Was ist der Unterschied zwischen einer Teilnarkose und einer Vollnarkose?

Eine Operation ist ein gängiger medizinischer Eingriff und die Anästhesie ist ein wesentlicher Bestandteil einer Operation. Unter den Anästhesiemethoden sind Teilnarkose und Vollnarkose zwei gängige Optionen. Sie werden bei Operationen unterschiedlich eingesetzt und haben jeweils spezifische Vorteile und Risiken. In diesem Artikel werden die Unterschiede zwischen einer Teilnarkose und einer Vollnarkose erläutert, um den Lesern ein besseres Verständnis dieser beiden Anästhesiearten zu ermöglichen.

1. Konzept und Mechanismus der Hemiplegie

Bei der Hemianästhesie handelt es sich um eine Technik der Lokalanästhesie, bei der Lokalanästhetika auf den betäubten Bereich des Nervengewebes oder der peripheren Nerven aufgetragen werden. Dadurch verliert der Patient während der Operation das Gefühl in diesem Bereich, bleibt aber wach und bei Bewusstsein. Eine Halbvollkommenheitsnarkose wird üblicherweise bei Operationen angewendet, die eine örtliche Betäubung erfordern, wie etwa bei Hautoperationen, Gliedmaßenoperationen usw.

Der Mechanismus der Hemiplegie besteht hauptsächlich darin, die Nervenleitung durch Anästhetika zu blockieren, sodass die Nervenenden keine Schmerzsignale an das Gehirn weiterleiten können. Zu den häufig verwendeten Lokalanästhetika gehören Lidocain und Bupivacain, die die Weiterleitung elektrischer Signale in den Nerven blockieren und so eine anästhetische Wirkung erzielen können.

2. Konzept und Mechanismus der Vollnarkose

Bei einer Vollnarkose handelt es sich um eine Narkoseform, bei der das Bewusstsein und das allgemeine Gefühl vollständig ausgeschaltet werden. Unter Vollnarkose verlieren die Patienten nicht nur das Gefühl für die Operationsstelle, sondern auch die Wahrnehmung und das Bewusstsein für die äußere Umgebung. Eine Vollnarkose wird häufig bei Operationen angewendet, die eine Vollnarkose erfordern, wie etwa Herzoperationen, Bauchoperationen usw.

Der Mechanismus einer Vollnarkose besteht darin, die Funktion der Großhirnrinde durch die intravenöse oder respiratorische Verabreichung von Anästhetika zu hemmen und dadurch einen Zustand der Bewusstlosigkeit herbeizuführen. Zu den häufig verwendeten Vollnarkosemitteln gehören Propofol und Isofluran. Sie erzielen die Wirkung einer Vollnarkose, indem sie auf das zentrale Nervensystem einwirken und die Nervenleitung und die Gehirnaktivität hemmen.

3. Anwendung von Teilanästhesie und Vollnarkose

Je nach Art des Eingriffs und Zustand des Patienten wenden Ärzte bei Operationen unterschiedliche Methoden der Lokal- und Vollnarkose an.

3.1 Anwendung der Hemiplegieanästhesie

① Bei Operationen unter örtlicher Betäubung wird normalerweise ein bestimmter Bereich betäubt, z. B. bei Hautoperationen, Gliedmaßenoperationen usw. Mit einer Semiabdominalanästhesie kann eine wirksame Schmerzkontrolle in einem bestimmten Bereich erreicht werden, indem die Nervenleitung blockiert wird, während der Patient bei Bewusstsein bleibt. Dies ermöglicht Chirurgen eine effektive Kommunikation und Zusammenarbeit mit Patienten während der Operation und verbessert so die Genauigkeit und Sicherheit der Operation.

2. Eine Teilanästhesie kann für einige Patienten mit Herz-Kreislauf- oder Atemwegserkrankungen auch eine sicherere Option sein. Für diese Patienten kann eine Vollnarkose gewisse Risiken bergen, da sie bestimmte Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf- und Atmungssystem haben kann. Durch eine Semiabdominalanästhesie können die Auswirkungen einer Vollnarkose auf das Herz-Kreislauf- und Atmungssystem durch eine örtliche Betäubung verringert und so die Operationsrisiken gesenkt und die Operationssicherheit verbessert werden.

3.2 Anwendung der Vollnarkose

① Wird für Operationen verwendet, bei denen der Patient das Bewusstsein und alle Körpergefühle vollständig verliert, wie etwa bei Herzoperationen, Bauchoperationen usw. Eine Vollnarkose bietet einen tieferen Narkosezustand als andere Anästhesiemethoden, sodass die Patienten während der Operation keine Schmerzen oder Beschwerden verspüren.

2. Bei einigen komplexen oder langwierigen Operationen ist eine Vollnarkose möglicherweise besser geeignet, da sie dem Patienten ermöglicht, während der gesamten Operation einen stabilen Narkosezustand aufrechtzuerhalten und gleichzeitig sicherstellt, dass der Chirurg genügend Zeit und Raum hat, um die Operation abzuschließen. Darüber hinaus können durch eine Vollnarkose die physiologischen Parameter des Patienten, wie Herzfrequenz, Blutdruck usw., wirksam kontrolliert und so die Risiken während der Operation verringert werden.

Bei einer Vollnarkose werden üblicherweise eine Reihe von Medikamenten eingesetzt, um den Narkosezustand herbeizuführen und aufrechtzuerhalten. Zu diesen Arzneimitteln zählen Beruhigungsmittel, Anästhetika und Muskelrelaxantien, die über verschiedene Wege und Mechanismen eine anästhetische Wirkung erzielen können, um sicherzustellen, dass sich der Patient während der Operation sicher und wohl fühlt.

4. Risiken und Vorsichtsmaßnahmen

① Hemiplegie: Obwohl eine Hemiplegie weniger risikobehaftet ist als eine Vollnarkose, birgt sie dennoch gewisse Risiken, wie beispielsweise eine Vergiftungsreaktion durch eine Überdosis Lokalanästhetika und lokale Gewebeschäden. Vor der Hemianästhesie müssen Patienten ihren Arzt über ihren Gesundheitszustand und ihre Vorgeschichte etwaiger Arzneimittelallergien informieren.

2. Vollnarkose: Die Risiken einer Vollnarkose sind relativ hoch und können intra- und postoperative Komplikationen wie Atemdepression, Depression des Herz-Kreislauf-Systems, Übelkeit und Erbrechen usw. verursachen. Daher muss der Arzt vor der Durchführung einer Vollnarkose eine umfassende Untersuchung des Patienten durchführen, um sicherzustellen, dass der Patient für eine Vollnarkose geeignet ist, und geeignete Maßnahmen zur Risikominderung ergreifen.

Schlussfolgerung : Semianalgesie und Vollnarkose sind zwei gängige Anästhesiemethoden. Sie weisen gewisse Unterschiede hinsichtlich Anwendungsszenarien, Wirkmechanismen und Risiken auf. Bei der Wahl der Narkosemethode trifft der Arzt umfassende Überlegungen, die auf den individuellen Zustand des Patienten und die chirurgischen Erfordernisse abgestimmt sind. Unabhängig davon, ob es sich um eine Teilnarkose oder eine Vollnarkose handelt, muss die Operation unter Aufsicht eines Facharztes durchgeführt werden, um die Sicherheit zu gewährleisten.

Autor: Qin Hongfei Zhangbei County Hospital