[2·4 Weltkrebstag] Angesichts der KI können wir dies tun

Als Reaktion auf die ernste Lage und den starken Anstieg der Krebsinzidenz und -mortalität weltweit veranstalteten die Internationale Union gegen den Krebs (UICC) und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) im Jahr 2000 in Paris, Frankreich, den Weltkrebsgipfel, um den aktuellen Stand der Krebsinzidenz in der Welt zu erörtern. Sie waren sich einig, dass eine internationale Zusammenarbeit in der Krebsforschung aufgebaut werden müsse und die Welt mobilisiert werden müsse, um sich an der Prävention und Behandlung von Krebs zu beteiligen, damit Krebspatienten auf der ganzen Welt eine bessere medizinische Versorgung sowie Unterstützung und Anteilnahme aus allen Bereichen der Gesellschaft erhalten könnten. Sie unterzeichneten außerdem die „Pariser Charta gegen Krebs“, die den 4. Februar eines jeden Jahres zum „Weltkrebstag“ erklärt. An diesem Tag soll weltweit gleichzeitig populärwissenschaftliche Werbung zur Krebsvorsorge und -behandlung, Reha-Werbung und weitere Arbeiten durchgeführt werden.

Krebs ist eine der bekanntesten und gefürchtetsten Volkskrankheiten. Nach der Diagnose stehen die Patienten und ihre Angehörigen am Rande des Schmerzes und des psychischen Zusammenbruchs. Nachfolgend finden Sie Antworten auf fünf Aspekte zum Thema Krebs, die in psychologischen Sprechstunden und psychologischen Beratungshotlines täglich häufig gestellt werden.

Frage: Wenn bei einem Verwandten Krebs diagnostiziert wird, sollten die Familienmitglieder dem Patienten die Wahrheit sagen?

Antwort: Die Beurteilung und Benachrichtigung kann auf Grundlage des üblichen psychischen Zustands des Krebspatienten gemäß den folgenden vier Benachrichtigungsstufen erfolgen.

Erstens: Patienten mit schwachem Herzen.

Hinweis: Es handelt sich nicht um einen Tumor.

Zweitens: Patienten, die psychisch labil sind, aber bei der Behandlung eng mitarbeiten müssen.

Hinweis: Es handelt sich zwar um einen Tumor, dieser ist jedoch gutartig.

Drittens: Für Patienten, die über umfassendes Wissen verfügen und ihre Krankheit nicht gänzlich verbergen können.

Informiert: Es handelt sich um einen bösartigen Tumor, der sich jedoch im Frühstadium befindet und heilbar ist.

Vierte Ebene: Patienten mit hohem Kulturniveau und Rationalität.

Informieren: Sagen Sie die Wahrheit.

F: Was sollten Patienten tun, wenn sie an Krebs erkrankt sind?

Antwort: Die Krankheit stellt sowohl den Patienten als auch seine Familie auf eine harte Probe. Als Patient rührt die Angst von der Ungewissheit über die „Zukunft“ her und diese Angst macht es unmöglich, richtige Urteile über die „Gegenwart“ zu fällen. Um aus dieser unangenehmen Stimmung herauszukommen, müssen Sie sich selbst neu bestärken und verstehen, über die Bedeutung der alltäglichen Angelegenheiten im Leben nachdenken und ihnen Priorität einräumen. Behandeln Sie jeden Tag, als wäre es Ihr letzter, erledigen Sie die wichtigsten Dinge, reduzieren Sie die Bedeutung des Krebses angemessen, „vergessen“ Sie den Krebs und lassen Sie nicht zu, dass der Krebs Ihr gesamtes Leben bestimmt. Versuchen Sie es und Sie werden die Angst allmählich los.

Zunächst müssen wir einige schwerwiegende Missverständnisse ausräumen, die psychische Belastungen verursachen können.

Mythos 1: Krebs zu haben = ein Todesurteil.

Lassen Sie sich von echten Erfolgsbeispielen aus der Krebsbekämpfung ermutigen, regelmäßig zu essen, Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, ausreichend Sport zu treiben, eine positive Einstellung zu bewahren, positiv zu denken und aktiv bei der Behandlung mitzuwirken. Sie könnten der Beweis für diese Erfolgsgeschichte sein.

Mythos 2: Krebs haben = eine Belastung für die Familie.

Es ist sehr wichtig, zu lernen, aus der Perspektive anderer Menschen zu denken. Versuchen Sie, sich selbst zu fragen: „Was würden Sie tun, wenn ein Familienmitglied krank wäre?“ ... Durch einen solchen Selbstdialog können Sie die Behandlung aktiv akzeptieren und mit ihr kooperieren und Ihre Familie nicht im Stich lassen.

