【Gesundheitsvortrag】Frakturheilung im Gange – Wie viel wissen Sie über die Thromboseprävention?

Nach einer Frakturoperation ist der Körper wie ein Boot, das einen „Sturm“ erlebt hat und sorgfältiger Pflege bedarf, um wieder auf Kurs zu kommen. Blutgerinnsel sind wie im Dunkeln verborgene Riffe, die den Weg zur Genesung jederzeit holprig machen können. Nach einer Frakturoperation ist es für jeden Patienten notwendig zu verstehen, wie man einer Thrombose vorbeugt.

Warum kommt es bei Patienten nach einer Frakturoperation zu Blutgerinnseln?

Wenn ein Bruch auftritt, insbesondere nach einer Operation, leitet der Körper eine Reihe komplexer physiologischer Reaktionen ein, um die Verletzung zu reparieren. Allerdings versetzen diese Reaktionen das Blut auch in einen relativ hyperkoagulierbaren Zustand. Gleichzeitig schränken Patienten nach einer Operation aufgrund von Wundschmerzen, körperlicher Schwäche und anderen Gründen die Aktivitäten ihrer unteren Extremitäten häufig erheblich ein. Dies schwächt die Kontraktionsfunktion der Muskeln der unteren Extremitäten und führt zu einem langsamen und trägen Blutfluss, wodurch ein Nährboden für die Bildung von Blutgerinnseln geschaffen wird. Besonders bei den tiefen Venen der unteren Extremitäten ist die Rückflusskraft relativ schwach, da sie weit vom Herzen entfernt liegen. In diesem Fall besteht eine größere Wahrscheinlichkeit, dass sich Blutplättchen und andere Gerinnungssubstanzen verklumpen und aneinander haften, wodurch sich allmählich Blutgerinnsel bilden, Blutgefäße verstopfen, die Durchblutung beeinträchtigen und in schweren Fällen sogar lebensbedrohliche Komplikationen wie eine Lungenembolie verursachen. Welche „Tipps“ gibt es zur Vorbeugung von Blutgerinnseln?

1. Grundlegende Prävention ist der Schlüssel

1. So schnell wie möglich nach der Operation bewegen: Nach der Beurteilung durch Arzt und Therapeut aktives Rehabilitationstraining durchführen. In der Anfangsphase können Sie Knöchelpumpenübungen machen, bei denen Sie das Sprunggelenk kräftig beugen und strecken, genau wie beim Treten auf die Bremse und das Gaspedal. Halten Sie die Position jedes Mal 5 Sekunden lang, 20 Mal pro Satz, und üben Sie mehrmals täglich, um die Durchblutung zu fördern, einen kontinuierlichen Blutfluss zu ermöglichen und eine Verstopfung der Blutgefäße zu vermeiden.

1. Viel Wasser trinken: Sorgen Sie für eine ausreichende Wasseraufnahme täglich, 1500–2000 ml sind angemessen. Wasser kann das Blut verdünnen, die Blutviskosität verringern, das Blut in einem relativ verdünnten Zustand halten, eine erhöhte Blutviskosität aufgrund von Wassermangel vermeiden und das Thromboserisiko verringern. 2. Körperliche Prävention hilft

1. Tragen Sie antithrombotische Kompressionsstrümpfe: Dies ist, als würden Sie Ihren Beinen eine Schicht „engen Schutzes“ anziehen. Der Druck nimmt von den Knöcheln bis zu den Oberschenkeln allmählich ab, wodurch der Blutrückfluss in die unteren Gliedmaßen gefördert und Blutstauungen reduziert werden. Sie müssen jedoch darauf achten, die richtige Größe zu wählen und es richtig zu tragen.

2. Gerät zur intermittierenden pneumatischen Druckbeaufschlagung: Das Instrument wird verwendet, um die unteren Gliedmaßen regelmäßig aufzublasen und unter Druck zu setzen, um eine Muskelkontraktion zu simulieren, die Durchblutung zu fördern und das Blut in den Blutgefäßen „aufzutanken“, sodass es reibungslos vorwärts fließen kann und Stagnation und Blutgerinnsel vermieden werden. 3. Drogenprävention ist unerlässlich

Der Arzt verschreibt je nach individuellem Zustand des Patienten gerinnungshemmende Medikamente wie beispielsweise niedermolekulares Heparin. Diese Medikamente wirken wie „Fänger“ im Blut, hemmen die Aktivität der Gerinnungsfaktoren und verhindern eine übermäßige Blutgerinnung. Allerdings muss die medikamentöse Prävention unter strenger ärztlicher Anleitung erfolgen und rechtzeitig und in der richtigen Dosierung eingenommen werden. Erhöhen oder verringern Sie die Dosis nicht eigenmächtig und beenden Sie die Einnahme des Arzneimittels nicht, um Nebenwirkungen wie Blutungen zu vermeiden.

Während der Einnahme des Medikaments sollten Sie lernen, auf Blutungen zu achten, wie etwa das Auftreten von Blutungen, Ekchymosen, subkutanen Hämatomen, Zahnfleischbluten, schwarzem Stuhl usw. Wenn eine der oben genannten Situationen eintritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf. 4. Achten Sie mehr auf Details im Leben

1. Vermeiden Sie langes Sitzen oder Liegen: Wechseln Sie regelmäßig Ihre Körperhaltung. Auch wenn Sie im Bett ruhen, bewegen Sie Ihre Beine häufig, um zu vermeiden, dass Sie über längere Zeit dieselbe Haltung einnehmen, damit das Blut nicht an einer bestimmten Stelle „schläft“ und gerinnt. 2. Ausgewogene Ernährung: Reduzieren Sie in Bezug auf Ihre Ernährung die Aufnahme fett- und cholesterinreicher Lebensmittel und essen Sie mehr frisches Gemüse, Obst und ballaststoffreiche Lebensmittel. Dies trägt zur Gesundheit der Blutgefäße bei und sorgt für eine gute „Kanalumgebung“ für den Blutfluss. Der Weg zur Genesung nach einer Frakturoperation kann voller Herausforderungen sein, aber solange wir großen Wert auf die Vorbeugung von Thrombosen legen und aktiv wissenschaftlich fundierte und wirksame Maßnahmen ergreifen, von Rehabilitationsübungen, körperlicher Prävention, medikamentöser Behandlung bis hin zur umfassenden Kontrolle der Lebensdetails, können wir eine solide Verteidigungslinie für die Genesung des Körpers aufbauen, die Gefahr einer Thrombose vermeiden und uns stetig einem neuen Ausgangspunkt für ein gesundes Leben nähern. Quellen:

[1] Li Hua, Guo Lanying, Yang Yanhua. Analyse des präventiven Pflegeeffekts einer tiefen Venenthrombose in den unteren Extremitäten bei Patienten nach einer Frakturoperation[J]. Chinesische und ausländische medizinische Behandlung, 2024, 43(34): 151-154. DOI: 10.16662/j.cnki.1674-0742.2024.34.151.

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Autor des Artikels: Wang Yujuan, Li Yiwen, Shen Hua

Abteilung des Autors: Shanghai Tongren Krankenhaus

Über den Erstautor

Wang Yujuan, Oberkrankenschwester, Bachelor-Abschluss, Krankenschwester in der Rehabilitationsabteilung des Shanghai Tongren-Krankenhauses, hauptsächlich in der klinischen Rehabilitationspflege tätig.