Ich möchte nur meine Zähne begradigen. Warum hat der Arzt mir eine Kieferorthopädie-Operation empfohlen?

Dies ist der 3050. Artikel von Da Yi Xiao Hu

Ich glaube, dass Freunde, die die vorherige Ausgabe von „Dental Companionship“ gelesen haben, ein gewisses Verständnis für kieferorthopädische Behandlungen haben. Manche Freunde haben jedoch möglicherweise noch eine Frage: Warum empfehlen Kieferorthopäden manchmal eine Kieferorthopädie-Operation? Was genau ist also eine kieferorthopädische Chirurgie? Welcher Zusammenhang besteht zwischen Kieferorthopädie und Kieferorthopädie? Wann ist eine Kieferkorrektur notwendig?

Sehen wir uns zunächst einen Fall einer kombinierten kieferorthopädisch-orthognathischen Behandlung an, die im angegliederten stomatologischen Krankenhaus der Tongji-Universität durchgeführt wurde. Wir können sehen, dass sich die konvexe Gesichtsform des Mädchens nach zwei Jahren Behandlung in eine gerade Gesichtsform verwandelt hat und ein schönes Kinn zum Vorschein gekommen ist. Das Aussehen des Mädchens hat sich deutlich verbessert, was durch eine einfache Zahnkorrektur nicht vollständig erreicht werden kann. Auf Röntgenbildern ist zu sehen, dass sie sich auch einer Kieferorthopädie-Operation unterzogen hat. Heute werde ich mit Ihnen über eine häufige Situation bei der kieferorthopädischen Behandlung von Erwachsenen sprechen – die kombinierte kieferorthopädisch-orthognathische Behandlung.

1. Warum brauchen wir eine kieferorthopädisch-orthognathische Kombinationsbehandlung?

Antwort: Bei unserer kieferorthopädischen Behandlung verändern wir lediglich Ihre Zähne. Wenn wir Erwachsenen jedoch an schwerwiegenden Skelettfehlstellungen (d. h. dentofazialen Deformitäten) wie Überbiss, Hasenzähnen, vorstehendem Mund, kleinem Unterkiefer, offenem Biss und versetztem Kiefer leiden, kann eine kieferorthopädische Behandlung allein keinen guten Behandlungseffekt erzielen. Um bessere Ergebnisse zu erzielen, müssen wir die Behandlung derzeit durch chirurgische Methoden unterstützen. Die Disziplin, die sich hauptsächlich mit dentofazialen Deformitäten beschäftigt und diese behandelt, nennen wir orthognathische Chirurgie. Im Allgemeinen erfordern dentofaziale Deformitäten eine kieferorthopädische Behandlung in Kombination mit einer orthognathen Operation. Dieser kombinierte Behandlungsansatz wird als kombinierte kieferorthopädische und orthognathische Behandlung bezeichnet.

(Bild aus dem Internet)

2. Was ist eine kieferorthopädisch-orthognathische Kombinationsbehandlung?

Antwort: Bei der Behandlung schwerer Kiefer- und Gesichtsdeformitäten werden verschiedene chirurgische Methoden der Kieferosteotomie und -bewegung eingesetzt, um das stark disharmonische Verhältnis zwischen Ober- und Unterkiefer zu korrigieren. Mit einer kieferorthopädischen Behandlung werden Zahnfehlstellungen korrigiert, das disharmonische Verhältnis von Zahnbogen und Kiefer angepasst, Kieferinterferenzen beseitigt und die Zähne ausgerichtet. Die beiden werden kombiniert, um schwere Kiefer- und Gesichtsdeformitäten zu behandeln. Diese Art der Behandlung wird als kombinierte kieferorthopädisch-orthognathische Behandlung bezeichnet.

Zu den gängigen Verfahren der orthognathen Chirurgie zählen unter anderem die Lefort-I-Osteotomie des Oberkiefers, die subapikale Osteotomie des Oberkiefers, die sagittale Spaltung des Unterkieferastes, die subapikale Osteotomie des Unterkiefers, die Genioplastik und die Korrektur des Unterkieferwinkels. Je nach Situation werden unterschiedliche chirurgische Verfahren ausgewählt. Bei manchen Patienten mit schweren skelettalen Fehlstellungen im Ober- und Unterkiefer sind zwei oder mehr chirurgische Eingriffe erforderlich.

