Autor: Qian Chen Kinderkrankenhaus der Fudan-Universität Gutachter: Zhou Xiaohong, stellvertretender Chefarzt, Kinderkrankenhaus der Fudan-Universität Bei der körperlichen Untersuchung im Kindergarten wurde bei dem viereinhalbjährigen Nan Nan eine abnorme Brechkraft der Augen festgestellt, weshalb seine Mutter ihn zur Behandlung in die Augenklinik brachte. Nach einer Reihe von Prozessen, darunter Online-Terminvereinbarung, Krankenhausbesuch, Beratung und Untersuchung, zeigte Nan Nan aufgeregt auf das Instrument und sagte während des Computer-Ophthalmometer-Tests zu seiner Mutter: „Ballon, Ballon, hier ist ein Ballon.“ Als ich die Worte des Kindes hörte, wurde mir klar, dass Nan Nan auf das Fixierungssymbol im Instrument starrte. Abbildung 1 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck Dieser Heißluftballon, der im fernen Himmel zu schweben scheint, ist in Wirklichkeit ein Fixationssymbol im Computer-Ophthalmometer, das zur Steuerung der Augenfokussierung verwendet wird. Verschiedene Marken von Computer-Ophthalmometern verwenden möglicherweise unterschiedliche Symbole für die feste Sicht, wobei Heißluftballon und rotes Haus am häufigsten vorkommen. „Das ist toll, Junge. Mach die Augen weit auf und schau dir den Heißluftballon darin an.“ Der Optiker forderte das Kind auf, sich zu konzentrieren, während er den Fokus schnell und präzise einstellte, um den Messring klar zu machen. Basierend auf der Infrarot-Bildgebung im Auge druckt das Computer-Ophthalmometer ein ophthalmologisches Formular aus, das die vorläufigen ophthalmologischen Ergebnisse zeigt. Anschließend müssen die Augenachse, die Augenposition, das Sehvermögen und andere damit verbundene Untersuchungsergebnisse des Kindes kombiniert werden, um den dynamischen Brechungszustand des Auges bei kleinen Pupillen vorläufig beurteilen zu können. Das Heißluftballon-Symbol hat zwei Hauptfunktionen: 1. Bei verschwommenem Zustand die „Nebelsichtmethode“ anwenden. Zu diesem Zeitpunkt wird eine konvexe Linse in das Fenster des Computer-Ophthalmometers eingesetzt, um die Sicht zu verwischen und so die Augen zu entspannen. So können sich die Augen in einem entspannten und natürlichen Zustand auf die Augenuntersuchung vorbereiten, wodurch Störungen der Anpassungsfunktion des Auges so weit wie möglich vermieden werden. 2. Wenn das Bild klar wird, kann das Heißluftballonsymbol im Bildschirmfenster die Blicklinie fixieren, das untersuchte Kind dazu anleiten, geradeaus zu starren und zu schauen, die Konzentration zu verbessern und so genauere optometrische Daten zu erhalten. Achten Sie besonders auf die folgenden drei Punkte: 1. Verschreiben Sie Ihrem Kind niemals eine Brille ausschließlich auf Grundlage eines Computerrezepts. Da die Akkommodationsfunktion des Kinderauges stärker ist, können die Unschärfe-Scharf-Veränderungen bei der Computeroptometrie nicht garantieren, dass die Augen völlig entspannt sind. Daher ist es sehr wichtig, eine Mydriasis-Augenuntersuchung gemäß ärztlicher Verordnung durchzuführen, da dies für die Augen unschädlich ist. Mydriatika können die Ziliarmuskeln der Augen lähmen, sodass die optometrischen Ergebnisse nicht durch regulatorische Faktoren beeinflusst werden. Optometristen messen die wahre und genaue Brechkraft durch eine Kombination aus objektiver Skiaskopie und subjektiver Optometrie. Daher stellen die vom Computer-Ophthalmometer gemessenen Daten lediglich einen Referenzwert dar und können nicht den genauen Refraktionszustand des Kindes wiedergeben. Abbildung 2 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck 2. Die Augenuntersuchung und Brillenanpassung bei Kindern ist eine Korrekturmaßnahme, und ein Rezept kann nur nach einer umfassenden Beurteilung ausgestellt werden. Bei kleinen Kindern, Patienten mit übermäßiger Augenakkommodation, Sehstörungen, mangelnder Kooperation und Nystagmus ist der nur durch Computeroptometrie ermittelte Wert ein dynamischer Brechungszustand, der sich mit dem Akkommodationszustand ändert und oft von der tatsächlichen Brechkraft abweicht. Der Arzt kombiniert die Ergebnisse anderer augenärztlicher Untersuchungen und berücksichtigt dabei umfassend Faktoren wie das Alter des Kindes, die Augenposition, die Augenachse, die Sehfunktion, die Brechkraft und die korrigierte Sehkraft vor und nach der Mydriasis, um festzustellen, ob ein Brechungsfehler vorliegt und ob eine Brille oder andere Korrekturmaßnahmen erforderlich sind. 3. Eltern sollten ihre Kinder regelmäßig zu Augenuntersuchungen in medizinische Einrichtungen bringen. Insbesondere Frühgeborene, Kinder mit Myopie in der Familie, Säuglinge und Kleinkinder, bei denen bei körperlichen Untersuchungen Brechungsanomalien festgestellt werden, sowie Kinder ab 2 Jahren benötigen regelmäßige professionelle Augenuntersuchungen. ❀ Achten Sie auf die Augenpflege von Kindern und bauen Sie Big Data zur Gesundheit auf Angesichts der Besonderheiten von Säuglingen und Kleinkindern werden professionelle Sehtests durchgeführt. Dabei kommen Sehtestgeräte sowie für Kleinkinder oder Kinder mit eingeschränkter Kooperation geeignete grafische Sehtafeln, digitale Sehmarkierungen und herkömmliche E-förmige Sehtafeln zum Einsatz, um Babys eine umfassendere Beurteilung der Augengesundheit zu ermöglichen. Abbildung 3 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck |
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