Bei seiner Visite stellte Dr. Jiang von der Abteilung für Kardiologie fest, dass der 60-jährige Patient Lao Wang nach der Einnahme von Celecoxib zur Schmerzlinderung bei Osteoarthritis vor Kurzem einen Ausschlag am ganzen Körper und Herzklopfen entwickelt hatte. Lao Wang fragte Dr. Jiang, ob die Schmerzmittel die Ursache des Problems seien. Celecoxib ist der erste selektive Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Hemmer unter den nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) auf dem Markt und wird häufig zur Behandlung akuter Schmerzen wie Osteoarthritis eingesetzt. Verglichen mit herkömmlichen nichtselektiven NSAR weist dieser Arzneimitteltyp eine stärkere Zielwirkung und weniger Nebenwirkungen auf, kann jedoch auch Nebenwirkungen wie Herz-Kreislauf-Schäden hervorrufen und sollte bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden. Celecoxib kann das antithrombotische Gleichgewicht von Prostacyclin I2 beeinflussen, das von vaskulären Endothelzellen produziert wird, was leicht zu einer Zunahme schwerer kardiovaskulärer thrombotischer Ereignisse führen kann. Celecoxib ist zur Behandlung perioperativer Schmerzen während einer Koronararterien-Bypass-Operation kontraindiziert. Es kann die Ausscheidung von Wasser und Natrium verringern und die Wasser- und Natriumretention bei Patienten mit Herzinsuffizienz verschlimmern und ist bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz kontraindiziert. Es kann auch das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System aktivieren und so über diesen Weg die blutdrucksenkende Wirkung blutdrucksenkender Medikamente antagonisieren. Wenn bei Patienten während der Einnahme dieses Arzneimittels Symptome wie Engegefühl in der Brust, Ödeme und erhöhter Blutdruck auftreten, müssen sie daher unverzüglich einen Arzt aufsuchen. |
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