gynäkologe? Wahrscheinlich Talent, Ideen und Mut!
Von dem Moment an, als er kein Arzt werden wollte, bis hin zu dem Moment, als er ein berühmter Arzt wurde – Kang Kais Leben ist voller Dramen. Kang Kai war im College etwas unprofessionell. Er war einer der Gründer der Golden Finger Guitar Association der Chongqing Medical University. Er spielte großartige klassische Musik und war immer von einer Gruppe guter Freunde umgeben, die bei Musik tranken. Tag für Tag, Jahr für Jahr trug Kang Kai die rote Baumwollgitarre, die seine Schwester nicht wollte, und wanderte durch verschiedene Universitäten in Chongqing. Noch unglaublicher ist, dass er während seiner Studienzeit als Medizinstudent mit Begeisterung Arbeiten im Bereich der Mathematik veröffentlichte, wie etwa „Beweis des Ergodensatzes endlicher homogener Markow-Ketten“ und „Ein spezielles zirkuläres Kodierungsproblem“.
Die Untersuchung anatomischer Proben ist für viele Medizinstudenten entmutigend, aber es ist ein Kurs, auf den Kang Kai stolz ist. Obwohl er den Unterricht über anatomische Präparate kaum besuchte, war er der Einzige in der ganzen Klasse, der in drei aufeinanderfolgenden Prüfungen über anatomische Präparate die volle Punktzahl erreichte. Aber seine Erfahrung beruhte ausschließlich auf seiner „Vorstellungskraft“ und einfach darauf, dass er den „Anatomieatlas“ durchblätterte, den jeder hatte. Genau diese Art von Talent machte Kang Kai schließlich zu einem hervorragenden gynäkologischen Chirurgen.
Besonders stolz ist Kang Kai auf die von ihm im Jahr 2010 erfundene „laparoskopische Fixierungstechnik zur Fixierung der vorderen Bauchdecke bei Gebärmuttervorfall“, die in der Branche als „Chirurgie im Kang-Stil“ bekannt ist.
Ein Gebärmuttervorfall ist eine häufige Erkrankung bei Frauen mittleren und höheren Alters. Zu den Ursachen zählen Schwangerschaft, Geburt (insbesondere schwierige Geburten), schwere körperliche Arbeit zu früh nach der Geburt, Verstopfung, chronischer Husten, Fettleibigkeit und Atrophie der Beckenbodenstützstruktur nach den Wechseljahren bei älteren Menschen.
Aufgrund der Alterung der Bevölkerung können etwa 30–40 % aller Frauen im Laufe ihres Lebens an einer Beckenbodenfunktionsstörung leiden. Neben einem Gebärmuttervorfall gibt es auch Probleme wie Belastungsinkontinenz und Genitalfisteln. Den Aufzeichnungen zufolge handelte es sich bei dem jüngsten Fall in der klinischen Praxis jedoch um ein 17 Tage altes Neugeborenes, das aufgrund einer angeborenen Beckenbodenfunktionsstörung an einem Gebärmuttervorfall litt.
Seit Tausenden von Jahren erforschen Ärzte wirksame Behandlungsmöglichkeiten für Gebärmuttersenkungen. Derzeit gibt es allein bei der Operation über 50 Methoden. Allerdings weisen diese chirurgischen Methoden entweder nur eine geringe therapeutische Wirkung auf oder sind kompliziert in der Anwendung. Da bei der Operation großflächige, pflasterartige Fremdkörper als Stütze eingesetzt werden müssen, kommt es häufig zu schwerwiegenden Langzeitkomplikationen. Der kluge Kang Kai dachte an eine Laparoskopie.
Kang Kai nutzte geschickt die Vorteile der Laparoskopie, um komplexe Probleme zu vereinfachen und das körpereigene Gewebe der Patientin in vollem Umfang als Unterstützung zu verwenden. Dadurch bot er Geburtshelfern und Gynäkologen neue chirurgische Möglichkeiten und löste die dringendsten Bedürfnisse von Frauen mit Gebärmuttervorfall.
