Wenn Ihr Kind Fieber hat, geraten Sie nicht in Panik.

Autor: Jiang Yue Shanghai Erstes Volkskrankenhaus

Gutachter: Shen Hua, Chefarzt des Shanghai First People's Hospital, Vizepräsident der Family Doctor Branch der China Association of Geriatric Care, stellvertretender Vorsitzender der Shanghai Foreign Medical Specialty Branch

Xiao Zhu ist ein einjähriges Kind. Nachdem er morgens mit seiner Mutter im Park gespielt hatte, verlor er aufgrund des Schwitzens und des Windes den Appetit und seine Stirn fühlte sich etwas heiß an. Xiao Zhus Mutter war sehr besorgt und suchte online Hilfe bei einem Arzt. Als nächstes erfahren wir mehr über die „Zehn Fragen und zehn Antworten“ zum Thema Fieber bei Kindern.

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1. Ab welcher Körpertemperatur spricht man bei einem Kind von Fieber?

Die normale Schwankungsbreite der Körpertemperatur bei Kindern beträgt ungefähr: Achseltemperatur 36,5–37,2 °C. Wenn die Körpertemperatur weiter ansteigt und die Obergrenze der normalen Körpertemperaturschwankungen an einem Tag überschreitet, spricht man von Fieber.

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2. Welche Methode zur Messung der Körpertemperatur ist genauer?

Es empfiehlt sich, die Temperatur unter der Achsel mit einem elektronischen Thermometer zu messen. Quecksilberthermometer sind gefährlich und zerbrechlich. Stirn- und Ohrthermometer sind zwar einfach und praktisch, werden jedoch von vielen Faktoren beeinflusst und sind fehleranfällig. Achten Sie beim Messen darauf, den Schweiß abzuwischen, halten Sie das Thermometer fest unter Ihre Achselhöhle und lassen Sie es dort 5 Minuten lang, um eine genaue Temperaturmessung zu erhalten.

3. Unter welchen Umständen müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Die Schwere des Fiebers eines Kindes sollte nicht allein anhand der Temperatur und Dauer beurteilt werden, sondern durch eine umfassende Beobachtung der Hautfarbe des Kindes, seiner Reaktion auf die Außenwelt sowie seiner Atmung und Herzfrequenz eingeschätzt werden.

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4. Warum muss bei Fieber im Krankenhaus eine Blutuntersuchung durchgeführt werden? Ist es nicht möglich, „Cephalosporin“ direkt einzunehmen?

Infektionen sind eine der Hauptursachen für fieberhafte Erkrankungen bei Kindern. Allerdings gibt es viele Arten von Krankheitserregern, wie etwa Bakterien und Viren, die unterschiedliche Behandlungsmaßnahmen erfordern. „Cephalexin“ ist lediglich ein Medikament gegen bakterielle Infektionen und nicht für alle Infektionen geeignet. Im Frühstadium einer Erkrankung ist es für Ärzte schwierig, den Erreger allein anhand der Symptome zu bestimmen. Routinemäßige Blutuntersuchungen als am häufigsten verwendete grundlegende Zusatztestmethode können Ärzten bei der Erkennung der Krankheit eine große Hilfe sein.

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5. Werden Kinder schneller gesund, wenn sie bei hohem Fieber Infusionen erhalten?

In den meisten Fällen benötigen Kinder keine intravenöse Behandlung. Ob eine Infusion verabreicht wird, hängt vom Krankheitsbild und der Diagnose ab und steht in keinem direkten Zusammenhang mit der Körpertemperatur. Eine konventionelle Infusionstherapie allein kann das Fieber nicht direkt senken. In Bezug auf die Wirksamkeit von Medikamenten können sowohl orale als auch intravenöse Medikamente auf den gesamten Körper wirken, und es gibt keinen signifikanten Unterschied zwischen beiden.

