Wie viel wissen Sie über den Bericht der körperlichen Untersuchung?

Dies ist der 4687. Artikel von Da Yi Xiao Hu

Sind Sie beunruhigt, wenn Sie den Bericht Ihrer körperlichen Untersuchung erhalten, weil Sie die Anzeichen nicht verstehen? Folgen wir nun dem Herausgeber, um das Geheimnis der Indikatoren für körperliche Untersuchungen zu lüften!

Body-Mass-Index

Als Xiao Wang seine Größe und sein Gewicht maß, sah er auf dem Gerät den BMI-Wert = 22,3. Was bedeutet diese Zahl? Er war sehr verwirrt. Der Arzt erklärte ihm, dass der BMI für Body-Mass-Index steht, also Gewicht (kg) / Größe (m)², und dass der Normalwert zwischen 18,5 und 23,9 liegt.

Beispielsweise hat ein junger Mann mit einer Größe von 180 cm und einem Gewicht von 70 kg einen Body-Mass-Index von 70 (kg)/1,8 (Meter)²≈21,6, was einer normalen Körperform entspricht. Liegt dieser Wert zwischen 23,9 und 27,9, handelt es sich um Übergewicht, liegt er ≥28 vor, spricht man von Adipositas. Im Gegenteil, wenn der Wert ≤18,5 ist, bedeutet das, dass Sie zu dünn sind. (Siehe Bild unten)

Studien haben gezeigt, dass die Häufigkeit koronarer Herzkrankheiten und Schlaganfälle umso höher ist, je höher der Body-Mass-Index ist.

Blutzuckerindex

Xiao Lius Appetit hat in letzter Zeit zugenommen. Nachdem er viel Wasser getrunken hatte, nahm sein Urinvolumen zu und auch sein Gewicht ab. Sie war glücklich darüber, dass sie essen und trinken und trotzdem abnehmen konnte! Doch als sie den Untersuchungsbericht erhielt, war sie sprachlos. Ihr Nüchternblutzucker lag bei 7,0 mmol/l und der Arzt diagnostizierte bei ihr Diabetes.

Der Arzt sagte, dass vermehrtes Trinken, vermehrtes Essen, vermehrtes Urinieren und Gewichtsverlust, allgemein bekannt als „dreimal mehr und einmal weniger“, typische Symptome von Diabetes seien (siehe Abbildung unten). Denken Sie daran: Sobald die oben genannten Symptome auftreten, müssen Sie Ihren Blutzucker überwachen.

Blutzucker ist der Glukosegehalt im Blut. Bei der Blutzuckerbestimmung wird zwischen Nüchternblutzucker und postprandialem Blutzucker unterschieden. Bei körperlichen Untersuchungen wird im Allgemeinen der Nüchternblutzucker gemessen. Um die Genauigkeit zu verbessern, müssen Sie vor dem Test 8 Stunden fasten. Der Normalbereich des Nüchternblutzuckers liegt bei 3,9–6,1 mmol/l.

Was sind also die Diagnosekriterien für Diabetes?

1. Wenn der Nüchternblutzuckerspiegel 8 Stunden lang ≥7,0mmol/L beträgt und gleichzeitig „drei Mal mehr und ein Mal weniger“ auftritt, kann Diabetes diagnostiziert werden.

2. Wenn der Blutzuckerspiegel zwei Stunden nach einer Mahlzeit ≥11,1 mmol/l beträgt, kann auch dies als Diabetes diagnostiziert werden.

3. Glykohämoglobin A1c (HbA1c) ist ein Maß für die Blutzuckerkontrolle der letzten 2 bis 3 Monate. Wenn dieser Wert ≥6,5 % beträgt, kann er als Grundlage für die Diagnose von Diabetes verwendet werden und muss zur Diagnose mit anderen Tests kombiniert werden.

Welche Komplikationen können bei Diabetes auftreten?

Komplikationen von Diabetes

Man unterscheidet akute und chronische Formen.

