Um Gicht im Sommer vorzubeugen, achten Sie auf 8 Missverständnisse

Im heißen Sommer sind Klimaanlage, Cola, Bier, Edamame, Erdnüsse, Flusskrebse usw. für viele Menschen zur „Standardausstattung“ für ein glückliches Leben geworden. An dieser Stelle möchten wir alle daran erinnern, dass diese sogenannten komfortablen „Standardkonfigurationen“ eine „Bombe“ sein können, die jederzeit explodieren und einen akuten Gichtanfall auslösen kann. Warum tritt Gicht im Sommer häufiger auf? Die folgenden 8 Missverständnisse erfordern besondere Aufmerksamkeit.

Mythos 1: Finger weg von Meeresfrüchten und Bier

Der Sommer ist die Jahreszeit, in der man Meeresfrüchte isst und Bier trinkt, und auch das Essen eines Hot Pots in einem klimatisierten Raum ist für viele Menschen eine Gewohnheit. Wie wir alle wissen, sind Meeresfrüchte und Innereien purinreiche Lebensmittel, und auch Bier selbst enthält große Mengen Purin. Darüber hinaus wird Alkohol, nachdem er in den menschlichen Körper gelangt ist, zu Milchsäure verstoffwechselt. Milchsäure hemmt die Harnsäuresekretion durch die Nierentubuli und verringert dadurch die Fähigkeit der Niere, Harnsäure auszuscheiden. Daher steigt die Harnsäurekonzentration beim Biertrinken und Grillen schnell an, was leicht zu Gicht führen kann.

Wenn Sie also Meeresfrüchte und Bier ablehnen, ist es doch in Ordnung, einfach einen Teller Edamame und Erdnüsse zu servieren, oder? Edamame und Erdnüsse sind beides Lebensmittel mit mittlerem Puringehalt, wobei 100 Gramm Erdnüsse 50 bis 100 mg Purin enthalten. Obwohl der Puringehalt von Edamame nur 27 mg/100 g beträgt, handelt es sich nicht um ein purinarmes Lebensmittel. Kürzlich wurde berichtet, dass ein älterer Mann in Nanjing über einen langen Zeitraum Alkohol mit Edamame getrunken hatte, was zu Gicht und Gelenkdeformationen geführt hatte. Es wird empfohlen, dass Gichtpatienten den Verzehr großer Mengen dieser Lebensmittel mit mittlerem Puringehalt vermeiden.

Mythos 2: Eisgetränke statt Alkohol zum Abkühlen verwenden

Manche Gichtpatienten wissen, dass Alkoholkonsum nicht gut für ihre Gesundheit ist, und trinken daher eisgekühlte Getränke, um sich abzukühlen. Obwohl Getränke im Allgemeinen keine purinreichen Lebensmittel sind, enthalten die meisten Getränke große Mengen Fruktose. Auch der gleichzeitige Konsum großer Mengen fruktosereicher Getränke kann Gicht auslösen. Warum verursacht eine übermäßige Fruktoseaufnahme Gichtanfälle? Da Fruktose ein Komplize der Gicht ist, führt der Verzehr großer Mengen Fruktose innerhalb kurzer Zeit zu einem deutlichen Anstieg des Harnsäurespiegels im Körper. Gleichzeitig verringert Fruktose die Harnsäureausscheidung über die Nieren, was wiederum zu einem Anstieg der Harnsäure im Körper führt. Für Gichtpatienten ist Zucker nach einer purinreichen Ernährung das zweitungesündeste Nahrungsmittel und die schädlichen Auswirkungen von Fruktosegetränken auf den Körper sind nicht zu vernachlässigen. Daher müssen Gichtpatienten nicht nur der Versuchung widerstehen, Bier zu trinken und Meeresfrüchte zu essen, sondern auch der Versuchung von Getränken und Desserts.

