Ein positives Hepatitis-B-Testergebnis muss nicht unbedingt etwas Schlechtes sein

Onkel Zhang hat sich dieses Jahr für die kostenlose körperliche Untersuchung für ältere Menschen angemeldet, die von der Gemeinde organisiert wird, und hat heute die Ergebnisse erhalten. Alle anderen Indikatoren waren gut, aber als ich die Seite „Hepatitis B – Zweieinhalb Paare“ sah, war dort ein kleiner Pfeil nach oben, und mir wurde plötzlich das Herz eng.

Onkel Zhang machte sofort ein Foto von den Ergebnissen der körperlichen Untersuchung und schickte es an Dr. Li in der Gemeinde, um zu fragen, ob er Hepatitis B habe.

Durchflusssparende Version

Die Diagnose einer chronischen Hepatitis B erfordert eine umfassende Beurteilung des Hepatitis-B-Zwei-Paar-Hälfte-Tests, eines Serum-HBV-DNA-Tests und von Leberfunktionsindikatoren.

Patienten mit chronischer Hepatitis B können das Virus in ihrem Körper besser kontrollieren, indem sie regelmäßig Medikamente einnehmen und sich regelmäßigen Gesundheitschecks unterziehen.

Mehr als 95 % der Erwachsenen mit normaler Immunfunktion können das Virus nach einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) selbst beseitigen, und die produzierten Hepatitis-B-Oberflächenantikörper haben eine schützende Wirkung auf den Körper.

Onkel Zhang: Doktor Li, können Sie mir helfen, mir dieses Testergebnis anzusehen? Habe ich Hepatitis B?

Doktor Li: Machen Sie sich keine Sorgen. Um Ihnen das Verständnis der Testergebnisse zu erleichtern, möchte ich Ihnen zunächst erklären, wie Sie diese Indikatoren lesen.

Wenn nur Punkt 1 positiv ist, deutet dies auf eine HBV-Infektion hin, gibt aber keinen Aufschluss über die Virusreplikation und Infektiosität. Die Beurteilung sollte in Kombination mit Punkt 3 und/oder einem Hepatitis-B-Nukleinsäuretest (HBV-DNA) erfolgen.

Ist nur der zweite Punkt positiv, unabhängig davon, ob Sie geimpft oder auf natürliche Weise infiziert sind, bedeutet dies, dass Sie aktuell über eine gewisse Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus verfügen.

Wenn die Punkte 1, 3 und 5 oder die Punkte 1, 4 und 5 positiv sind, handelt es sich um einen häufigeren chronischen Infektionszustand, der unterschiedliche Immunstadien des Körpers und unterschiedliche Grade der Virusreplikation widerspiegelt.

Die oben genannten Testergebnisse können sich aufgrund des zufälligen Immunstatus des Körpers und viraler Genmutationen auch dynamisch ändern. Im Allgemeinen können immunologische Indikatoren die Reaktion des Körpers auf das Virus widerspiegeln, die Infektiosität von Hepatitis B muss jedoch in Kombination mit der Höhe der HBV-DNA-Belastung beurteilt werden.

Onkel Zhang: Mein positiver Indikator ist keine schlechte Sache!

Doktor Li: Das ist eine gute Sache. Hepatitis-B-Oberflächenantikörper (HBsAb) haben eine schützende Wirkung auf den Körper. Wurden Sie schon einmal gegen Hepatitis B geimpft?

Onkel Zhang: Nein.

Doktor Li: Hatten Sie jemals Symptome wie Gelbsucht, allgemeine Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Blähungen?

Onkel Zhang: Es gab einfach in den letzten Jahren eine Zeit, in der ich mich ständig müde fühlte und keinen Appetit hatte, deshalb habe ich nicht viel darauf geachtet.

Dr. Li: Mehr als 95 % der Erwachsenen mit normaler Immunfunktion können das Virus nach einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) selbst beseitigen. Möglicherweise waren Sie bereits zuvor mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert und wussten es nicht.

Doktor Li: Wer beim „Zweieinhalb-Paare“-Test weitere Auffälligkeiten aufweist, sollte sich im Krankenhaus auf Hepatitis B-Nukleinsäure (HBV-DNA) testen lassen. Dieser Test wird hauptsächlich zur Diagnose, zur Bewertung des Virusreplikationsstatus, zur Entscheidung über den Beginn einer antiviralen Behandlung und zur Überwachung der Wirksamkeit einer antiviralen Behandlung verwendet.

Um eine Beurteilung vornehmen und einen Behandlungsplan erstellen zu können, muss die Viruspositivität mit Indikatoren wie der Leberfunktion kombiniert werden. Ich sehe, dass Ihre Leberfunktionsindikatoren wie Serum-Aspartat-Aminotransferase, Serum-Alanin-Aminotransferase und Gesamtbilirubin ebenfalls normal sind, machen Sie sich also nicht zu viele Sorgen!

Auch wenn bei Ihnen eine chronische Hepatitis B diagnostiziert wird, besteht kein Grund zur Sorge. Solange Sie regelmäßig antivirale Medikamente gegen Hepatitis B einnehmen und sich regelmäßigen Gesundheitschecks unterziehen, können Sie das Virus genauso kontrollieren wie Ihren Blutdruck.

Derzeit bietet die Stadt in 203 Gemeinden kommunale Gesundheitsdienste für Virushepatitis an. Patienten mit chronischer Hepatitis können sich an das Gesundheitszentrum ihres Wohnorts wenden und sich dort der Verwaltung anschließen. Die Ärzte vor Ort werden mit Patienten mit chronischer Hepatitis zusammenarbeiten, um das Virus durch Gesundheitserziehung, Krankheitsüberwachung, erweiterte Medikamenteneinnahme und andere Dienste unter Kontrolle zu bringen. Auch Familienmitglieder von Patienten mit chronischer Hepatitis können kostenlose körperliche Untersuchungen und Hepatitis-B-Impfungen für Erwachsene in Anspruch nehmen.