Diese von uns Chinesen erfundene Operationsmethode wurde 2012 von Kang Kai ins Ausland gebracht und auf der weltweit höchsten akademischen Konferenz für Geburtshilfe und Gynäkologie – dem 20. FIGO-Weltkongress für Geburtshilfe und Gynäkologie – vorgestellt, was hitzige Diskussionen unter Fachkollegen auslöste. Dies ist nicht nur Kang Kais Stolz, sondern auch der Stolz von uns Chinesen. Diese Art der Operation ist auch im nationalen Schlüsselbuch „Zwölfter Fünfjahresplan“ enthalten – „Chirurgische Behandlung des weiblichen Beckenorganprolaps“, herausgegeben von Peking University Medical Press.
Während seiner 20-jährigen Tätigkeit als Arzt wurde Kang Kai stark von mehreren Patienten beeinflusst, die ihm viel beigebracht haben. Tatsächlich waren es diese Patienten, die ihn dazu veranlassten, sich von einem eher müßigen Medizinstudenten zu einem großartigen Arzt zu entwickeln. Er sollte auch seinen drei geduldigen Freunden danken. Einige von ihnen haben sich unter der sorgfältigen Behandlung von Dr. Kang erholt und konnten das Krankenhaus verlassen, andere haben diese Welt bereits verlassen. Ihre Erfahrungen und ihr starker Wille haben jedoch Kang Kais medizinische Karriere tief geprägt und ihm ein tieferes Verständnis für den Arztberuf vermittelt. Als Kang Kai mir diese drei Geschichten erzählte, war er mehrmals ergriffen ...
Geschichte 1: „Ein 14-jähriger Junge mit Leukämie hat mir die Zerbrechlichkeit des Lebens vor Augen geführt.“
Die erste Geschichte spielte im Jahr 1994, als Kang Kai noch ein junger Arzt war, der gerade sein klinisches Praktikum begonnen hatte. Während dieser Zeit wechselte er in die Hämatologie-Abteilung und lernte einen 14-jährigen Jungen namens Li Liang (Pseudonym) kennen. Li Liang ist ein Mittelschüler, der an fortgeschrittener Leukämie leidet. Durch die langwierige Chemotherapie ist ihm das gesamte Haar ausgefallen. Jeden Tag kann er nur hilflos auf dem Krankenhausbett liegen, isoliert durch Plastikfolie, und allein an die Decke starren …
Kang Kai hatte großes Mitgefühl für den kleinen Patienten und wenn er nichts zu tun hatte, rückte er immer einen Hocker zurecht und setzte sich neben sein Bett, um mit ihm zu plaudern, Gitarre zu spielen und für ihn zu singen. Er behandelte ihn sogar wie seinen eigenen Bruder und kümmerte sich auf jede erdenkliche Weise um ihn.
Denn sowohl Li Liangs Familie als auch sein behandelnder Arzt wussten, dass Li Liang nicht mehr lange leben würde. Zu dieser Zeit war Leukämie im Spätstadium eine unheilbare und schwere Krankheit.
Allerdings kam dieser Tag etwas zu schnell. Eines Tages, als Kang Kai wie üblich einen kleinen Hocker mitbrachte, um mit Li Liang zu plaudern, sagte Li Liang plötzlich zu ihm: „Bruder, hör meinen Herzschlag, ich glaube, ich sterbe.“ Es heißt, dass Menschen ihre eigene Wahrnehmung haben, wenn sie sterben. Obwohl Kang Kai mental darauf vorbereitet war, fiel es ihm dennoch schwer, diesen Moment zu akzeptieren, als er wirklich kam.
Er legte das Stethoskop auf Li Liangs junge linke Brust, „dongda, dongda, dongda … dongda“, und dann passierte nichts mehr …
Damals war die sogenannte Rettung für Patienten mit fortgeschrittener Leukämie wie Li Liang nur eine Frage der Menschlichkeit und des Respekts vor dem Leben, in Wirklichkeit hatte sie jedoch keine Bedeutung. Kang Kai brach in Tränen aus, als hätte er einen jüngeren Bruder verloren.
