Ist eine Nierenerkrankung erblich? Das müssen Sie wissen!

Erbliche Nierenerkrankung

-Polyzystische Nierenerkrankung: Die oben erwähnte polyzystische Nierenerkrankung ist eine häufige erbliche Nierenerkrankung, die in die autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD) und die autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung (ARPKD) unterteilt wird. ADPKD kommt relativ häufig vor und wird autosomal-dominant vererbt. Das bedeutet, dass, solange ein Elternteil die Krankheit hat, die Kinder mit einer Wahrscheinlichkeit von 50 % das krankheitsverursachende Gen erben und erkranken. Normalerweise treten bei den Patienten bereits im jungen oder mittleren Alter Symptome auf. Nach und nach treten in beiden Nieren mehrere Zysten unterschiedlicher Größe auf. Wenn die Zysten weiter wachsen, drücken sie auf das Nierengewebe und verursachen so eine allmähliche Schädigung der Nierenfunktion. Sie können auch von Symptomen wie Bluthochdruck und Hämaturie begleitet sein. Gleichzeitig können auch extrarenale Manifestationen wie Leberzysten auftreten. ARPKD ist relativ selten und eine autosomal-rezessive Erkrankung. Sie tritt normalerweise im Säuglingsalter auf und verläuft oft schwerwiegend, oft begleitet von schweren Nieren- und Leberschäden.

- Hereditäre Nephritis: auch als Alport-Syndrom bekannt, ist ebenfalls eine erbliche Nierenerkrankung. Der Hauptvererbungsmodus ist die X-chromosomal-dominante Vererbung, einige wenige sind autosomal-rezessiv oder autosomal-dominant vererbt. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind Hämaturie und fortschreitende Nierenfunktionsstörung, die mit sensorineuralem Hörverlust und Augenanomalien einhergehen können. Die Krankheit beginnt normalerweise in der Kindheit oder Jugend und verläuft bei Männern schwerer als bei Frauen.

- Kongenitales nephrotisches Syndrom: Dies ist eine Gruppe nephrotischer Syndrome, die nach der Geburt oder innerhalb von 3 Monaten nach der Geburt auftreten und meist eine genetische Grundlage haben. Je nach Ursache kann man zwischen dem finnischen kongenitalen nephrotischen Syndrom und dem nicht-finnischen kongenitalen nephrotischen Syndrom unterscheiden. Bei ersterer handelt es sich um eine autosomal-rezessive Vererbung, die durch Mutationen im NPHS1-Gen verursacht wird; Letztere hat eine komplexere Ursache und kann mit Mutationen in mehreren Genen zusammenhängen. Bei Kindern treten häufig typische Symptome des nephrotischen Syndroms auf, wie beispielsweise massive Proteinurie, Hypoproteinämie, Ödeme usw. Die Erkrankung schreitet oft rasch voran und die Prognose ist schlecht.

Nicht erbliche Nierenerkrankung

- Akute Glomerulonephritis: wird normalerweise durch eine Immunreaktion auf eine Infektion wie Streptokokken verursacht und hat wenig mit genetischen Faktoren zu tun. Häufig liegen 1–3 Wochen vor Ausbruch der Krankheit bereits Vorerkrankungen wie Infektionen der oberen Atemwege oder Hautinfektionen vor. Der Beginn ist akut und die Hauptsymptome sind Hämaturie, Proteinurie, Ödeme und Bluthochdruck. Die meisten Patienten erholen sich nach Ruhe und symptomatischer Behandlung und die Krankheit wird im Allgemeinen nicht an die nächste Generation weitergegeben.

- Chronische Glomerulonephritis: Die Ursachen sind vielfältig. Sie kann sich aus einer Reihe von primären glomerulären Erkrankungen entwickeln, die nicht geheilt werden konnten. Es kann auch mit Infektionen, Autoimmunität, Umweltfaktoren und anderen Faktoren zusammenhängen. Obwohl bei manchen Patienten eine genetische Veranlagung vorliegen kann, wird die Krankheit nicht durch einen einzelnen genetischen Faktor verursacht und ist keine Erbkrankheit. Die Krankheit verläuft langwierig und schleichend, was zu Nierenschäden führen kann, wird aber nicht direkt an Kinder weitergegeben.

- Diabetische Nephropathie: Sie ist eine der häufigsten mikrovaskulären Komplikationen bei Diabetes und wird hauptsächlich durch einen langfristig hohen Blutzuckerspiegel verursacht, der Schäden an den Nierenblutgefäßen und Glomeruli verursacht. Diabetes selbst hat eine gewisse genetische Veranlagung, aber die diabetische Nephropathie ist eine Nierenerkrankung, die durch das Zusammenwirken mehrerer Faktoren auf der Grundlage von Diabetes verursacht wird und keine einfache genetische Erkrankung ist.

Das Verständnis der genetischen Merkmale von Nierenerkrankungen ist wichtig für die Krankheitsvorbeugung, Frühdiagnose und Behandlung. Wenn es in der Familie einen Patienten mit einer erblichen Nierenerkrankung gibt, sollten sich auch die anderen Familienmitglieder regelmäßig entsprechenden Untersuchungen unterziehen, um eine frühzeitige Erkennung und Intervention zu ermöglichen. Bei nicht erblichen Nierenerkrankungen kann die Aufrechterhaltung einer gesunden Lebensführung, wie zum Beispiel einer vernünftigen Ernährung, moderater körperlicher Betätigung und der Kontrolle von Blutzucker und Blutdruck, dazu beitragen, deren Auftreten und Entwicklung zu verhindern.