Probiotika-Tipps

Eltern stoßen im Alltag häufig auf Begriffe wie Probiotika, Präbiotika und Synbiotika und sind möglicherweise verwirrt: Was sind das? Wofür werden sie verwendet? Wir hören oder sehen diese Dinge oft in Babynahrung und Medikamenten. Ist die Verwendung für Babys also sicher? Wie benutzt man es? Folgen Sie mir also heute, um die Zweifel auszuräumen~

F1: Was sind Probiotika, Präbiotika und Synbiotika?

A: Probiotika sind lebende Mikroorganismen, die in einer bestimmten Menge verabreicht werden und sich positiv auf die Gesundheit des Wirtes auswirken können.

Präbiotika: bezeichnet Substanzen, die die Aktivität oder das Wachstum und die Vermehrung einer oder mehrerer nützlicher Bakterien im Darm des Wirts gezielt stimulieren können, vom Wirt jedoch nicht verdaut und aufgenommen werden können.

Präbiotika sind hauptsächlich unverdauliche Oligosaccharide (NDO), darunter Inulin, Fructooligosaccharide (FOS), Galactooligosaccharide (GOS), Soja-Oligosaccharide, Lactulose usw. Sie werden derzeit hauptsächlich in funktionellen Lebensmitteln und Gesundheitsprodukten verwendet. Vielen Säuglingsmilchpulvern werden außerdem Probiotika (wie FOS und GOS) zugesetzt. Das einzige klinisch verwendete Medikament ist Lactulose (bei chronischer oder chronischer Verstopfung, zur Regulierung des physiologischen Rhythmus des Dickdarms und zur Behandlung und Vorbeugung von hepatischer Enzephalopathie oder präkomatösen Zuständen).

Unter Synbiotika versteht man ein zusammengesetztes Präparat aus Probiotika und Präbiotika.

F2: Wozu dienen Probiotika?

A: Probiotika haben in der Pädiatrie folgende Anwendungen:

1. Magen-Darm-Erkrankungen

Durchfall bei Kindern: Die Einnahme von Probiotika kann die Dauer des Durchfalls verkürzen, die Symptome lindern und die Krankenhausaufenthaltsdauer verkürzen. Zu den empfohlenen Produkten bei akutem Durchfall gehören Saccharomyces boulardii-Pulver (A) und Bifidobacterium triple live bacteria-Pulver (A). Bei anhaltendem und chronischem Durchfall wird die Verwendung von Saccharomyces boulardii-Pulver (B), Bifidobacterium-Dreifach-Lebendbakterien-Pulver (B), magensaftresistenten Bifidobacterium-Dreifach-Lebendbakterien-Kapseln (B), Bifidobacterium-Vierfach-Lebendbakterien-Tabletten (B), Bacillus subtilis-Doppellebendbakterien-Granulat (B) und Clostridium butyricum-Lebendbakterien-Pulver (B) empfohlen.

Vorbeugung von Antibiotika-bedingtem Durchfall: Die Einnahme von Probiotika während der Antibiotika-Einnahme kann die Häufigkeit deutlich reduzieren und die Schwere des Durchfalls lindern. Zu den Produkten mit höheren Empfehlungen gehören Saccharomyces boulardii (A), Clostridium butyricum kombiniertes Lebendbakterienpulver (A), Bifidobacterium dreifach Lebendbakterienpulver/-kapsel (A) und Bifidobacterium und Lactobacillus dreifach Lebendbakterientabletten (A).

Vorbeugung und Behandlung von Chemotherapie-bedingtem Durchfall: Die gleichzeitige Einnahme von Probiotika kann die Häufigkeit deutlich reduzieren. Zu den empfohlenen Produkten gehören Clostridium butyricum-Kombinationsbakterienpulver (B), Bifidobacterium-Vierfachbakterientabletten (B), Bifidobacterium- und Lactobacillus-Dreifachbakterientabletten (B) und Bacillus licheniformis-Lebendbakteriengranulat (B).

Behandlung einer Laktoseintoleranz: Bei Säuglingen und Kleinkindern können Probiotika als unterstützende Behandlung bei einer Laktoseintoleranz eingesetzt werden, wodurch sich die Behandlungsdauer und die Krankenhausaufenthalte deutlich verkürzen können. Zu den empfohlenen Produkten gehören Bifidobacterium- und Lactobacillus-Tabletten mit dreifachen Lebendbakterien (B), Bacillus subtilis-Granulat mit zwei Lebendbakterien (B), Bifidobacterium-Pulver mit dreifachen Lebendbakterien (B) und Clostridium butyricum-Pulver mit zwei Lebendbakterien (B).

