【Gesundheitsvortrag】Was ist seniler Juckreiz?

Um sicherzustellen, dass das Erlernen von Gesundheitswissen im Rahmen des „2024 China Senior Health Knowledge Competition“ einen Popularisierungseffekt hat, hat der Veranstalter verschiedene für ältere Menschen geeignete Artikel aus den Gesundheitswissenschaften verschiedener Krankenhäuser zusammengestellt. Wir werden sie in der Rubrik „Gesundheitsvortrag“ teilen. Heute wird Frau Wang Congcong von der Abteilung für Dermatologie und Venerologie des Zibo Central Hospital zum Thema „Was ist Altersjucken?“ sprechen. Ältere Freunde sind herzlich eingeladen, zu lernen.

Alterspruritus ist die häufigste geriatrische Hauterkrankung und wird als Hautjucken bei älteren Menschen (≥ 60 Jahre) ohne offensichtlichen primären Ausschlag definiert, das täglich oder fast täglich auftritt und länger als 6 Wochen anhält. Die Ursache dieser Erkrankung sind vor allem verschiedene innere und äußere Faktoren. Es handelt sich um eine senile Hauterkrankung mit Funktionsstörungen. Die klinischen Manifestationen des Patienten sind durch starken Juckreiz der Haut gekennzeichnet, gefolgt von Kratzern, Blutschorf, Hauthypertrophie, Lichenifikation und anderen Ausschlägen. Es kann mit einer Reihe von Hautkrankheitserscheinungen einhergehen, darunter trockene Haut, Ausschlag, Infektionen, Kratzer, rissige Haut, Geschwüre usw. Alterspruritus ist eine der häufigsten Hautkrankheiten in der klinischen Praxis.

Was sind die häufigsten Ursachen für juckende Haut bei älteren Menschen?

Die Ursache der Erkrankung hängt mit vielen Faktoren zusammen, beispielsweise einer verringerten Talgsekretion, Reizungen durch die Kleidung, emotionalen Störungen, Temperaturschwankungen und minderwertiger Kosmetik.

1. Lebensgewohnheiten: Der Juckreiz der Haut älterer Menschen hängt eng mit ihren persönlichen Lebensgewohnheiten zusammen. Beispielsweise bestehen einige ältere Menschen, die Wert auf Sauberkeit legen, im kalten Winter darauf, jeden Tag ein Bad zu nehmen. Um einer Erkältung vorzubeugen, nehmen sie ein Bad mit sehr heißem Wasser. Darüber hinaus führt die Verwendung stark alkalischer Seife dazu, dass die ohnehin trockene Haut die Talgfeuchtigkeit verliert und Juckreiz entsteht.

2. Umweltfaktoren: Trockenes Klima kann die Symptome juckender Haut bei älteren Menschen ebenfalls verschlimmern. Aufgrund der physiologischen Alterung schrumpft die Haut älterer Menschen allmählich, die Epidermis wird dünner und die Funktion der Talg- und Schweißdrüsen nimmt allmählich ab. Der Rückgang des Wassergehalts und des Talgs in der Haut führt zu trockener und juckender Haut. Besonders in trockener Umgebung kann die Haut keine Feuchtigkeit aus der Atmosphäre aufnehmen und der Juckreiz ist deutlicher als im feuchten Sommer.

3. Tägliche Medikamenteneinnahme: Viele ältere Menschen haben mehr oder weniger starke gesundheitliche Probleme und müssen täglich Medikamente einnehmen, was ebenfalls ein wichtiger Faktor für Hautjucken ist. Beispielsweise erfordern häufige Krankheiten wie Diabetes, Arteriosklerose, Schilddrüsenerkrankungen und sogar einige Erkrankungen des Blutsystems sowie bösartige Tumore in der Regel eine medikamentöse Behandlung zur Kontrolle des Zustands. Zahlreiche Medikamente haben erhebliche Nebenwirkungen und können – nicht nur im Sommer – Hautjucken auslösen. Im Winter verschlimmern sich die Juckreizsymptome.

4. Physiologische Faktoren: Aus der Sicht der traditionellen chinesischen Medizin leiden ältere Menschen unter einer schwachen Leberfunktion, einem Mangel an Qi, Blut, Körperflüssigkeiten und Essenz, einer Mangelernährung der Haut, einer schlechten Durchblutung der Meridiane, einer Stagnation des Qi und einer Blutstauung oder einem Mangel an Qi und Blut, was zu Angriffen durch äußere Übel wie Wind und Kälte führen kann, was zu einer Kombination aus inneren und äußeren Übeln führt. Daher können wir feststellen, dass Altersjucken in den trockenen und kalten Jahreszeiten Sommer und Herbst häufiger auftritt, während es in den warmen und feuchten Jahreszeiten Sommer nachlässt.