Durch Li Liangs Tod wurde Kang Kai die Zerbrechlichkeit des Lebens bewusst. Angesichts einer Krankheit ist die Medizin so machtlos. Als Arzt kann er nur dem Sterben junger Menschen zusehen.
Nach dem Interview war mir etwas schwer, weil mir die Geschichte des leukämiekranken Jungen immer wieder in den Sinn kam. Kang Kai spielte Gitarre und sang für ihn, saß neben ihm und plauderte mit ihm, bis der Junge ging. Es kam mir so vor, als wäre ich damals dabei gewesen und ich war tief bewegt ...
Das erinnert mich auch an die Worte, die auf dem Grabstein des amerikanischen Arztes E. L. eingraviert sind. Trudeau: Manchmal um zu heilen, oft um zu helfen, immer um zu trösten.
Wir sind unser ganzes Leben lang potenzielle Patienten und ein Gang ins Krankenhaus zur medizinischen Behandlung ist unvermeidlich. Doch eines sollten wir verstehen: Ärzte sind kein Gott, sie können nur das tun, was im Rahmen der menschlichen Fähigkeiten liegt.
Geschichte 2: „Wenn du eine Fähigkeit meisterst, kannst du gegen den Tod kämpfen“
Später entwickelte sich die Geschichte so weit, dass Kang Kai als Chirurg in einem der schönsten Krankenhäuser der Klasse III in Chongqing zu dieser Zeit eingesetzt wurde. Die Abteilung für Unfallchirurgie dieses Krankenhauses ist sehr bekannt und behandelt täglich viele schwerkranke Patienten, die ein Unfalltrauma erleiden. Spät in der Nacht behandelte Kang Kai einen jungen Mann, der während eines Streits mehrfach erstochen worden war, wobei eine der Stichwunden direkt in sein Herz ging!
Im Allgemeinen haben solche Patienten keine Überlebenschance. Der damalige Oberarzt gab die Rettung des Patienten jedoch nicht auf, sondern führte im Wettlauf mit der Zeit direkt eine Thorakotomie an ihm durch. Aus diesem Grund hinterließ dieser Patient einen sehr tiefen Eindruck bei ihm.
Als der Brustkorb des Patienten geöffnet wurde, war zu sehen, dass der weiße Herzbeutel blutig angeschwollen war und ständig Blut aus dem gerissenen Herzbeutel floss.
Der Oberarzt forderte Kang Kai auf, seinen linken Zeigefinger in die Wunde des Herzbeutels einzuführen und zu versuchen, das Loch im Herzen zu verschließen. Zum ersten Mal spürten seine Finger das Zittern des Herzmuskels und die Wirkung des Blutflusses auf seine Fingerspitzen so deutlich.
Zu diesem Zeitpunkt nähte der Oberarzt mit großen Nadeln und dicken Fäden Kang Kais Zeigefinger, den Handschuh, das Perikard und das Herz des Patienten zusammen. Unter Aufrechterhaltung einer wirksamen Kreislaufunterstützung schnitt er den Herzbeutel auf, um das angesammelte Blut abzulassen. In dem Moment, als Kang Kai langsam seinen Finger zurückzog, schloss der Oberarzt die sorgfältige und gewissenhafte Reparatur des Herzens schnell ab. Am Ende überlebte der Verletzte wie durch ein Wunder.
Die Entschlossenheit, das Urteilsvermögen, die Anpassungsfähigkeit und die handwerklichen Fähigkeiten eines Arztes bestimmen den Ausgang eines Lebens. Der Tod des Jungen an Leukämie ließ den jungen Kang Kai die Machtlosigkeit der Ärzte zutiefst spüren, doch die Entschlossenheit und Tapferkeit des Oberarztes in diesem Vorfall ließen ihn die Bedeutung des Arztberufs erkennen.
Wenn Sie eine Fähigkeit beherrschen, können Sie möglicherweise Tauziehen mit dem Tod spielen. Als Arzt sollte man sich nicht zufrieden geben, sondern ständig dazulernen, hart arbeiten und den Mut haben, schwierige Probleme anzugehen.
