Im Herbst und Winter sollten Eltern auf eine Rotavirus-Infektion bei Säuglingen und Kleinkindern achten. Wie sollen sie ihre Kinder schützen?

Im Herbst und Winter kommt es bei Säuglingen und Kleinkindern häufig zu Herbstdurchfall. Rotaviren sind der wichtigste Erreger schwerer Durchfallerkrankungen bei Kindern. Viele Eltern haben jedoch immer noch falsche Vorstellungen von Rotavirus-Durchfall und denken, es handele sich lediglich um gewöhnlichen Durchfall, was die Behandlung oft verzögert. Diese Aussage machte Liu Cuiying, stellvertretender Direktor der Abteilung für Infektionskrankheiten am Beijinger Kinderkrankenhaus der Capital Medical University, kürzlich in einem Interview zur Verbreitung von Wissen über die Impfung von Säuglingen im Herbst und Winter – Aufklärung über Rotavirus-Erkrankungen.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation starben im Jahr 2013 etwa 220.000 Kinder unter fünf Jahren an einer Rotavirus-Infektion. Derzeit gibt es keine wirksame Behandlung. Eine Impfung ist die wirksamste, einfachste und kostengünstigste Methode zur Eindämmung von Infektionskrankheiten. Dies sagte Zhang Lingli, stellvertretender Generalsekretär der Chinesischen Gesellschaft für Präventivmedizin und Präsident von Health Times.

Warum ist das Rotavirus für Säuglinge und Kleinkinder so schädlich? Worauf sollten Eltern bei der Betreuung ihrer Kinder achten? Wie kann man verhindern, dass Kinder mit Viren infiziert werden? Sehen Sie, was die Experten sagen.

Das Rotavirus tritt am häufigsten im Herbst und Winter auf, und Kinder unter 5 Jahren sind am wahrscheinlichsten infiziert

Rotaviren sind der wichtigste Erreger schwerer Durchfallerkrankungen bei Kindern. Es ist hoch ansteckend. Fast alle Kinder unter 5 Jahren sind mit dem Rotavirus infiziert. Die Nachweisrate des Rotavirus ist in Industrie- und Entwicklungsländern ähnlich, und umfassende Systemeinrichtungen und gute Hygienebedingungen können die Verbreitung des Rotavirus nicht verhindern. Li Dandi, ein Forscher am Institut für die Prävention und Kontrolle viraler Erkrankungen des chinesischen Zentrums für Krankheitskontrolle und -prävention, stellte vor.

Sie führte aus, dass das Rotavirus weltweit jedes Jahr 114 Millionen Krankheitsfälle, 24 Millionen Arztbesuche, 2,3 Millionen Krankenhausaufenthalte und 215.000 Todesfälle verursacht. In meinem Land verursacht das Rotavirus jedes Jahr 2.700 bis 4.000 Todesfälle, 590.000 Krankenhausaufenthalte, 9,7 Millionen ambulante Arztbesuche und 1.200 Erkrankungen.

Das Alter von 6 bis 24 Monaten ist das höchste Alter für eine Rotavirusinfektion. Vor dem sechsten Monat ist der Wert relativ niedrig, da die mütterlichen Antikörper in der Muttermilch Säuglinge und Kleinkinder schützen. Nach dem sechsten Lebensmonat nehmen die mütterlichen Antikörper jedoch allmählich ab und verschwinden. Wenn der Rotavirus-Impfstoff innerhalb des sechsten Lebensmonats vollständig verabreicht wird, kann er die Gesundheit des Kindes wirksam schützen. Sagte Li Dandi.

Die Hochsaison für Rotavirus-Infektionen liegt zwischen Oktober und März des Folgejahres.

Liu Cuiying sagte, dass die Zahl der ambulanten Besuche im Herbst und Winter am höchsten sei, dass es jedoch das ganze Jahr über vereinzelte Fälle dieser Krankheit gebe, weshalb Eltern darauf achten müssten.

Eine Rotavirus-Infektion ist schwer zu kontrollieren. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie diese Symptome haben.

Li Dandi sagte, dass die Entgiftung von Rotaviren lange dauert und nach Ausbruch der Krankheit 4–8 Tage lang fortgesetzt werden muss. Bei einigen Patienten kann die Entgiftung sogar 18–42 Tage dauern. die Entgiftungsmenge ist groß, jeder Milliliter Patientenkot enthält mehr als 1 Milliarde Viruspartikel, aber die Dosis zur Infektion des Patienten ist sehr gering, 10-100 Viruspartikel reichen zur Infektion aus; und das Virus ist in der äußeren Umgebung sehr stabil und kann mehrere Monate überleben. Rotaviren sind außerdem säureresistent und werden durch Magensäure nicht so leicht zerstört, was ihre Ausbreitung äußerst schwierig macht.

Die wichtigsten klinischen Manifestationen des Rotavirus sind Durchfall und Erbrechen. In schweren Fällen können Fieber und Dehydration auftreten. Wird die Dehydration nicht rechtzeitig behoben, kann es leicht zu einem Schock oder sogar zum Tod kommen. Sagte Li Dandi.