Mythos 3: Vermeiden Sie einfach Essen und Trinken

Im Sommer ist es heiß und die Menschen schwitzen viel. Wird zu wenig oder nicht rechtzeitig Wasser nachgefüllt, kommt es zu einer Übersäuerung des Blutes und einem Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut. Weniger Wasser zu trinken führt außerdem zu einer verringerten Urinmenge und einer geringeren Ausscheidung von Harnsäure, was leicht Gichtanfälle auslösen kann. Gichtpatienten sollten mehr Wasser trinken, um die Ausscheidung von Harnsäure zu fördern, die Bildung von Tophi zu vermeiden und so die fortschreitende Schädigung der Nieren zu verzögern. Es wird empfohlen, mehr Wasser zu trinken, hauptsächlich abgekochtes Wasser, in der Regel mindestens 2000 ml pro Tag. Menschen mit Nierensteinen sollten 3000 ml trinken. Bei Personen mit Niereninsuffizienz oder abnormer Herz-Lungen-Funktion sollte die Wasseraufnahme jedoch entsprechend ihrem Zustand begrenzt werden.

Mythos 4: Ich muss mir keine Sorgen um Anfälle machen, wenn ich kein Fleisch esse

Viele Menschen glauben, dass Gicht durch zu viel Fleischkonsum verursacht wird. „Solange Sie kein Fleisch essen, werden Sie auch keinen Anfall bekommen.“ Tatsächlich ist dies nicht der Fall. Der uneingeschränkte Verzehr bestimmter Obst- und Gemüsesorten kann Gicht auslösen, auch wenn kein Fleisch gegessen wird, wie etwa Edamame, Erdnüsse, Shiitake-Pilze, Seetang usw. Gichtpatienten sollten versuchen, einen übermäßigen Verzehr zu vermeiden. Wenn über einen längeren Zeitraum kein Fleisch in der täglichen Ernährung verzehrt wird, lassen außerdem die Funktionen verschiedener Gewebe und Organe des Körpers nach und auch die Fähigkeit zum Purinstoffwechsel nimmt entsprechend ab. Daher können Gichtpatienten auch während der Wechselzeit in Maßen Fleisch essen.

Mythos 5: Je weniger Sie essen, desto besser

Um wiederkehrende Gichtanfälle zu vermeiden, halten sich manche Menschen zu streng an ihre Ernährung und verzichten auf tierische Lebensmittel wie Fisch, Fleisch, Eier und Milch. Dies ist nicht nur schwer durchzuhalten, sondern mindert auch die Lebensqualität und kann sogar zu Unterernährung führen, die nicht gut für die körperliche Gesundheit ist. Tatsächlich ist es bei Gicht nicht so, dass Sie je weniger essen sollten, desto besser. Stattdessen sollten Sie gezielt purinarme Lebensmittel zu sich nehmen, dabei die Gesamtkalorienmenge im Auge behalten und auf eine ausgewogene Ernährung achten. Milch und Eier sind purinarme Lebensmittel und enthalten hochwertige Proteine, die reich an essentiellen Aminosäuren sind. Gichtpatienten können sie essen. Patienten mit Hypercholesterinämie sollten darauf achten, nicht zu viel Eigelb zu sich zu nehmen.

Mythos 6: Je niedriger die Klimaanlagentemperatur, desto besser

Im Sommer sind die Temperaturen hoch und die Menschen bleiben lieber in klimatisierten Innenräumen. Heutzutage ist in fast jedem Haushalt eine Klimaanlage eingeschaltet, aber wussten Sie das? Wenn die Temperatur der Klimaanlage im Raum zu niedrig ist oder sich der Körper zu nahe am Luftauslass befindet, kann leicht Gicht ausgelöst werden. Denn in einer Umgebung mit niedrigen Temperaturen neigt Harnsäure eher dazu, Kristalle auszufällen, sich um die Gelenke herum abzulagern und Arthritisanfälle auszulösen. Daher sollten Gichtpatienten auch darauf achten, im Sommer längere Aufenthalte in klimatisierten Räumen zu vermeiden und kalte Luft nicht direkt in den Luftauslass der Klimaanlage zu blasen. Die Temperatur im klimatisierten Raum sollte nicht zu niedrig eingestellt werden, sondern möglichst bei 26 °C bis 27 °C gehalten werden. Der Temperaturunterschied zwischen drinnen und draußen sollte nicht zu groß sein und am besten schalten Sie die Klimaanlage eine halbe Stunde vorher aus, wenn Sie den klimatisierten Raum verlassen.