Geschichte 3: „Das Verhältnis zwischen Ärzten und Patienten ist eher vertraglicher Natur“
Vielleicht war es Schicksal, dass Kang Kai bei der Postgraduiertenprüfung einige Jahre später versehentlich dem Hauptfach Gynäkologische Onkologie zugeteilt wurde und zu dieser Zeit zu den relativ seltenen männlichen Gynäkologen gehörte.
Zu dieser Zeit erfüllte ihn eine Patientin namens Jiang Hui mit Stolz auf den Beruf des gynäkologischen Onkologen. In einer Sommernacht im Jahr 2004 wurde eine junge Patientin namens Jiang Hui in Kang Kais Station eingeliefert. Ihr Bauch war in nur wenigen Monaten unerklärlicherweise schnell gewachsen. Eine Ultraschalluntersuchung im Basiskrankenhaus ergab, dass ihr Bauch voller Knoten und Aszites war. Kang Kai hatte an diesem Tag zufällig Dienst. Er untersuchte Jiang Huis Blut und stellte fest, dass ihr Alpha-Fetoprotein-Spiegel mehr als 1.000-mal höher war als der Normalwert.
Im Allgemeinen ist ein erhöhter Alpha-Fetoprotein-Spiegel ein typisches Anzeichen für Leberkrebs. Da in der Leber der Patientin keine Auffälligkeiten festgestellt wurden, musste Kang Kai die Möglichkeit eines gynäkologischen Tumors, eines sogenannten Sinus-Endodermal-Tumors, in Betracht ziehen. Um welche Art von Krankheit handelt es sich bei einem endodermalen Sinustumor?
Der endodermale Sinustumor ist ein bösartiger Tumor, der aus den Keimzellen der Eierstöcke entsteht. Es ist extrem bösartig und schreitet sehr schnell voran.
Diese Tumorart ist sehr hartnäckig und tritt immer bei jungen Frauen auf. In der klinischen Praxis wurden sogar Mädchen im Teenageralter beobachtet, die an dieser Krankheit litten. Allerdings sind auch die Ursachen für einen Sinustumor sehr komplex und der am stärksten damit verbundene Faktor ist die Genetik.
Unter den bösartigen Keimzelltumoren der Eierstöcke weist der Sinus-Endodermal-Tumor die höchste in China gemeldete Inzidenzrate auf und macht 31,9 bis 60,2 % der bösartigen Keimzelltumoren der Eierstöcke aus. Endodermale Sinustumore verursachen im Frühstadium keine Symptome und werden normalerweise entdeckt, wenn versehentlich ein Bluttest auf Alpha-Fetoprotein durchgeführt wird.
Damals herrschte in den Lehrbüchern und Richtlinien der Geburtshilfe und Gynäkologie allgemein die Meinung vor, dass die Prognose eines Sinustumors der Endodermis sehr schlecht sei, unabhängig von der angewandten Behandlungsmethode, und dass die Patienten im Falle eines Auftretens in der Regel nicht länger als ein Jahr überlebten. Die Operation ergab, dass Jiang Huis Tumor Metastasen gebildet und sich weit ausgebreitet hatte. Den Gutachten der Stadtexperten zufolge wird Jiang Hui nicht mehr lange leben.
Aber Kang Kai ließ keine Chance aus, Jiang Hui zu retten. Er nutzte seine Ruhezeit, um nach relevanter Literatur zum Thema Sinustumore zu suchen.
Im Gegensatz zu den damaligen Lehrbüchern ging man in vielen ausländischen Veröffentlichungen davon aus, dass dieser bösartige Tumor, der aus Keimzellen der Eierstöcke stammt, äußerst empfindlich auf eine Chemotherapie mit BVP- oder BEP-Schemata reagiert. Es könnte sogar der zweite solide Tumor sein, den der Mensch besiegen kann (der erste solide bösartige Tumor, den der Mensch besiegen kann, ist ebenfalls ein gynäkologischer Tumor – das Chorionkarzinom).
Der damalige behandelnde Arzt, Kang Kai, entschied sich, Jiang Hui mit einer BVP-Chemotherapie zu behandeln. Unter aktiver Mitarbeit der Familie und des Patienten selbst konnte mit der Chemotherapie begonnen werden.