Zweitens: Wenn Sie bei der Behandlung aktiv mitarbeiten können und festes Vertrauen in die Behandlung haben, kann diese positive Einstellung nicht nur Ihren Familienmitgliedern mehr Energie geben, sondern auch anderen Patienten in der gleichen Situation mehr Mut machen. Wissen Sie, fester Glaube ist die wertvollste Waffe bei der Behandlung und die beste Belohnung für die Familienmitglieder. Wenn Sie während der Behandlung tatsächlich auf emotionale Probleme stoßen, die Sie nur schwer alleine überwinden oder verarbeiten können, haben Sie keine Angst. Kommunizieren Sie mehr oder suchen Sie einen Fachmann, der Ihre Fragen beantwortet. Ich glaube, es wird Ihnen auf jeden Fall hilfreich sein.

Abschließend möchte ich alle, die gegen den Krebs kämpfen, bitten: Bleiben Sie standhaft in Ihrem Glauben, geben Sie nicht auf und setzen Sie die Behandlung fort. Du bist der beste!

F: Wie können Familienmitglieder Krebspatienten in verschiedenen Stadien bei ihrer emotionalen Verfassung unterstützen?

Antwort: (1) Schockphase erleben - Trost

Die meisten Krebspatienten sind schockiert, wenn sie zum ersten Mal von ihrer Diagnose erfahren. Sie werden überfordert und können sogar ohnmächtig werden, Symptome aufweisen, die einer Hypoglykämie ähneln, und sich wie leergefegt fühlen.

In dieser Zeit müssen die Familienmitglieder dem Patienten emotionalen Trost und Fürsorge spenden, ihm langfristige Gesellschaft leisten und angemessenen Körperkontakt aufrechterhalten. Wenn Sie beispielsweise sanft die Hand des Patienten halten oder einen Arm um seine Schultern legen, kann dies dem Patienten ein Gefühl der Sicherheit vermitteln und ihm bewusst machen, dass er mit seinem Unglück nicht allein ist.

(2) Phase des Zweifelns und der Verleugnung - Schritt für Schritt

Wenn Patienten eine Bestätigung der Ergebnisse wünschen, aber auch hören möchten, dass die Diagnose nicht Krebs lautet.

Zu diesem Zeitpunkt sollten die Angehörigen den Patienten nicht dazu drängen, die Realität zu akzeptieren, da dies für ihn einen noch größeren Schlag darstellen würde. Helfen Sie dem Patienten, die Wahrheit Schritt für Schritt zu verstehen und zu akzeptieren, je nach Persönlichkeit und Akzeptanzfähigkeit.

(3) Ängstliches Verhalten und physiologische Reaktionszeit – Lösung der Grundursache

Wenn Patienten die Diagnose leugnen und nicht ändern können, entstehen Ängste, darunter Angst vor der Krankheit, Angst vor Schmerzen, Angst vor Veränderungen in den sozialen Beziehungen (Trennung von Familie oder Freunden) und Angst vor dem Tod. Die Patienten zeigen Verhaltensweisen wie Panik, Weinen, Wachsamkeit, Impulsivität und Wut und entwickeln eine Reihe von Veränderungen der physiologischen Funktionen wie Zittern, häufiges Wasserlassen, Harndrang, erhöhten Blutdruck, schnelle Atmung, blasse Haut, Schwitzen usw.

Familienmitglieder sollten den Patienten den Vorgang oder die Gründe für seine Angst beschreiben lassen und verstehen, worüber der Patient sich Sorgen macht oder wovor er Angst hat. Familienmitglieder sollten ihr Bestes tun, um die relevanten Erkenntnisse und Lösungen für diese Art von Krebs zu verstehen und die übertriebenen oder falschen Vorstellungen des Patienten zu korrigieren. Finden Sie Patienten oder Familienmitglieder desselben Typs und stärken Sie durch den Erfahrungsaustausch das Sicherheitsgefühl und das Vertrauen des Patienten in das medizinische Personal.

(4) Die Zeit der Fantasie und der Erwartung von Wundern – den Emotionen folgen

Nach der schmerzhaften Erfahrung einer Krebserkrankung können die Patienten die Realität allmählich akzeptieren, es treten jedoch Halluzinationen auf. Sie hoffen beispielsweise auf ein Wunder, darauf, dass ein neues Medikament ihre Krankheit heilen kann, oder darauf, dass Experten eine neue Methode zur Heilung von Krebs entwickeln.

