Psoriasis-Serie 1: Doktor, ist meine Psoriasis ernst?

Dies ist der 4745. Artikel von Da Yi Xiao Hu

Fast jeder Psoriasis-Patient wird fragen: Herr Doktor, ist mein Zustand ernst? Der Ort des Krankheitsausbruchs ist bei jedem Patienten unterschiedlich, ebenso wie die Frage, ob Gelenke betroffen sind. Wie beurteilen wir also den Schweregrad der Erkrankung jedes Patienten?

Derzeit gibt es drei am häufigsten verwendete Schweregrade für Psoriasis: PASI-Score, BSA-Score und DLQI-Score. zusätzlich wird mit dem PEST-Fragebogen geprüft, ob Gelenke betroffen sind. So geht's ~

1. PASI-Score: der professionellste!

Bei dieser Bewertung haben die Wissenschaftler die wichtigsten Punkte zur Beobachtung von Psoriasis-Hautläsionen in den folgenden vier Punkten zusammengefasst: wie rot die Farbe ist, wie dick die Läsionen sind, wie viele Schuppen es gibt und wie groß der Bereich ist. In der Berechnungsformel steht die Abkürzung E für die Rötung der Hautstelle, I für die Dicke der Hautstelle, D für die Anzahl der Schuppen in der Hautstelle und A für den Anteil der geröteten Hautfläche. Die Punktzahlen der ersten drei Punkte liegen zwischen 0 und 4 Punkten, die Punktzahl des letzten Elements zwischen 0 und 6 Punkten. (Tabelle 1)

Tabelle 1

Gemäß den Wertungen in Tabelle 1 und der Formel und den Gewichtungen in Tabelle 2 ist die Endsumme die endgültige PASI-Wertung. Ein Gesamtwert von weniger als 3 Punkten weist auf eine leichte Psoriasis hin, 3–10 Punkte auf eine mittelschwere Psoriasis und mehr als 10 Punkte auf eine schwere Psoriasis. (Tabelle 2)

Tabelle 2

2. BSA-Bewertung: die einfachste!

Dieser Score ist für die Selbsteinschätzung der Patienten am besten geeignet. Dabei nehmen wir die Größe unserer Handfläche als eine Einheit. Wenn die Hautläsionen am Körper weniger als 3 Handflächengrößen groß sind, handelt es sich um leichte Psoriasis, bei 3–10 Handflächengrößen um mittelschwere Psoriasis und bei mehr als 10 Handflächengrößen um schwere Psoriasis.

3. DLQI-Score: Hängt von Ihrer Stimmung ab!

DLQI ist die Abkürzung für Dermatology Life Quality Index. Wie der Name schon sagt, handelt es sich dabei um einen Bewertungsindikator zur Beurteilung der Lebensqualität von Menschen mit Hauterkrankungen. Schuppenflechte beeinträchtigt nicht nur die Haut der Patienten, sie verursacht auch bei allen einen enormen psychischen Druck. Manche Patienten scheinen nur wenige Hautläsionen zu haben, aber da sich die Läsionen an exponierten Stellen befinden (wie etwa auf dem Handrücken, im Gesicht und am Hals usw.), fühlen sie sich oft von den Menschen in ihrer Umgebung gemieden und fühlen sich unglücklich. Auch Wissenschaftler sind sich dessen bewusst und haben Werte berechnet, indem sie Patienten zu ihrem täglichen Leben, ihren zwischenmenschlichen Beziehungen, Symptomen und Gefühlen, ihrer Freizeit, ihrer Arbeit, ihrem Studium, ihrer Behandlung usw. befragt haben. Ein Wert unter 5 bedeutet eine leichte Erkrankung, 6-10 bedeutet eine mittelschwere Erkrankung und ein Wert über 10 bedeutet eine schwere Erkrankung. (Tabelle 3)

Tabelle 3

4. Schädlingsfragebogen: Schauen Sie auf die Fugen!

Psoriasis betrifft nicht nur die Haut; bei vielen Patienten entwickelt sich mit der Zeit eine Form, die mit Gelenkproblemen einhergeht. Der PEST-Fragebogen enthält 5 Fragen mit einer 1-Punkt-Ja-Antwort und einer 0-Punkt-Nein-Antwort (Tabelle 4). Wenn die Gesamtpunktzahl über 3 Punkten liegt, bedeutet dies, dass Sie wahrscheinlich an Psoriasis-Arthritis leiden und der Behandlungsplan geändert werden muss.

Tabelle 4

Der Schweregrad der Psoriasis und das Vorhandensein von Gelenkproblemen wirken sich direkt auf die Formulierung und Anpassung von Behandlungsplänen aus. Daher ist es sehr wichtig, den Zustand genau zu beurteilen. Das ist alles für dieses Mal. Im nächsten Artikel werden Behandlungspläne für verschiedene Krankheiten vorgestellt!

Autor: Yueyang-Krankenhaus für integrierte traditionelle chinesische und westliche Medizin, angegliedert an die Shanghai-Universität für traditionelle chinesische Medizin

Guo Dongjie, Li Fulun