5. Andere Faktoren: Es steht auch im Zusammenhang mit bestimmten viszeralen Erkrankungen wie Lebererkrankungen, Nierenversagen, Hyperthyreose oder Hypothyreose, Eisenmangelanämie und Tumoren verschiedener Gewebe. Im Frühstadium dieser Erkrankungen kann Juckreiz auftreten oder das erste Symptom sein. Bei Diabetikern kann es mit steigendem Blutzuckerspiegel auch zu Juckreiz kommen oder dieser kann sich verschlimmern.

Ältere Menschen, die zu juckender Haut neigen

1. Menschen mit trockener Haut: Bei ihnen tritt der Juckreiz früher auf als bei Gleichaltrigen und die Symptome sind relativ deutlicher.

2. Ältere Menschen mit vielen chronischen Grunderkrankungen: Manche ältere Menschen haben viele Grunderkrankungen. Wenn die Krankheit nicht gut kontrolliert wird, verursacht sie Juckreiz auf der Haut.

3. Ältere Menschen mit langfristigen negativen Emotionen: Wenn ältere Menschen mehr negative Emotionen wie Langeweile, Einsamkeit, Depression und Negativität haben, nimmt ihre Immunität ab und sie leiden häufiger unter Hautjucken.

Missverständnisse bei der Behandlung älterer Patienten mit Pruritus

1. Manche Patienten versuchen, ihr Problem mit juckender Haut selbst zu lösen, indem sie die juckenden Stellen mit Pfefferwasser, Ingwer, Knoblauch usw. abwischen. Diese Nahrungsmittel sind meist warm, scharf und zerstreuend und wirken trocken und stark. Sie reizen die Haut stark und können die geschädigte Hautbarriere leicht schwächen, wodurch ein Teufelskreis entsteht. Je stärker die Reizung, desto stärker der Juckreiz. 2. Viele Patienten nehmen heiße Bäder, wenn sie nachts unter starkem Juckreiz leiden. Durch wiederholtes Waschen verliert die Haut noch mehr Fett und Feuchtigkeit, wodurch die ohnehin unterversorgte Haut noch trockener wird und der Juckreiz noch stärker wird. 3. Manche Patienten kaufen auf eigene Faust Medikamente, wenn sie unter Hautjucken leiden. Aufgrund mangelnden Bewusstseins für die Krankheit sind einige der Medikamente, die sie kaufen, jedoch reizend, verursachen Verbrennungen auf der Haut und schädigen die Hautbarriere. Sie erzielen nicht nur keinen therapeutischen Effekt, sondern der Juckreiz wird auch immer stärker.

Behandlung von juckender Haut bei älteren Menschen:

1. Vermeiden Sie das Waschen mit heißem Wasser, übermäßiges Kratzen und scharfes Essen.

2. Reparieren Sie die Hautbarrierefunktion durch externe Feuchtigkeitsspender, um trockene Haut und Juckreiz durch äußere Reize zu lindern.

3. Topische Glukokortikoide oder Immunmodulatoren wie Tacrolimus und Pimecrolimus können bestimmte Pruritusfaktoren beeinflussen und den Juckreiz lindern. Auch andere juckreizstillende Mittel wie Calaminlotion, kampferhaltiges Menthol etc. können äußerlich angewendet werden.

4. Orale Antihistaminika wie Ebastin und Loratadin können Histamin hemmen und Juckreiz lindern. Schwer erkrankte Patienten können geringe Dosen Hormone oral einnehmen.

So verhindern Sie Juckreiz im Alltag

1. Sorgen Sie für eine angemessene Temperatur und Luftfeuchtigkeit: Im Winter sollten Sie nicht nur für Wärme sorgen, sondern auch für eine Luftfeuchtigkeit im Innenbereich sorgen. Wenn es die Bedingungen erlauben, können Sie einen Luftbefeuchter verwenden, damit die Haut Feuchtigkeit speichert. Sie können auch geruchs- und farblose Hautpflegeprodukte mit guter feuchtigkeitsspendender Wirkung verwenden, um die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und ihre Barriere zu reparieren, um so dem Auftreten von Juckreiz vorzubeugen. Nehmen Sie eine warme Dusche. Die Badezeit sollte nicht zu lang sein, in der Regel 15–20 Minuten. Vermeiden Sie übermäßiges Verbrühen und übermäßiges Baden. Vermeiden Sie die Verwendung eines Badetuchs. Im Allgemeinen ist ein Bad alle 1–2 Wochen ausreichend.

