Gegenmittel für Apotheker | So sollten Sie Nitroglycerintabletten bei Angina pectoris-Anfällen anwenden!

Der Winter ist die Hochsaison für koronare Herzkrankheiten und Angina Pectoris. Bei einem Angina-Pectoris-Anfall kann das Bei sich tragen einer kleinen Tablette im entscheidenden Moment Ihr Leben retten. Bei diesem „lebensrettenden Artefakt“ handelt es sich um Nitroglycerintabletten. Bei vielen Menschen kann sich jedoch aufgrund unsachgemäßer Anwendung des Arzneimittels die Angina Pectoris, die hätte gelindert werden können, zu einem Herzinfarkt entwickeln oder sogar irreversible schwerwiegende Folgen haben – den plötzlichen Tod! Wie wendet man Nitroglycerintabletten also richtig an?

Haltung einnehmen: Sitzen, Liegen oder Stehen?

Viele Menschen glauben, dass sie sich bei einer Angina Pectoris sofort hinlegen und ausruhen sollten. Tatsächlich handelt es sich hierbei um ein Missverständnis. Im Liegen erhöht sich die Menge des zum Herzen zurückfließenden Blutes und die Angina Pectoris lässt sich nicht so leicht lindern. Jemand könnte fragen: „Kann ich aufstehen?“ Die Antwort ist nein. Wenn Sie Nitroglycerintabletten im Stehen einnehmen, sinkt Ihr Blutdruck zu schnell, was zu orthostatischer Hypotonie und möglicherweise Ohnmacht führen kann, was für ältere Menschen sehr beängstigend ist. Daher sollte die richtige Position für die Einnahme von Nitroglycerintabletten das Sitzen oder eine halbliegende Position sein, beispielsweise das Sitzen auf dem Sofa oder neben dem Bett.

Dosierungsmethode: Ist es dasselbe wie bei normalen Tabletten?

Wenn wir Nitroglycerintabletten wie gewöhnliche Pillen oral einnehmen, ist ihre Wirksamkeit stark reduziert und der Wirkungseintritt verzögert. Nitroglycerintabletten werden sublingual verabreicht. Die richtige Einnahme erfolgt sublingual und darf nicht gekaut, zerdrückt oder geschluckt werden. Diese Art der Arzneimittelverabreichung wird schnell absorbiert, hat eine hohe Bioverfügbarkeit, wirkt innerhalb von 2 bis 3 Minuten, erreicht nach 5 Minuten die maximale Wirkung und hält 10 bis 30 Minuten an. Dosierung: Was tun, wenn die sublinguale Einnahme einer Tablette nicht wirkt? Im Allgemeinen werden Nitroglycerintabletten schrittweise eingenommen. Nehmen Sie beim ersten Mal eine Tablette sublingual ein. Wenn die Wirkung nach 5 Minuten nicht zufriedenstellend ist, nehmen Sie eine weitere Tablette sublingual ein. Die einmalige Einnahme einer großen Dosis Nitroglycerintabletten kann reflexartig zu einem Anstieg des Sauerstoffverbrauchs des Herzens führen und dadurch die Angina Pectoris verschlimmern. Nehmen Sie daher nicht mehr als 3 Nitroglycerintabletten innerhalb von 15 Minuten ein. Tritt nach der Einnahme von 3 Tabletten keine Linderung ein, empfiehlt es sich, schnellstmöglich die Nummer „120“ anzurufen und einen Arzt aufzusuchen.

Arzneimittellagerung: Sterben sie im Licht?

Nitroglycerintabletten sind ein sehr instabiles Medikament. Es hat Angst vor drei Dingen: Licht, Sauerstoff und hohen Temperaturen. Wenn wir es verwenden, müssen wir es in einer braunen Flasche aufbewahren, es so weit wie möglich vor Licht schützen, den Flaschenverschluss nach jedem Gebrauch fest verschließen und es in einer Umgebung unter 20 °C aufbewahren .

Darüber hinaus verfügt die neue Nitroglycerinflasche über eine Wachsversiegelung an der Öffnung, um sicherzustellen, dass das Medikament vollständig von der Außenluft isoliert ist. Doch sobald es geöffnet wird, wird das Wachssiegel beschädigt und verliert seine Versiegelungsfunktion. Danach kann, egal wie fest der Flaschenverschluss verschlossen ist, Luft in die Flasche eindringen, wodurch das Nitroglycerin oxidiert und seine Wirksamkeit verringert wird. Daher wird empfohlen, Nitroglycerinflaschen nach dem Öffnen alle 3–6 Monate auszutauschen.