6. Wenn ein Kind nach der Einnahme von Antipyretika erbricht, kann es das Arzneimittel dann erneut einnehmen?

Wenn unmittelbar nach der Einnahme des Arzneimittels Erbrechen auftritt und die gesamte Tablette oder Flüssigkeit im Erbrochenen zu sehen ist, können Sie die Einnahme einer weiteren Dosis in Erwägung ziehen. Wenn seit der Einnahme der Dosis mehr als 15 Minuten vergangen sind, müssen Sie das Risiko einer Überdosierung abwägen, das durch das Auslassen einer Dosis und die Einnahme der nächsten Dosis entstehen kann. Gegebenenfalls empfiehlt sich die Rücksprache mit einem Arzt.

7. Wenn die Temperatur des Kindes nach der Einnahme von Antipyretika nicht sinkt, kann es diese erneut einnehmen?

Wenn die Körpertemperatur nach der Einnahme des Arzneimittels nicht sinkt, sollten Sie im Vorfeld keine fiebersenkenden Medikamente einnehmen. Zwischen zwei Medikamentendosen sollte ein Abstand von 4 bis 6 Stunden liegen und innerhalb von 24 Stunden nicht mehr als 4-mal. Eine Überdosis Medikamente kann leicht zu Leber- und Nierenschäden führen. Die genaue Häufigkeit der Anwendung entnehmen Sie bitte Ihrem Arzt oder der Arzneimittelbeilage.

8. Wenn wir ein Kind zu Hause pflegen und seine Temperatur steigt, es aber Schüttelfrost hat, sollten wir dann physikalische Kühlmethoden anwenden oder es mit weiteren Decken zudecken und es zum Schwitzen anregen?

Dies muss von Fall zu Fall gehandhabt werden:

Bei Schüttelfrost sollte keine physikalische Kühlung angewendet werden, da dies das Unwohlsein des Kindes deutlich verstärkt, die Symptome von Zittern und Schüttelfrost verschlimmert und den Körper zu einer verstärkten Wärmeproduktion anregt. Gleichzeitig kann das Bedecken von Schweiß bei Kindern zu Dehydration führen und die Fähigkeit von Kindern, ihre Körpertemperatur zu regulieren, ist noch nicht perfekt. Übermäßige Wärme führt nicht so leicht zur Wärmeableitung, sondern kann zu einem Hitzestau im Körper und hohem Fieber führen. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie geeignete Kleidung hinzufügen, um Ihr Kind warm zu halten und ihm mehr Komfort zu bieten.

Bei anhaltendem Fieber kann eine körperliche Kühlung durch die Anwendung von warmem Wasser, ein warmes Bad, die Verwendung eines Fieberpflasters und das Tragen weniger Kleidung erreicht werden. Gleichzeitig kann eine angemessene Absenkung der Raumtemperatur auch dazu beitragen, dass sich Kinder wohler fühlen.

9. Senkt das Einreiben des Körpers mit Alkohol das Fieber schneller?

Verwenden Sie keine Alkohol-Reibungen oder Eisbeutel, um das Fieber zu senken! Denn dadurch wird das Unwohlsein des Kindes deutlich verstärkt, es bekommt Zittern, Gänsehaut und weint. Eine großflächige physikalische Abkühlung der Haut führt tatsächlich dazu, dass der Körper mehr Wärme produziert und sich die Hautkapillaren zusammenziehen, um dieser physikalischen Abkühlung entgegenzuwirken, was einen kontraproduktiven Effekt hat.

10. Worauf sollten Sie beim Essen zu Hause achten?

Wenn Kinder Fieber haben, nehmen sie mehr Kalorien zu sich und verlieren mehr Wasser. Trinken Sie daher zunächst vermehrt abgekochtes Wasser mit etwas Salz oder Elektrolytwasser, um den Wasser- und Elektrolythaushalt wieder aufzufüllen. Zweitens kommt es bei Kindern zu Appetitlosigkeit. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie ihnen leichte und leicht verdauliche Kost wie Obst, Reisbrei, Gemüsesuppe usw. geben und dem Grundsatz folgen, kleine und häufige Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Gleichzeitig sollten Sie nicht vorschnell eiweiß- und kalorienreiche Nahrungsmittel zu sich nehmen, um Verdauungsstörungen und Magen-Darm-Beschwerden zu vermeiden.