3. Wie ist der zeitliche Ablauf einer kieferorthopädisch-kieferorthopädischen Kombinationsbehandlung?

Antwort: Eine kombinierte kieferorthopädische und orthognathische Behandlung wird im Allgemeinen durchgeführt, nachdem Wachstum und Entwicklung abgeschlossen sind (Wachstum und Entwicklung sind im Wesentlichen abgeschlossen, wenn Mädchen 18 Jahre und Jungen 20 Jahre alt sind). Eine frühzeitige chirurgische Behandlung kann in Betracht gezogen werden, wenn:

① Patienten mit Wachstums- und Entwicklungsstörungen

2. Patienten mit angeborenen Fehlbildungen, die die normale Entwicklung beeinträchtigen

③ Einige Patienten, deren Wachstum übermäßig ist, aber ihre geistige Gesundheit und ihr Sozialverhalten ernsthaft beeinträchtigt

4. Wie läuft eine kombinierte kieferorthopädische und orthognathische Behandlung ab?

A: Der Ablauf einer kieferorthopädisch-orthognathischen Kombinationsbehandlung läuft grundsätzlich wie folgt ab:

1. Allgemeine Zustandsbeurteilung: einschließlich des Grundzustands des Patienten, des Gesundheitszustands, der Familienanamnese, der medizinischen Vorgeschichte, der Medikamentenanamnese, des allgemeinen oralen und maxillofazialen Zustands usw.

2. Umfassende orale Behandlung von Parodontal- und Zahnerkrankungen: Vor einer kieferorthopädisch-orthognathischen Kombinationsbehandlung müssen alle Parodontal- und Zahnerkrankungen abgeschlossen sein.

3. Präoperative kieferorthopädische Behandlung: hauptsächlich durch das Tragen einer Zahnspange, das Bewegen der Zähne und das Entfernen von Zahnkompensationen, um die Bewegung von Knochenblöcken bei der kieferorthopädischen Chirurgie zu erleichtern.

Präoperative kieferorthopädische Dekompensation bei Unterkieferprotrusion

④ Kieferorthopädische chirurgische Behandlung: Sie erfordert die Teilnahme von Kieferorthopäden, Kieferorthopäden und Patienten. Je nach Wunsch und Grundzustand des Patienten sollte ein geeigneter Operationsplan erstellt werden und eine ausreichende Kommunikation mit dem Patienten (einschließlich Behandlungskosten, Behandlungsdauer, Behandlungseffekte, Operationsrisiken usw.) durchgeführt werden, um schließlich den geeigneten Operationsbehandlungsplan festzulegen.

⑤Postoperative kieferorthopädische Behandlung: weitere kieferorthopädische Feinabstimmung des Okklusionszustands. Dazu gehören hauptsächlich die elastische Traktion zwischen Ober- und Unterkiefer, die postoperative Ausrichtung der Zähne, das Schließen von Restlücken nach der Operation usw. Die postoperative kieferorthopädische Behandlung dauert in der Regel sechs Monate bis ein Jahr, um die Stabilität des Kiefers nach der Operation sicherzustellen, was der langfristigen Stabilität nach der Korrektur der Kieferdeformität förderlich ist.

Postoperative maxillomandibuläre Traktion

5. Wie lange dauert die Genesung nach einer Kieferorthopädie-Operation?

A: Der Krankenhausaufenthalt beträgt normalerweise etwa 10–14 Tage. Die Genesungszeit nach der Operation beträgt in der Regel 2–4 Wochen. Normalerweise kann sich der Patient innerhalb eines Monats nach der Operation erholen.

Sie können Ihre normale Arbeit und Ihr Studium wieder aufnehmen.

6. Bleiben nach der Kieferorthopädie-Operation Narben zurück?

Antwort: Die kieferorthopädische Chirurgie wird im Mund durchgeführt. Es entstehen keine Narben im Gesicht und das Aussehen wird nicht beeinträchtigt.

7. Ist die Kieferchirurgie eine plastische Operation?

A: Die kieferorthopädische Chirurgie ist eine Art der plastischen Chirurgie. Durch eine kieferorthopädische Operation können Gesichtsdeformationen korrigiert werden, die durch eine starke Disharmonie zwischen Ober- und Unterkiefer verursacht werden. Dadurch wird das Aussehen von Patienten, die sich einer Kieferorthopädieoperation unterziehen, erheblich verbessert und die Wirkung ist natürlich. Darüber hinaus muss die kieferorthopädische Chirurgie normalerweise mit einer Genioplastik, einer Anpassung des Unterkieferwinkels und des Unterkieferrands, einer Knochentransplantation usw. kombiniert werden, um die Gesichtskonturen zu verbessern und kosmetische Ergebnisse zu erzielen.

So, das war die heutige kurze Einführung in die kieferorthopädisch-orthognathische Kombinationsbehandlung. Liebe Freunde der Schönheit, wenn Ihr Kieferorthopäde Ihnen eine Kieferorthopädie-Operation empfiehlt, haben Sie keine Angst. Arbeiten Sie aktiv mit dem Kieferorthopäden und dem Kieferchirurgen zusammen, um einen für Sie passenden Operationsplan zu entwickeln und ein schöneres Selbst zu erreichen!

Autor: Liao Chongshan, He Jiangfeng