Mythos 7: Bei einem Anfall ist eine schnelle Senkung des Harnsäurespiegels notwendig

Gicht verursacht während eines Anfalls starke Schmerzen. Manche Patienten kaufen auf eigene Faust harnsäuresenkende Medikamente in der Hoffnung, den Harnsäurespiegel schnell zu senken und so die Schmerzen zu lindern. Manche Patienten erhöhen die Dosierung harnsäuresenkender Medikamente auch eigenmächtig oder nehmen sogar mehrere Medikamente gleichzeitig ein, um einen erhöhten Harnsäurespiegel zu behandeln. Unerwarteterweise besserten sich die Gelenkschwellungen und Schmerzen nicht nur nicht, sondern wurden sogar immer schlimmer. Tatsächlich ist die vorübergehende Einnahme harnsäuresenkender Medikamente bei einem akuten Gichtanfall nicht zu empfehlen, und je schneller die Harnsäure gesenkt wird, desto besser. Denn wenn der Harnsäurespiegel plötzlich abfällt, lösen sich zum einen die unlöslichen Harnsäurekristalle, die sich in den Gelenken und dem umliegenden Gewebe abgelagert haben, und zum anderen lagert sich Harnsäure aus dem Blut in den Gelenkhöhlen ab, was die Schmerzen verstärkt. Während der akuten Phase sollte der Schwerpunkt auf der Kontrolle der Gelenkentzündung und der Schmerzen liegen. Nachdem die Symptome 7 bis 10 Tage lang vollständig gelindert sind, kann schrittweise mit der Behandlung mit harnsäuresenkenden Medikamenten begonnen werden. Es empfiehlt sich, den Harnsäurespiegel durch kleine Dosen schrittweise und stetig zu senken.

Mythos 8: Sie können die Einnahme des Arzneimittels beenden, wenn die Gichtschmerzen aufhören

Solange Gicht keine Schmerzen verursacht, ist keine Behandlung erforderlich? Auch das ist ein Missverständnis. Gichtpatienten müssen über einen längeren Zeitraum eine harnsäuresenkende Behandlung durchführen. Ein eigenmächtiges Absetzen der Medikamente führt zu einem raschen Anstieg des Harnsäurespiegels und kann Gichtanfälle auslösen. Werden Harnsäurekristalle über einen längeren Zeitraum nicht gut kontrolliert, lagern sie sich nicht nur in den Gelenken ab und verursachen Gelenkdeformationen, sondern sie können sich auch in den Nieren ablagern und Harnsteine, chronische Niereninsuffizienz und sogar Nierenversagen verursachen. Gleichzeitig kann eine langfristige Hyperurikämie auch Krankheiten wie Diabetes, koronare Herzkrankheit, Schlaganfall und Bluthochdruck auslösen und verschlimmern. Gichtpatienten sollten auf Basis einer Medikamentenkontrolle ihre Lebensführung verbessern, den Harnsäurespiegel im Blut regelmäßig kontrollieren und die Dosierung harnsäuresenkender Medikamente unter ärztlicher Anleitung schrittweise an den Harnsäurespiegel anpassen.

Autor: Zhao Like, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Rheumatologie und Immunologie, Beijing Hospital

Rezension | Experte der National Health Science Expert Database

Renji-Krankenhaus, angegliedert an die Medizinische Fakultät der Shanghai Jiao Tong University

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Planung | Tan Jia und Wu Weihong

Herausgeber | Yu Yunxi