Können Sie wirklich zwischen Nierenzysten und polyzystischer Nierenerkrankung unterscheiden?

Obwohl es sich bei Nierenzysten und polyzystischer Nierenerkrankung sowohl um zystische Nierenerkrankungen handelt, gibt es viele Unterschiede hinsichtlich Ätiologie, klinischer Manifestation, bildgebender Untersuchungen und Behandlungsmethoden. Nachfolgend finden Sie eine ausführliche Einführung, die Ihnen dabei helfen soll, zwischen diesen beiden Krankheiten zu unterscheiden.

Ursachen

Nierenzyste: Die Ursache einer einfachen Nierenzyste ist nicht ganz klar, sie kann mit Faktoren wie einem Nierentubulusdivertikel und dem Alter zusammenhängen. Mit zunehmendem Alter nimmt die Anzahl der Nierentubulusdivertikel allmählich zu und es entwickeln sich Nierenzysten. Darüber hinaus können einige Nierenzysten genetisch bedingt sein, sie sind jedoch nicht die Hauptursache.

Polyzystische Nierenerkrankung: Bei der polyzystischen Nierenerkrankung handelt es sich um eine Erbkrankheit, die in die autosomal-dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD) und die autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung (ARPKD) unterteilt wird. ADPKD kommt häufiger vor und wird normalerweise von den Eltern an die Kinder vererbt. Der Patient hat das krankheitsverursachende Gen auf beiden Chromosomen. ARPKD ist relativ selten und tritt normalerweise im Säuglingsalter auf und verläuft oft schwerer.

Klinische Manifestationen

Nierenzyste: Einfache Nierenzysten wachsen langsam. Kleine Zysten verursachen normalerweise keine offensichtlichen Symptome und werden oft zufällig bei körperlichen Untersuchungen oder Untersuchungen auf andere Krankheiten entdeckt. Wenn die Zyste groß ist, kann sie das umliegende Gewebe zusammendrücken und so Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen oder zu Hämaturie, Proteinurie usw. führen. Im Allgemeinen beeinträchtigen einfache Nierenzysten die Nierenfunktion nicht. Nur wenn Komplikationen wie Zystenruptur und Infektionen auftreten, hat dies gewisse Auswirkungen auf die Nierenfunktion.

Polyzystische Nierenerkrankung: ADPKD-Patienten haben im Kindesalter normalerweise keine Symptome. Mit zunehmendem Alter nehmen Größe und Anzahl der Zysten allmählich zu und beide Nieren sind mit Zysten unterschiedlicher Größe gefüllt, was die Struktur und Funktion der Nieren beeinträchtigt. Bei den Patienten treten häufig Symptome wie Schmerzen im unteren Rückenbereich, Hämaturie, Proteinurie und Bluthochdruck auf. Es kann auch zu einer allmählichen Verschlechterung der Nierenfunktion kommen, bis schließlich ein Nierenversagen auftritt. Darüber hinaus können bei Patienten mit polyzystischer Nierenerkrankung auch extrarenale Manifestationen wie Leberzysten, Pankreaszysten und Komplikationen wie intrakranielle Aneurysmen auftreten. Bei ARPKD-Patienten kommt es nach der Geburt oder im Kindesalter zu schweren Nieren- und Leberschäden, wie z. B. Tumoren im Bauchraum, Nierenversagen, Leberfibrose usw. Die Krankheit schreitet rasch voran und die Prognose ist schlecht.

Bildgebende Verfahren

Nierenzyste: Die Ultraschalluntersuchung ist eine häufig verwendete Methode zur Diagnose von Nierenzysten, die als einzelne oder mehrere runde oder ovale echofreie Bereiche in der Niere mit klaren Grenzen und verstärkten Echos dahinter auftreten. Eine CT-Untersuchung kann die Größe, Lage, Form und Beziehung der Zyste zum umgebenden Gewebe genauer darstellen. Die Zyste weist normalerweise eine gleichmäßige geringe Dichte auf und in der verstärkten Abtastung ist keine Kontrastverstärkung zu erkennen.

Polyzystische Nierenerkrankung: Bei der Ultraschalluntersuchung ist zu erkennen, dass beide Nieren vergrößert sind und das Nierenparenchym mit Zysten unterschiedlicher Größe gefüllt ist, die waben- oder schwammartige Veränderungen aufweisen. Bei der CT-Untersuchung können in beiden Nieren deutlich mehrere Zysten unterschiedlicher Größe zu sehen sein, die teilweise Blutungen, Verkalkungen und andere Erscheinungen aufweisen können. Im weiteren Krankheitsverlauf wird die normale Nierenstruktur zerstört und die Nierenfunktion zunehmend beeinträchtigt.

behandeln

Nierenzyste: Bei kleinen asymptomatischen Zysten ist im Allgemeinen keine spezielle Behandlung erforderlich. Mithilfe regelmäßiger Ultraschall- oder CT-Untersuchungen können Veränderungen der Zyste beobachtet werden. Bei großen Zysten mit einem Durchmesser von mehr als 5 cm oder wenn Kompressionssymptome oder Komplikationen auftreten, kann eine Behandlung in Betracht gezogen werden. Zu den Behandlungsmethoden gehören die Punktion der Zyste, die Flüssigkeitsextraktion und Injektion eines Verödungsmittels, die laparoskopische Dekompression der Zyste usw. Diese Behandlungen können in der Regel die Symptome lindern und die Lebensqualität einer Person verbessern, ohne im Allgemeinen schwerwiegende Veränderungen der Nierenfunktion zu verursachen.

Polyzystische Nierenerkrankung: Derzeit gibt es keine spezifische Behandlung, die das Fortschreiten der polyzystischen Nierenerkrankung verhindern kann. Die Behandlung zielt hauptsächlich auf Komplikationen ab, wie etwa die Kontrolle von Bluthochdruck, die Vorbeugung und Behandlung von Harnwegsinfektionen und die Behandlung von Hämaturie. Menschen mit Nierenversagen im Endstadium benötigen möglicherweise eine Dialyse oder eine Nierentransplantation. Gleichzeitig müssen die Patienten in ihrem Alltag auf eine Ernährungsumstellung achten und anstrengende körperliche Betätigung vermeiden, um das Risiko eines Zystenrisses zu verringern.

Zwischen Nierenzysten und polyzystischer Nierenerkrankung bestehen in mehreren Aspekten erhebliche Unterschiede. Wenn Sie oder jemand in Ihrem Umfeld zystische Läsionen in den Nieren feststellt, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen, durch ausführliche Untersuchungen eine klare Diagnose erhalten und unter ärztlicher Anleitung eine standardisierte Behandlung und Betreuung erhalten.