In dieser Zeit sollten Familienmitglieder ihren Emotionen folgen, sie im Kampf gegen die Krankheit unterstützen, ihr Selbstvertrauen stärken, ihre Bewältigungsfähigkeiten verbessern und Panik vermeiden. Machen Sie den Patienten klar, dass die Möglichkeit eines Wunders mit jedem Behandlungsschritt steigt.

(5) Verzweiflung und Widerstandsphase - Geduld

Wenn mit verschiedenen Behandlungsmethoden keine gute therapeutische Wirkung erzielt wird, sich der Zustand weiter verschlechtert oder schwere Komplikationen und unerträgliche Schmerzen auftreten, verliert der Patient das Vertrauen in die Behandlung, hört nicht auf die Überzeugungsarbeit des medizinischen Personals, der Familie oder von Freunden und zeigt Gereiztheit, Provokation, Ungehorsam und Missachtung der Ratschläge des Arztes.

In dieser Phase müssen die Angehörigen die nötige Geduld aufbringen, um zu warten, bis der Patient von selbst aufhört, die Schmerzen des Patienten anzuerkennen und ihm Trost zu spenden.

(6) Ruhige und gleichgültige Zeit - Kameradschaft

Wenn der Patient die Realität akzeptiert hat, sind seine Emotionen stabil, er wird gehorsam, kooperiert bei der Behandlung und hat keine Angst mehr vor dem Tod. Aber das ist nur die positive Seite; Auf der anderen Seite befinden sich die Patienten in einem Zustand passiver Bewältigung, sind gleichgültig, berücksichtigen ihre Verpflichtungen gegenüber ihrer Familie und der Gesellschaft nicht mehr, konzentrieren sich auf ihre eigenen Symptome und fühlen sich hilflos und taub.

Das Wichtigste, was wir als Angehörige und Freunde tun sollten, ist vielleicht, den Patienten dabei zu helfen, die wichtigsten Dinge in ihrem Leben zu finden und zu erreichen. Wenn man den Veränderungen seines Zustands übermäßige Aufmerksamkeit schenkt, wird der Krebs zum wichtigsten oder einzigen Thema in der Familie. Während dieser Zeit sollten die Familienmitglieder eine enge Verbindung zum Patienten pflegen und einige seiner inneren Bedürfnisse verstehen und erfüllen. Familienmitglieder sollten auch darauf achten, die Symptome von Apathie und Depression zu unterscheiden und das Auftreten und die Verschlimmerung einer Depression zu vermeiden, die zu extremem Verhalten führen kann. Achten Sie auf relevante Informationen, geben Sie den Patienten hoffnungsvolle Informationen und treffen Sie Entscheidungen und tragen Sie die Lasten gemeinsam mit den Patienten.

Frage: Wie verarbeiten Angehörige von Krebspatienten ihre psychischen Probleme?

Antwort: Wenn Krebs plötzlich zuschlägt, ist das sowohl für den Patienten als auch für seine Familie schwer zu akzeptieren. Wenn man als Angehöriger seine Lieben im Kampf gegen die Krankheit begleitet und miterlebt, wie sie leiden, aber nichts dagegen tun kann, ist dieses Gefühl der Hilflosigkeit tatsächlich die quälendste Erfahrung. Gleichzeitig müssen Sie aufgrund der ungewissen Zukunft die Angst ertragen, dass Ihre Lieben Sie jederzeit verlassen könnten, sowie den Druck seitens der Gesellschaft, der Wirtschaft, der Familie, der Arbeit und anderer Aspekte. Es ist unvermeidlich, Angst, Beklemmung, Depression, Einsamkeit usw. zu erleben. Studien haben gezeigt, dass 87 % der Familien der Patienten nach der Bekanntgabe ihrer Krebsdiagnose unter unterschiedlich starkem psychischem Schmerz leiden, was mehr ist als bei den 74,7 % der Krebspatienten. Familienmitglieder sind die geistige und emotionale Stütze der Patienten. Ihre emotionalen Veränderungen sowie ihre körperliche und geistige Gesundheit sind die Voraussetzungen dafür, den Patienten familiäre und soziale Unterstützung zu bieten und spielen eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Therapietreue der Patienten. Bei der Begleitung von Patienten während der Behandlung sollten Familienmitglieder versuchen, die folgenden Maßnahmen zur Regulierung ihrer Emotionen zu ergreifen.

(1) Ergreifen Sie proaktive Maßnahmen. Angehörige sollten darüber nachdenken, ob Pessimismus nicht den Zustand des Patienten ändern kann. Eine positive Einstellung kann jedoch nicht nur das eigene Selbstvertrauen im Umgang mit der Krankheit stärken, sondern auch dem Patienten mehr positive Energie verleihen, sodass er die Krankheit mutiger bekämpfen kann.