2. Achten Sie auf die Ernährung: Essen Sie leichte Kost, meiden Sie Tabak, Alkohol, starken Tee und scharfe Speisen, trinken Sie viel Wasser, um den Körper mit Flüssigkeit zu versorgen, nehmen Sie Vitamin C in Maßen ein und vermeiden Sie den Verzehr von Garnelen, Krabben und Meeresfrüchten, um Juckreiz vorzubeugen.

3. Wählen Sie Kleidung aus reiner Baumwolle: Verwenden Sie für Kleidung und Bettwäsche am besten Produkte aus reiner Baumwolle und reduzieren oder vermeiden Sie Produkte aus Wolle und Chemiefasern, um statische Elektrizität zu verringern, die Hautjucken verursachen kann.

4. Sorgen Sie für einen reibungslosen Stuhlgang: Verstopfung ist eine der Ursachen, die den Juckreiz verschlimmern. Sie sollten mehr Gemüse und Obst essen, mehr Wasser trinken, mehr Sport treiben und auf einen reibungslosen Stuhlgang achten.

5. Psychologische Betreuung: Ermutigen Sie die Patienten, aktiv an Seniorengymnastik teilzunehmen oder fernzusehen, Musik zu hören usw., um die Aufmerksamkeit vom Juckreiz abzulenken und zu verhindern, dass psychische Faktoren den Juckreiz verschlimmern.

Daher ist die Verwendung täglicher Hautpflegeprodukte zur Reparatur und Verbesserung der Hautbarrierefunktion und zur Linderung von Juckreizproblemen eine sicherere und bequemere Methode. Ältere Menschen sollten auf ihre Hautpflege achten, stets auf den Zustand ihrer Haut achten, möglichst auf alkalische Reinigungsmittel verzichten und Hautpflegeprodukte mit Bedacht verwenden. Gleichzeitig können das Tragen lockerer Kleidung, weniger Rauchen und Trinken, leichte Kost, eine positive Einstellung und ein regelmäßiger Tagesablauf die Wahrscheinlichkeit von Juckreiz verringern und Hautjucken bei älteren Menschen vorbeugen und lindern. Unter ärztlicher Anleitung können Sie zur Behandlung Medikamente wie zusammengesetzte Glycerinlotionen und Calaminlotionen verwenden oder zur symptomatischen Behandlung des Juckreizes Antihistaminika wie Loratadin und Cetirizin oral einnehmen.

Autor: Wang Congcong

Bild: Qianku.com

Über den Autor

Wang Congcong, leitender Arzt, Abteilung für Dermatologie und Venerologie, Zibo Central Hospital, Masterstudent, schloss 2015 sein Studium an der Tianjin Medical University mit Schwerpunkt Dermatologie und Venerologie ab. Er ist vor allem gut in der Diagnose und Behandlung häufiger Hautkrankheiten und sexuell übertragbarer Krankheiten. Er veröffentlichte 2017 und 2021 zwei Artikel in wichtigen Fachzeitschriften und 2023 einen SCI-Artikel. Er gewann den zweiten Preis von Zibo Science and Technology Progress. Im September 2020 ging ich für ein halbes Jahr in die Abteilung für Dermatologie und Venerologie des Ersten Krankenhauses der Peking-Universität, um Dermatologie zu studieren, und erlernte unter der Anleitung von Professor Li Hang Mosh-Chirurgie und routinemäßige chirurgische Eingriffe. Anschließend habe ich ein halbes Jahr in der Abteilung für Dermatologie studiert. Ich beherrsche die Diagnose und Behandlung häufiger dermatologischer Erkrankungen und verfüge über ein gewisses Verständnis für seltene Erkrankungen. Er ist derzeit Mitglied des Ausschusses für Populärwissenschaft der Chinesischen Vereinigung für medizinische Ausbildung, Mitglied der Abteilung für Haut und Schönheit der Chinesischen Vereinigung zur Förderung der Forschung in der Traditionellen Chinesischen Medizin, Mitglied der Abteilung für Dermatologie und Venerologie der Shandong Research Hospital Association, Mitglied der Abteilung für Hämangiome und Gefäßfehlbildungen der Shandong Health Management Association und Mitglied des Fachausschusses für Hauttumore und dermatologische Chirurgie der Shandong Geriatrics Society.