Wie entwickelt man einen Behandlungsplan für ältere Krebspatienten? Was muss ich während der Chemotherapie beachten?

Autor: Sun Hong, Chefarzt, Krebsklinik der Universität Peking

Gutachter: Yao Weihai, Chefarzt, Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Capital Medical University

Mit zunehmendem Alter verlangsamt sich die Stoffwechselrate des Körpers allmählich. Bei älteren Menschen können sich Tumore relativ langsam entwickeln. Allerdings hängt die Geschwindigkeit der Tumorprogression hauptsächlich von den pathologischen Merkmalen und dem Primärtumor ab.

Bei der Tumordiagnostik wird zunächst der primäre Tumorort bestimmt, anschließend der Malignitätsgrad und die pathologische Klassifizierung des Tumors. Anschließend wird ein Behandlungsplan basierend auf dem Tumorstadium und der körperlichen Verfassung des Patienten erstellt. Da die körperliche Verfassung älterer Menschen unterschiedlich ist, können Behandlungspläne nicht verallgemeinert werden.

Bei der Behandlung älterer Krebspatienten steht zunächst die Diagnose der Krankheit an. Zweitens: Führen Sie eine umfassende Beurteilung durch: einschließlich des Krankheitszustands und der Bösartigkeit des Tumors; die Funktionen verschiedener Organe im Körper; ob der Patient in der Lage ist, im Alltag für sich selbst zu sorgen; ob weitere Erkrankungen wie Bluthochdruck und Hyperlipidämie vorliegen; den Ernährungszustand des Patienten usw. Diese sind für die Ärzte sehr wichtig, um Behandlungspläne und Nachbehandlungen zu erstellen. Natürlich müssen auch soziale und familiäre Unterstützung, die wirtschaftlichen Bedingungen der Familie und die Pflegebedingungen berücksichtigt werden. Nach einer umfassenden Beurteilung wird auf Grundlage verschiedener Faktoren ein Behandlungsplan entwickelt.

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Nach der Untersuchung können ältere Krebspatienten grob in drei Kategorien eingeteilt werden. Im ersten Fall ist der Patient in guter körperlicher Verfassung und kann eine normale standardisierte Behandlung erhalten, unterstützt durch die traditionelle chinesische Medizin; Im zweiten Fall ist der Patient nicht in der Lage, eine aktive Anti-Tumor-Behandlung zu akzeptieren und verträgt keine Behandlung, die für den Körper schädlich ist. In diesem Fall ist es möglicherweise sicherer, sich nur mit der traditionellen chinesischen Medizin behandeln zu lassen, obwohl auch eine symptomatische Behandlung, eine unterstützende Ernährungstherapie usw. erforderlich sind. Im dritten Fall liegt der Patient irgendwo zwischen den beiden oben genannten und kann einige konventionelle Behandlungen akzeptieren, verträgt jedoch keine Standardmedikamentendosen und Standardbehandlungszyklen. In diesem Fall sollte eine individualisierte Behandlung gewählt werden, beispielsweise eine individualisierte Behandlung, die sowohl die chinesische als auch die westliche Medizin berücksichtigt oder chinesische und westliche Medizin kombiniert.

Daher ist es bei der Formulierung von Behandlungsplänen für ältere Krebspatienten notwendig, mehrere Faktoren wie den eigenen Zustand des Patienten, Krankheitsmerkmale und die familiäre Situation umfassend zu berücksichtigen und darauf basierend einen personalisierten Behandlungsplan zu formulieren.

Aufgrund ihrer individuellen Faktoren können ältere Krebspatienten manchmal nicht mit Standard-Chemotherapieschemata behandelt werden.

Versuchen Sie bei der Auswahl von Chemotherapeutika zunächst, Medikamente mit leichten Nebenwirkungen auszuwählen, um die Wirksamkeit sicherzustellen und gleichzeitig die Kontrolle der Nebenwirkungen zu berücksichtigen.

Zweitens muss bei älteren Patienten mit schlechter Verträglichkeit die Arzneimitteldosis möglicherweise entsprechend reduziert werden, beispielsweise durch eine Verringerung der Standarddosis um 20 % oder 25 %, um den erfolgreichen Abschluss der Chemotherapie sicherzustellen.

Drittens die Wahl der Verabreichungsmethode. Bei älteren Krebspatienten sollten, sofern es die Bedingungen erlauben, orale Medikamente bevorzugt werden, da diese relativ sicher sind. Bei manchen Patienten mit Magen-Darm-Tumoren und Schluckbeschwerden wird jedoch eine intravenöse Chemotherapie-Infusion empfohlen.

Viertens: Verlängern Sie die Behandlungsdauer. Beispielsweise wird eine Chemotherapie normalerweise alle zwei Wochen durchgeführt, bei älteren Menschen kann sie jedoch je nach ihrem körperlichen Genesungszustand auf drei oder vier Wochen verlängert werden. Im Allgemeinen sollte eine Chemotherapie über mindestens zwei aufeinanderfolgende Zyklen durchgeführt werden. Nach einem Chemotherapiezyklus sollte sich der Körper eine Zeit lang erholen, bevor der nächste Chemotherapiezyklus beginnt. Dies ist sicherer für ältere Menschen. In diesem Stadium erzielen ältere Krebspatienten möglicherweise nicht die besten Ergebnisse, wenn sie sich ausschließlich auf ihre eigene Genesung verlassen. Zu diesem Zeitpunkt können sie eine unterstützende Behandlung durch die traditionelle chinesische Medizin in Anspruch nehmen. Die Hauptaufgabe der Traditionellen Chinesischen Medizin besteht darin, den Körper zu stärken, die Immunfunktion zu verbessern, die Nebenwirkungen der Chemotherapie zu verringern, den Patienten zu helfen, sich so schnell wie möglich von den Schäden der Chemotherapie zu erholen und sicherzustellen, dass der nächste Chemotherapiezyklus rechtzeitig und in der richtigen Menge durchgeführt werden kann, um so die optimale Wirkung der Behandlung sicherzustellen.

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Worauf sollten ältere Krebspatienten bei ihrer Ernährung während einer Chemotherapie achten?

Während der Chemotherapie sollten Sie zunächst leicht verdauliche Nahrung zu sich nehmen. Die meisten Chemotherapeutika wirken sich auf die Magen-Darm-Funktion aus und schwächen diese. Weiche und leicht verdauliche Nahrung kann im Magen-Darm-Trakt leichter aufgenommen und verstoffwechselt werden.

Zweitens sollten Sie frischeres Gemüse und Obst essen. Frisches Obst und Gemüse ist reich an β-Carotin, Flavonoiden, Ballaststoffen, Spurenelementen usw., während Obst und Gemüse, das lange gelagert wurde, Probleme wie reduzierte Nährstoffe und mikrobielle Kontamination aufweist.

Drittens müssen Sie energie- und nährstoffreiche Lebensmittel zu sich nehmen. Da eine Chemotherapie Schäden verursachen kann, benötigt der Körper eine gewisse Menge an Energie, um sich zu regenerieren. Daher sollten Sie entsprechend energie- und proteinreiche Nahrungsmittel zu sich nehmen. Energiereiche Lebensmittel wie Fleisch können in leicht verdauliche Formen, wie beispielsweise Hackfleischbrei, gebracht werden.

Wenn Sie wirklich keinen Appetit haben und nicht essen können, können Sie mit chinesischer Medizin die Magen-Darm-Funktion regulieren, die Magen-Darm-Funktion verbessern und die Menge der Nahrung erhöhen, die Sie zu sich nehmen, da die letzten Nährstoffe aus der Nahrung gewonnen werden müssen.