(2) Die Aufmerksamkeit ablenken. Verschieben Sie den Fokus von der Traurigkeit auf Bewegung drinnen und draußen, nahrhafte Mahlzeiten usw. Sie können mit dem Patienten trainieren, um die körperliche Verfassung zu erhalten oder zu verbessern, damit er mit verschiedenen Situationen fertig wird, die später auftreten können.

(3) Kommunizieren Sie häufiger mit dem medizinischen Personal. Der Informationsaustausch ist ein sehr wichtiger Teil der Kommunikation. Angehörige können sich im Gespräch über Behandlungseffekte, pflegerisches Wissen, Behandlungskosten und -dauer sowie Patientensicherheit informieren, was durch Informationsmangel bedingte Ängste und Unsicherheiten abbauen und so negative Emotionen ausgleichen kann.

(4) Erlernen Sie die erforderlichen Kenntnisse selbstständig. Alle Angst kommt vom Unbekannten. Angehörige können sich relevantes Wissen zur Krankheit selbst aneignen. Es ist vielleicht nicht umfassend und gründlich, aber je mehr sie wissen, desto mehr werden ihre Ängste und Sorgen nach und nach gelindert. Darüber hinaus kann den Patienten durch das Erlernen relevanter Behandlungs- und Rehabilitationskenntnisse besser geholfen werden.

(5) Wenn Sie die Anpassung nicht alleine durchführen können, suchen Sie professionelle Hilfe.

F: Im Internet gibt es ein Sprichwort: Ein Drittel aller Krebspatienten hat Todesangst. Ist diese Aussage richtig? Warum?

Antwort: Obwohl diese Aussage etwas übertrieben ist, zeigt sie uns, dass psychologische Faktoren einen großen Einfluss auf die Wirksamkeit der Krebsbehandlung haben. Forscher haben in Tierversuchen herausgefunden, dass Stress einen Einfluss auf das Tumorwachstum und die Ausbreitung von Krebszellen hat. Neuere Studien in der Neuropsychiatrie und Immunologie haben gezeigt, dass ein psychisches Ungleichgewicht über das Gehirn Veränderungen im mentalen, nervösen, immunologischen und endokrinen System hervorrufen kann. Die moderne Medizin hat sogar erkannt, dass Tumore eine „psychosomatische Erkrankung“ sind. Ein sehr berühmtes Blutexperiment mit einem zum Tode Verurteilten erzählt die Geschichte eines Experimentalwissenschaftlers, der einem zum Tode Verurteilten vor seiner Hinrichtung zwei Möglichkeiten gab: Erhängen oder Verbluten. Der zum Tode Verurteilte entschied sich für Letzteres. Also verbanden ihm die Wissenschaftler die Augen, ritzten ihm mit dem Rücken eines Messers den Handrücken auf (ohne ihn tatsächlich zu schneiden) und ließen warmes Wasser über seine Haut laufen, um ihm die Illusion zu geben, dass er blutete. Nach einiger Zeit verstarb der zum Tode Verurteilte traurigerweise, ohne nennenswerte Schäden davongetragen zu haben. Medizinischen Daten zufolge wird eine negative und angstauslösende Psychologie diesen Prozess tatsächlich beschleunigen. Dasselbe Prinzip gilt für die Krebsbehandlung. Wir können es einfach so verstehen, dass der Körper sich der Behandlung „wehrt“. Die Wirksamkeit der Behandlung lässt nach und der Krebs lässt sich nur noch schwer kontrollieren, was zu einem schnelleren Tod führt.

Wir hoffen, dass die oben aufgeführten häufig gestellten Fragen und Antworten aus psychologischen Kliniken, die täglich zum Thema Krebs sprechen, Patienten und ihren Familien helfen können, die gegen Krebs kämpfen.

ENDE

Autor: Wang Huiqiu, Direktor des Rehabilitationszentrums des Shenyang Anning Krankenhauses, stellvertretender Direktor des Shenyang Mental Psychological Rehabilitation Clinical Medicine Research Center, sozialpsychologischer Arbeitsexperte des Berufsausschusses für Arbeitstherapie der Chinesischen Vereinigung für Rehabilitationsmedizin

Herausgeber: Wu Qikai Xinhua Krankenhaus, angegliedert an die Medizinische Fakultät der Shanghai Jiao Tong University

Abbildung: Li Chuan Xinhua Krankenhaus der Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

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