Die Symptome einer Rotavirusinfektion sind bei der Erstinfektion am schwerwiegendsten und die Sterblichkeitsrate unterernährter Kinder, die an Rotavirusdurchfall erkranken, ist viermal so hoch wie bei normalen Kindern.

Rotaviren verursachen nicht nur Magen-Darm-Beschwerden, sondern können auch Organschäden verursachen. Klinisch kann das Rotavirus Atemwegssymptome sowie erhöhte Myokardenzyme und erhöhte Transaminasen hervorrufen, die Anzeichen dafür sind, dass das Rotavirus in Lunge, Herz, Leber und Nieren eindringt. Auf der Intensivstation können auch Patienten mit durch Rotaviren verursachten Krämpfen behandelt werden. Sagte Li Dandi.

Liu Cuiying sagte auch, dass Eltern wachsam sein sollten, wenn der Durchfall eines Kindes charakteristische Veränderungen im Aussehen zeigt, wenn der Durchfall wässrig ist und sich wie eine Eierflockensuppe oder Reissuppe präsentiert, wenn das Kind 10 oder sogar mehr als 20 Stuhlgänge hat und wenn der Durchfall schlimmer ist als Erbrechen.

Xu Feng, Leiter des Zentrums für Intensivpflege des Kinderkrankenhauses der Medizinischen Universität Chongqing, sagte, dass Kleinkinder mit Rotavirus-Enteritis klinisch häufig an Durchfall leiden, was zu einer starken Abnahme des effektiv zirkulierenden Blutvolumens führt. Klinisch wird ein niedriges Blutvolumen als Schock angesehen, der das gefährlichste Symptom der Krankheit darstellt. Wenn ein Kind einen Schock erleidet und die Familienmitglieder es nicht rechtzeitig ins Krankenhaus schicken, kann der beste Zeitpunkt für eine Rettung verpasst werden und es kann zum Tod kommen. Insbesondere bei Kleinkindern, die bereits an Vorerkrankungen oder angeborenen Immundefekten leiden, ist bei häufigem Durchfall eine rechtzeitige orale Kochsalzlösung und eine Behandlung im Krankenhaus erforderlich.

Der beste Weg, Rotavirus vorzubeugen, ist eine Impfung

Li Dandi sagte, dass sowohl Kinder mit Rotavirus-Durchfall als auch asymptomatische Träger Quellen einer Rotavirus-Infektion seien. Die Übertragung des Virus erfolgt hauptsächlich fäkal-oral, in einigen Fällen auch über die Atemwege.

„Weil das Rotavirus fäkal-oral übertragen wird, ist Handhygiene sehr wichtig“, sagte Zeng Mei, Leiter der Infektionsabteilung des Kinderkrankenhauses der Universität Fudan. Auf Hygiene zu achten und sich häufig die Hände zu waschen, ist für alle Eltern eine wichtige Maßnahme, um ihre Kinder vor Durchfall zu schützen.

Liu Cuiying sagte auch, dass Kinder krank werden, wenn sie mit Spielzeug spielen, darauf herumkauen und an ihren Fingern lutschen. Deshalb sei es sehr wichtig, ihnen eine sichere, effektive und hygienische Umgebung zu bieten.

Auf die Frage, ob es eine wirksame Behandlung für eine Rotavirus-Infektion gibt, äußerte Li Dandi sein Bedauern, dass es derzeit keine wirksame Behandlung gebe. Derzeit erfolgt die Behandlung hauptsächlich symptomatisch und umfasst die orale Gabe einer Kochsalzlösung, Wirkstoffe zum Schutz der Darmschleimhaut und die Einnahme von Zinkpräparaten. Schwerwiegendere Fälle wie Dehydration und Elektrolytstörungen sollten mit Flüssigkeitsersatz behandelt werden.

„Eine Impfung ist die einzige wirksame Methode, um einer schweren Rotavirus-Diarrhoe vorzubeugen“, so die Experten.

„Säuglinge und Kleinkinder sollten so früh wie möglich nach der sechsten Lebenswoche mit dem Rotavirus-Impfstoff geimpft werden, um sicherzustellen, dass sie immungeschützt sind, bevor sie sich auf natürliche Weise mit dem Rotavirus infizieren“, betonte Li Dandi.

Zeng Mei wies auch darauf hin, dass das erste Ziel des Rotavirus-Impfstoffs darin bestehe, schwere Rotavirus-Verläufe zu verhindern. Wenn Sie sich einmal mit dem Rotavirus infiziert haben, kann es zu einer zweiten oder sogar mehreren Infektionen kommen, die erste Infektion ist jedoch die schwerwiegendste. Die derzeit verfügbaren Impfstoffe können den weltweiten Bedarf von Kindern mit schwerer Rotavirus-Diarrhoe und den meisten Menschen mit Rotavirus-Diarrhoe decken. Im Gegensatz zu allgemeinen Impfstoffen muss der Rotavirus-Impfstoff dreimal verabreicht werden, hält aber nach der Impfung sieben Jahre lang an und bietet Kindern kontinuierlichen Schutz.