Was war zuerst da, das Huhn oder das Ei? ——Ursachetheorie zwischen Nierenerkrankungen und Bluthochdruck

Medizinische Experten sagen uns: „Langfristiger Bluthochdruck kann Nierenerkrankungen verursachen und Nierenerkrankungen können auch Bluthochdruck verursachen.“ Wenn Sie sorgfältig darüber nachdenken, werden Sie sich die Frage stellen: Was von beidem kommt zuerst? Diese Frage klingt wie ein interessantes altes Rätsel, über das wir oft diskutieren: Was war zuerst da, das Huhn oder das Ei? Tatsächlich sind Bluthochdruck und Nierenerkrankungen, anders als die Beziehung zwischen Huhn und Ei, wie Zwillingsschwestern. Doch im Gegensatz zu den Zwillingsschwestern, die einander helfen und füreinander sorgen, greifen sich diese beiden Schwestern gegenseitig an und verletzen sich! Medizinisch gesehen handelt es sich dabei um einen Teufelskreis aus Ursache und Wirkung. Mit anderen Worten: Egal, was zuerst eintritt, sobald beides gleichzeitig auftritt, entsteht ein Teufelskreis aus „Nierenschäden – Bluthochdruck – Verschlimmerung der Nierenschäden – Bluthochdruck …“, wodurch sich der Zustand verschlechtert.

Wie führt Bluthochdruck zu Nierenschäden?

Wir wissen, dass die Nieren der Körperteil mit dem höchsten Blutdruck sind und zu den Organen gehören, die bei Bluthochdruck am anfälligsten für Schäden sind. Dies liegt daran, dass der Glomerulus, der Hauptbestandteil der Niere, eigentlich ein Gefäßknäuel ist. Es ist der direkte Empfänger von Blutdruckänderungen und reagiert sehr empfindlich auf Blutdruckänderungen. Wenn der systemische Blutdruck von Hypertoniepatienten steigt, kommt es in den Glomeruli unmittelbar zu einem Zustand der „drei Hochs“ (hohe Durchblutung, hoher Druck und hohe Filtration). Wenn der Druck im Glomerulus steigt, können Dinge austreten, die unter normalem Druck nicht austreten würden, beispielsweise bestimmte Proteinkomponenten. Das ist wie ein Sieb. Steigt der Druck auf einer Seite, werden mehr Dinge ausgesiebt. Bei anhaltendem Bluthochdruck kommt es zu einer Veränderung der Struktur des „Siebes“ selbst, was in der Medizin als Glomerularsklerose bezeichnet wird. Neben der Schädigung der Glomeruli kann es bei langfristiger Hypertonie auch zu Schäden an den Nierentubuli und dem Niereninterstitium kommen. Wenn Bluthochdruck nicht gut kontrolliert wird, kann er nach und nach zu Nierenschäden und sogar zu chronischem Nierenversagen führen. Das letzte und schwerwiegendste Stadium ist die Urämie, vor der jeder Angst hat.

Warum leiden Patienten mit Nierenerkrankungen häufig unter Bluthochdruck?

Generell wird Bluthochdruck je nach Ursache in primäre und sekundäre Typen unterteilt. Ersteres bezieht sich auf Bluthochdruck unbekannter Ursache, während Letzteres sich auf Bluthochdruck mit klarer Ursache bezieht. Wir müssen darauf achten, dass chronische Nierenerkrankungen die häufigste Ursache für sekundäre Hypertonie sind, die medizinisch als renale Hypertonie bezeichnet wird. Es gibt zwei Hauptgründe, warum eine Nierenerkrankung Bluthochdruck verursachen kann:

01: Renin-Einfluss

Die Niere ist das einzige Organ im menschlichen Körper, das Renin absondert. Die Hauptfunktion von Renin besteht darin, die Blutgefäße zu verengen und den Blutdruck zu erhöhen. Die von den Nieren eines normalen Menschen abgesonderte Reninmenge ist genau richtig, um den Blutdruck aufrechtzuerhalten, ohne ihn übermäßig anzusteigen. Wenn die Nieren erkranken, ändert sich alles. Zu diesem Zeitpunkt steigt die Reninsekretion plötzlich an, was zu Krämpfen der kleinen Arterien im ganzen Körper führt, was wiederum zu einem erhöhten Arteriolenwiderstand und Bluthochdruck führt.

0 2: Wasser- und Natriumretention

Neben der Beseitigung von Giftstoffen aus dem Körper sind die Nieren auch für die Ausscheidung von Wasser und Natriumsalzen in unserem Körper verantwortlich. Bei einer Erkrankung können Wasser und Natrium nicht ausgeschieden werden und das Blutvolumen ist zu hoch. Ödeme sind die häufigste Manifestation eines übermäßigen Blutvolumens bei Patienten mit chronischer Nephritis. Eine weitere Folge eines übermäßigen Blutvolumens kann bei Patienten zu Bluthochdruck führen. Es ist ersichtlich, dass Nierenerkrankungen auch zu den Ursachen für Bluthochdruck gehören.

Zusammenfassung: Die frühen Symptome von Bluthochdruck und Nierenerkrankungen sind nicht typisch und werden oft ignoriert. Deshalb müssen wir unser Bewusstsein für Gesundheitsuntersuchungen schärfen und uns um eine frühzeitige Erkennung, Diagnose und Behandlung von Bluthochdruck und chronischen Nierenerkrankungen bemühen.