Akute Komplikationen

Einschließlich Ketoazidose, hyperglykämischer hyperosmolarer Zustand und Laktatazidose.

Chronische Komplikationen

Einschließlich Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulärer Erkrankungen, Nierenerkrankungen, Neuropathie, Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten, diabetischer Fuß, Retinopathie usw.

Blutfette (High/Low Density Lipoprotein)

Xiao Zhang stellte in seinem Untersuchungsbericht fest, dass sein HDL-Index hoch war. Auf seine besorgte Frage antwortete der Arzt, dass ein erhöhter High-Density-Lipoproteinspiegel eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen spiele. Diese Erklärung verwirrte Xiao Zhang ein wenig.

Blutfette sind ein allgemeiner Begriff für Triglyceride, Cholesterin und Lipide. Cholesterin kann nicht frei im Blut fließen und muss mit „Transportmitteln“ – High-Density-Lipoprotein und Low-Density-Lipoprotein – transportiert werden.

Speichermethode

HDL, je höher, desto besser

Low-Density-Lipoprotein, je niedriger, desto besser

Da es sich bei beiden um Transportmittel für Cholesterin handelt, sind ihre Auswirkungen auf den Körper aufgrund der unterschiedlichen Transportrichtungen sehr unterschiedlich.

High-Density-Lipoprotein transportiert Cholesterin aus dem gesamten Körper zurück zur Leber, wo es über die Galle aus dem Körper ausgeschieden oder wiederverwendet wird. Daher kann es den Cholesterinspiegel im Blut senken und eine schützende Wirkung auf das Herz-Kreislauf- und zerebrovaskuläre System haben.

Bei Low-Density-Lipoprotein ist das genaue Gegenteil der Fall. Es transportiert Cholesterin von der Leber zu verschiedenen Körperteilen. Sobald der Gehalt den Standard überschreitet, kann es leicht zur Bildung arteriosklerotischer Plaques kommen und dadurch Herz-Kreislauf- und zerebrovaskuläre Erkrankungen verursachen.

Helicobacter pylori

Xiao Chens Mundgeruch hat sich in letzter Zeit verschlimmert und die Produkte, die er online gekauft hat und die angeblich „seinen Atem erfrischen“, haben nicht gewirkt. Ein befreundeter Arzt erinnerte ihn daran, ins Krankenhaus zu gehen, um sich auf Helicobacter pylori untersuchen zu lassen, und das Testergebnis war 15. Der Arzt sagte, er sei mit Helicobacter pylori infiziert. Wenn er keine Behandlung erhielte, wären die Mittel gegen Mundgeruch, egal wie viele er einnahm, nur vorübergehende Lösungen und keine Heilung der Krankheit.

Helicobacter pylori ist ein ansteckendes Bakterium, das mit Gastritis, Magengeschwüren und Magenkrebs in Verbindung gebracht wird und hauptsächlich fäkal-oral übertragen wird. Daher besteht bei zusammenlebenden Familienmitgliedern eine größere Wahrscheinlichkeit, dass sie sich gegenseitig anstecken.

Der DOB-Wert liegt unter 4, was normal ist.

Wenn bei Ihnen Blähungen, Magenschmerzen, Sodbrennen, Aufstoßen, Mundgeruch und Rülpsen auftreten, wird empfohlen, dass Sie ins Krankenhaus gehen und sich auf Helicobacter pylori testen lassen. Bei einem positiven Testergebnis sollten Sie nicht nur die ärztlichen Anweisungen zur Medikamenteneinnahme aktiv befolgen, sondern auch Ihre Familienmitglieder, die mit Ihnen essen und leben, testen lassen, um eine Infektion auszuschließen.

Leberfunktion

Aspartat-Aminotransferase (AST) und Alanin-Aminotransferase (ALT) kommen hauptsächlich in der Leber vor. Bei einer Leberschädigung werden diese beiden Enzyme ins Blut freigesetzt und Leberfunktionstests zeigen erhöhte Werte dieser beiden Transaminasen.

