Diabetes „drei mehr und eins weniger“, wissen Sie, was das bedeutet?

Autor: Chen Meilin Volkskrankenhaus der Autonomen Region Guangxi Zhuang

Gutachter: Li Ni, Chefarzt, Volkskrankenhaus der Autonomen Region Guangxi Zhuang

Wenn es um Diabetes geht, hört man oft Sätze wie „Mein Vater hat auch diese Krankheit“ und „Meine Familienmitglieder haben auch diese Krankheit.“ Es scheint, als ob jeder ein paar Diabetiker um sich herum hat. Statistiken aus den „Leitlinien zur Prävention und Behandlung von Typ-2-Diabetes in China (Ausgabe 2020)“ zeigen, dass die Diabetes-Prävalenzrate unter Menschen ab 18 Jahren in China 11,2 % beträgt[]. Eine Querschnittsstudie aus dem Jahr 2021 ergab, dass die Diabetes-Bewusstseinsrate in meinem Land nur 36,7 % und die Behandlungsrate 32,9 % betrug[]. Dies bedeutet, dass viele Menschen nicht wissen, dass sie an Diabetes oder Prädiabetes leiden, und sich noch weniger der Notwendigkeit bewusst sind, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen und sich behandeln zu lassen. Daher trägt ein richtiges Verständnis von Diabetes und seinen typischen Symptomen positiv zur Frühdiagnose und -behandlung bei. Durch frühzeitiges Eingreifen kann außerdem die Pankreasfunktion geschützt und das Auftreten diabetischer Komplikationen verhindert bzw. verzögert werden.

Prävention und Intervention sollten mit dem Verständnis der Krankheit beginnen. Was also ist das bekannte „dreimal mehr und einmal weniger“ (mehr trinken, mehr essen, mehr urinieren und abnehmen)? Welchen Einfluss hat der Blutzucker auf unsere Gesundheit?

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Glukose ist die Hauptenergiequelle für menschliche Zellen und ist es auch, die den Blutzuckerspiegel ansteigen lässt. Glukose entsteht im menschlichen Körper durch die Zersetzung verschiedener aufgenommener Nahrungsmittel. Unter normalen Umständen wird Glukose durch den Blutkreislauf in verschiedene Teile des Körpers transportiert und versorgt die Zellen mit Energie, um normale menschliche Aktivitäten aufrechtzuerhalten. Das wichtigste Hormon im Körper, das den Blutzucker senkt, ist Insulin. Wenn die Insulinfunktion einmal nicht mehr funktioniert, reichert sich die Glukose weiterhin im Körper an und kann von den Zellen nicht mehr vollständig genutzt werden. Die Körperzellen müssen „auf nüchternen Magen“ arbeiten und natürlich treten eine Reihe klinischer Symptome auf.

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Wenn die Zellen „hungrig“ sind, senden sie ein „Hunger“-Signal an das Gehirn. Nach Erhalt des Signals sendet das Gehirn die Anweisung an den Körper, „mehr zu essen“. Doch selbst wenn zu diesem Zeitpunkt mehr Glukose in den Körper gelangt, kann dieser die Zellen nicht mit „Nahrung“ versorgen, da das „Insulin“ nicht „funktioniert“. Zellen können im Körper nur Proteine ​​und Fette abbauen, um Energie für die Aufrechterhaltung der normalen „Arbeit“ bereitzustellen. Dies führt zu dem „magischen“ Phänomen „Eins mehr und eins weniger“ bei Diabetes – Sie essen viel, aber Ihr Gewicht nimmt ab.

Wohin also geht die Glukose, die wir essen? Ist die Magie verschwunden? Natürlich nicht, es bleibt im Blut und lässt den Blutzucker ansteigen. Ein zu hoher Blutzuckerspiegel erhöht den Filtrationsdruck auf die Nieren, was zu deutlich häufigerem Wasserlassen führt. Wenn Sie mehr Wasser ausscheiden, müssen Sie natürlich mehr Wasser trinken, um den Wasserhaushalt wieder aufzufüllen. Dies führt zu den beiden anderen „Sitten“ des Diabetes: häufiges Wasserlassen und übermäßiges Trinken von Wasser.

Einfach ausgedrückt bedeutet Diabetes, dass der menschliche Körper Glukose nicht vollständig verwerten kann. Ein Teil der nicht verwertbaren Glukose verbleibt im Blut, während der andere Teil aus dem Körper ausgeschieden wird. Im Blut verbleibende Glukose wirkt sich negativ auf verschiedene Organe des menschlichen Körpers aus. Daher treten bei Diabetikern nicht nur die Symptome „drei mehr und eins weniger“ auf, sondern diese „kandierten“ (glykosylierten) Gewebe und Organe verursachen auch schwere Schäden an den Körperfunktionen.

Zu beachten ist, dass viele Menschen erst bei einer körperlichen Untersuchung zufällig feststellen, dass ihr Blutzucker erhöht ist, es aber keine offensichtlichen Symptome von „dreimal mehr und einmal weniger“ gibt. Seien Sie in dieser Zeit nicht leichtsinnig und gehen Sie rechtzeitig in ein normales Krankenhaus, um festzustellen, ob Sie Diabetes haben.

Damit das Insulin seine Wirkung wieder entfalten und seinen blutzuckersenkenden Effekt zurückgewinnen kann, ist es notwendig, die „Arbeitsumgebung“ des Insulins zu verbessern und seine „Arbeitsfreude“ wieder zu wecken. Die „Richtlinien zur Prävention und Behandlung von Typ-2-Diabetes in China (Ausgabe 2020)“ weisen darauf hin, dass durch einen gesunden Lebensstil mit richtiger Ernährung, Gewichtskontrolle, moderater Bewegung, Salzbeschränkung, Raucherentwöhnung, Alkoholbeschränkung und der Aufrechterhaltung eines psychisch ausgeglichenen Geistes ein gesundes Arbeitsumfeld für Insulin geschaffen werden kann, wodurch das Ziel erreicht wird, das Auftreten und die Entwicklung von Diabetes zu verhindern [1].

Verweise

Diabetes-Abteilung der Chinesischen Ärztevereinigung. Leitlinien zur Prävention und Behandlung von Typ-2-Diabetes in China (Ausgabe 2020)[J]. Chinese Journal of Diabetes, 2021, 13(4): 315-409.

Wang LM, Peng W, Zhao ZP, et al. Prävalenz und Behandlung von Diabetes in China, 2013–2018. JAMA, 2021, 326(24):2498-2506.