Das Vertrauen und die Bemühungen zwischen Ärzten und Patienten brachen den Fluch, dass der Sinustumore damals unheilbar war, und wurden zu einem Wunder in Kang Kais medizinischer Karriere. Nach ihrer Genesung betreibt Jiang Hui nun ein Hot-Pot-Restaurant und kehrt zu ihrem ursprünglichen friedlichen und glücklichen Leben zurück. Dieses Jahr jährt sich ihre Genesung zum 12. Mal. Die lebensrettende Gnade hat Arzt und Patient zu Freunden gemacht.
Jiang Huichang sagte zu Kang Kai: „Ohne dich weiß ich nicht einmal, wo meine Asche jetzt ist.“ Kang Kai sagte: „Wenn Sie mir als jungem Arzt damals nicht vertraut hätten, wäre ich heute vielleicht nicht da, wo ich bin.“ Durch diesen Vorfall wurde Kang Kai nicht nur bewusst, wie viel Befriedigung und Erfolg man als Arzt empfindet, sondern auch, wie wichtig Solidarität und Vertrauen zwischen Ärzten und Patienten sind.
Vielleicht sind es gerade diese Erfahrungen und die Begegnungen mit diesen unvergesslichen Patienten, die Kang Kai zu dem gemacht haben, was er heute ist. Die Beziehung zwischen Arzt und Patient ist nicht nur eine medizinische Beziehung, sondern auch ein Vertrag. Dieser Vertrag beginnt in dem Moment, in dem ein Patient einen Arzt aufsucht, und das ist seit der Antike so geblieben.
Der chirurgische Eingriff ist eigentlich eine Transaktion, bei der ein Teil der Gesundheit des Patienten geopfert wird, um mehr Gesundheit zu gewinnen. Der Patient lässt sich aus Vertrauen von Ihnen operieren. Die Art und Weise, wie die Operation durchgeführt wird und wie jeder Schnitt gesetzt wird, spiegelt das Vertrauen und den Respekt zwischen Arzt und Patient wider. Es ist die Pflicht eines jeden Arztes, seinen Patienten die bestmögliche Gesundheit zu den geringstmöglichen Kosten zu bieten.
Das Leben ist wie ein Kartenspiel und die Ereignisse mit hoher Wahrscheinlichkeit liegen immer in den Händen des Dealers. Der Mensch hat nur ein Leben und das Beste, was ein Arzt tun kann, ist, als Bank für alle Patienten zu fungieren und so mehr Patienten eine größere Chance zu geben, ihre Gesundheit oder sogar ihr Leben wiederzuerlangen.
Während ich dies schreibe, erinnere ich mich an eine Passage von Bai Jianfeng, einem Reporter der People's Daily: „Die Medizin ist eine unsichere Wissenschaft.“ Wenn es um Leben und Tod geht, gibt es nur Wahrscheinlichkeiten, keine Konstanten. Generell gilt, dass Risiko und Rendite proportional sind. Wenn der Patient bereit ist, das Risiko mit dem Arzt zu teilen und „ein Risiko einzugehen“, wird der Arzt das „Risiko“ eingehen und dem Patienten einen Hoffnungsschimmer verschaffen. Genau wie Dr. Kang Kai sagte: „Lassen Sie nicht los, es wird Hoffnung geben!“ [Rechtlicher Hinweis] Diese Kolumne stammt ursprünglich von TopMD und das Urheberrecht liegt beim Produzenten. Jegliche Form der unbefugten Vervielfältigung, Bearbeitung und Veränderung ist untersagt, andernfalls werden rechtliche Schritte eingeleitet. Dieses Programm dient der Verbreitung medizinischen Wissens und kann die persönliche Konsultation eines Arztes nicht ersetzen. Die relevanten Informationen werden von Experten bereitgestellt und die Diagnose- und Behandlungsinformationen und -vorschläge stellen lediglich die persönliche Meinung der Experten dar. Sie dienen nur zu Ihrer Information. Gegebenenfalls sollten Sie sich für weitere fachkundige Beratung ins Krankenhaus begeben. |