Erhöhte Transaminasen kommen häufig bei akuter und chronischer Hepatitis sowie alkohol- oder medikamentenbedingten Leberzellschäden vor.

Urinanalyse

Die Urinanalyse als Untersuchung der Ausscheidungen gibt Aufschluss über die Stoffwechsellage des Körpers und ist ein wichtiger Indikator für die Diagnose vieler Erkrankungen. Ein abnormales Urinanalyseergebnis kann ein Anzeichen für eine Nieren- oder Harnwegserkrankung sein (siehe Abbildung unten). Bei der Urinanalyse werden die Farbe und Transparenz des Urins, der pH-Wert, die roten und weißen Blutkörperchen, die Epithelzellen, Zylinder, Proteine, das spezifische Gewicht und der Urinzucker untersucht.

Harnsäure

Harnsäure ist das Endprodukt des Purinstoffwechsels. Der langfristige Verzehr von Innereien und Meeresfrüchten sowie langfristiges Rauchen und Trinken führen zu einem gestörten Purinstoffwechsel und erhöhten Harnsäurewerten. Ein erhöhter Harnsäurespiegel ist die Hauptursache für Gicht.

Knochendichte

Es ist ein wichtiger Indikator für die Knochenstärke. Je höher die Knochendichte, desto mehr Gewicht kann er tragen.

Wenn die Knochendichte abnimmt und Osteoporose auftritt, werden die Knochen schwach und brüchig.

Tumormarker

Tumormarker werden während des Wachstums bösartiger Tumoren von Tumorzellen synthetisiert und abgesondert oder aufgrund der Reaktion des Körpers auf Tumoren abnormal produziert.

Der Anstieg von Tumormarkern wird durch viele Faktoren wie Lebensgewohnheiten und Entzündungen beeinflusst. Ein Anstieg der Werte bedeutet daher nicht zwangsläufig Krebs. Zur Diagnose von Tumoren sind kombinierte bildgebende Verfahren, Pathologie und andere Untersuchungen erforderlich.

Gebärmutterhalskrebs-Screening

Der wichtigste pathogene Faktor für Gebärmutterhalskrebs ist das HPV-Virus, das je nach Pathogenitäts- und Krebsrisiko in Niedrigrisiko-HPV-Viren und Hochrisiko-HPV-Viren unterteilt wird. Damit sich Gebärmutterhalskrebs entwickeln kann, ist allerdings eine dauerhafte Infektion mit dem HPV-Virus erforderlich.

Sobald eine HPV-Infektion entdeckt wird, insbesondere mit den HPV-Typen 16 und 18, wird den Patientinnen geraten, sich aktiv um eine Behandlung zu bemühen, um den HPV-Status so weit wie möglich zu reduzieren, sodass sich kein Gebärmutterhalskrebs entwickelt.

Schilddrüsenhormon

Schilddrüsenhormone werden von der Schilddrüse abgesondert und sind wichtige Hormone zur Aufrechterhaltung des Grundstoffwechsels sowie für Wachstum und Entwicklung im Körper. Dazu gehören hauptsächlich T3, T4, FT3, FT4 und TSH.

Wenn die Produktion von Schilddrüsenhormonen unzureichend ist, beginnt der Spiegel des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH) anzusteigen.

Wenn die Schilddrüse zu viele Hormone produziert, beginnt der TSH-Spiegel zu sinken.

Ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen ist eine Schilddrüsenüberfunktion, ein Mangel eine Schilddrüsenunterfunktion. Beide haben Auswirkungen auf den Körper.

Frühzeitige Prävention, frühzeitige Diagnose, frühzeitige Behandlung, pflegen Sie einen gesunden Lebensstil und führen Sie ein harmonisches und glückliches Leben!

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Autor: Shanghai Pudong New Area Zhoupu Krankenhaus

Fan Yuting