Während sie ihrem unartigen Kind bei den Hausaufgaben zusah, stürzte die in der 31. Woche schwangere Mutter ihres zweiten Kindes versehentlich und brach sich die Hüfte!

Eine zweifache Mutter, die in der 31. Schwangerschaftswoche war, wollte ihrem ältesten Kind hinterherlaufen, damit es die Hausaufgaben machen konnte. Sie verfehlte das unartige Kind jedoch und stürzte versehentlich, wobei sie sich die Hüfte brach.

Aufgrund des hohen Risikos einer perioperativen Behandlung von Hüftfrakturen in der Spätschwangerschaft wurde die 32-jährige Frau Xiong von ihrer Familie dringend von Miluo in die orthopädische Abteilung des Volkskrankenhauses der Provinz Hunan gebracht. Zum jetzigen Zeitpunkt hat der Patient die Operation erfolgreich abgeschlossen und wird weiterbehandelt.

Da sich die Patientin in der Spätschwangerschaft befand, die Fraktur im Hüftbereich lag und die Schmerzen stark waren, ist bei dieser Art von Fraktur eine Notoperation erforderlich. Eine unsachgemäße oder unzeitgemäße Behandlung beeinträchtigt den normalen Geburtsverlauf der Mutter und gefährdet die Sicherheit des Fötus. Daher bildete das Team des stellvertretenden Chefarztes Jia Zhen unter der Leitung von Wang Jing, dem Direktor der Abteilung für Orthopädie und Sportmedizin, zusammen mit dem leitenden Assistenzarzt Lu Jiadai der Abteilung für Geburtshilfe und dem stellvertretenden Chefarzt Huang Qian der Abteilung für Anästhesie ein multidisziplinäres MDT-Team.

Nach einer multidisziplinären Diskussion wurde der Patient unter Spinalanästhesie einer einmaligen geschlossenen Reposition und internen Fixierung der Fraktur unterzogen. Bei diesem minimalinvasiven Eingriff werden zur Fixierung des Bruchs nur ein paar Hohlnägel verwendet. Es bleibt nur eine 3 cm große Wunde zurück, was ein minimales Trauma und eine schnelle Genesung mit sich bringt. Diese Operations- und Anästhesiemethode hat die geringsten Auswirkungen auf Patientin und Fötus. Da die Operation rechtzeitig durchgeführt wird, kann auch das Auftreten frakturbedingter Komplikationen minimiert werden.

Der Patient spürte unmittelbar nach der Operation ein Nachlassen der starken Schmerzen und konnte seine Betttätigkeit und normale Ernährung wieder aufnehmen. Die Vitalfunktionen der Schwangeren und des Fötus waren stabil. Um die Sicherheit des Fötus während der Genesung zu gewährleisten, wurde die Patientin zur weiteren Beobachtung in die Geburtshilfeabteilung verlegt.

Der stellvertretende Direktor Jia Zhen erklärte, dass aufgrund des hohen Gewichts und des großen Bauchs in der Spätschwangerschaft sowie der eingeschränkten Körperhaltung Spinalanästhesie und chirurgische Eingriffe erheblich schwieriger seien. Frau Xiong ist eine junge Patientin mit einem Oberschenkelhalsbruch. Die Häufigkeit einer Frakturpseudarthrose und einer avaskulären Femurkopfnekrose ist sehr hoch. Um den Femurkopf so weit wie möglich zu erhalten, überwand das Ärzteteam alle Schwierigkeiten und operierte Frau Xiong innerhalb von 24 Stunden nach ihrer Verletzung.

Während der Operation stellte sich heraus, dass Frau Xiong sehr poröse Knochen hatte. Mit 32 Jahren hatte sie die Knochenmasse einer 70-Jährigen. Frau Xiong war darüber sehr überrascht. Sie glaubte, Osteoporose sei eine Krankheit, die nur ältere Menschen betreffe, und war deshalb noch nie zuvor auf Osteoporose untersucht worden. Nachdem sie schwanger geworden war, nahm sie auf Anraten ihres Arztes Kalziumtabletten ein, trieb jedoch nie Sport und ging nicht in die Sonne.

Der stellvertretende Direktor Jia Zhen erklärte, dass bei schwangeren Frauen im Spätstadium der Schwangerschaft aufgrund des erhöhten Kalziumverbrauchs durch das Wachstum des Fötus und der Veränderungen des Hormonspiegels im Körper ein hohes Risiko für Osteoporose bestehe, sodass selbst leichte Gewalteinwirkung zu Knochenbrüchen führen könne.

Oberschwester Yang Chao, stellvertretende Oberschwester, erklärte Frau Xiong, dass eine Kalziumergänzung nicht allein durch die Einnahme von Kalziumtabletten erreicht werden könne und ein „dreigleisiger Ansatz“ verfolgt werden müsse:

Essen Sie zunächst kalziumreiche Lebensmittel wie Milch, getrocknete Garnelen, Eier usw. Es gibt auch Tipps zur Einnahme von Kalziumpräparaten während der Schwangerschaft, z. B. die Einnahme von Gemüse, Obst und anderen vitaminreichen Lebensmitteln, um die Kalziumaufnahme zu fördern. Die Kalziumaufnahme ist nachts besser.

Zweitens: Sorgen Sie für ein gewisses Maß an Bewegung. Geeignete Übungen während der Schwangerschaft sind beispielsweise Yoga, Spazierengehen, Schwimmen usw.

Drittens: Holen Sie sich viel Sonne. Die beste Zeit zum Sonnenbaden ist morgens und abends, wobei Sie Ihre Arme und Waden 20–30 Minuten lang dem Sonnenlicht aussetzen sollten.

Gleichzeitig wird Frauen mit Kinderwunsch vor der Schwangerschaft eine Knochendichtemessung empfohlen. Wird eine Knochenschwund- oder Osteoporose festgestellt, sollte schnellstmöglich eingegriffen werden. Mütter sollten während der Schwangerschaft einen ruhigen Geist bewahren. Mütter von Zweitkindern sollten ihren Kindern bei den Hausaufgaben ruhiger helfen. Sie sollten nicht jagen oder anstrengende Aktivitäten ausführen und plötzliches Anhalten, plötzliches Wenden und andere Aktionen vermeiden, um das Auftreten von Unfällen zu verringern.

Hunan Medical Chat Spezial Autor: Zhou Yi, Abteilung für Orthopädie, Volkskrankenhaus der Provinz Hunan

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(Bearbeitet von YT)