Funktionelle Verstopfung: Probiotika können die Darmpassagezeit des Stuhls verbessern, die Häufigkeit der Darmbewegungen erhöhen, die Anzahl der Stuhlgänge und die Stuhlviskosität deutlich verbessern und die Symptome von Schmerzen und Schwierigkeiten beim Stuhlgang lindern sowie die Rückfallrate funktioneller Verstopfung verringern. Die empfohlene Menge ist Bifidobacterium Triple Live Bacterium Pulver (A).

Behandlung einer Helicobacter pylori (Hp)-Infektion: Eine Dreifachtherapie in Kombination mit Probiotika kann die Hp-Eradikationsrate bei Kindern verbessern und das Auftreten von Nebenwirkungen verringern. Saccharomyces boulardii (B) wird empfohlen.

2. Neugeborenenerkrankungen

Neonatale nekrotisierende Enterokolitis: Probiotika können die Häufigkeit, Sterblichkeit und Schwere der Erkrankung bei Frühgeborenen verringern und den Krankheitsverlauf und die Dauer der Blähungen bei erkrankten Kindern verkürzen. Zu den empfohlenen Produkten gehören Bifidobacterium-Dreifach-Lebendbakterienpulver (B), Bifidobacterium- und Lactobacillus-Dreifach-Lebendbakterientabletten (B), Clostridium butyricum-Lebendbakterienpulver (B) und Saccharomyces boulardii (B).

Neugeborenengelbsucht: Eine begleitende probiotische Therapie kann den Bilirubinspiegel senken und die Dauer der Gelbsucht verkürzen. Wir empfehlen kombinierte Bacillus subtilis-Lebendbakteriengranulate (A) und Bifidobacterium-Dreifach-Lebendbakterienpulver/-kapseln (A).

Fütterungsintoleranz bei Frühgeborenen: Probiotika können die Häufigkeit von Fütterungsintoleranz bei Frühgeborenen verringern, die Gewichtszunahme bei Frühgeborenen fördern, das Auftreten von Erbrechen, Magenverhalt und Blähungen während der Fütterung bei Frühgeborenen verringern, die Zeit bis zum Erreichen einer vollständigen gastrointestinalen Ernährung verkürzen, Krankenhausaufenthalte verkürzen und die Nebenwirkungen der intravenösen Ernährung verringern. Die Stuhleigenschaften von Frühgeborenen, die Probiotika erhalten, ähneln eher denen von gestillten Säuglingen. Zu den empfohlenen Produkten gehören Tabletten mit dreifachen Lebendbakterien von Bifidobacterium und Lactobacillus (B), Pulver mit dreifachen Lebendbakterien von Bifidobacterium (B), Kapseln/magensaftresistente Kapseln mit dreifachen Lebendbakterien von Bifidobacterium (B), Granulat mit zwei Lebendbakterien von Bacillus subtilis (B), Pulver mit lebenden Bakterien von Clostridium butyricum (B), Pulver mit zwei Lebendbakterien von Saccharomyces boulardii (B), Pulver mit zwei Lebendbakterien von Clostridium butyricum (B) und Kapseln mit lebenden Bakterien von Bifidobacterium (B).

3. Allergische Erkrankungen

Bei kindlichem Ekzem können Probiotika als systemische adjuvante Behandlung zusätzlich zur lokalen Behandlung die Ekzemwerte deutlich verbessern, die Wirksamkeit steigern und die Rezidivrate senken. Es wird empfohlen, Bifidobacterium-Dreifach-Lebendbakterienpulver (C), Bifidobacterium und Lactobacillus-Dreifach-Lebendbakterientabletten (C), Bifidobacterium-Vierfach-Lebendbakterientabletten (C), Clostridium butyricum-Lebendbakterienpulver (C), Bacillus subtilis-Doppellebendbakteriengranulat (C), Bacillus coagulans-Lebendbakterientabletten (C), Saccharomyces boulardii-Pulver (C) und Clostridium butyricum-Doppellebendbakterienpulver (C) zu verwenden. Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 1 Monat.

4. Gesundheitsförderung

Vorbeugung wiederkehrender Infektionen der Atemwege: Probiotika können die Anzahl von Infektionen der Atemwege, die Dauer von Fieber, Husten und Keuchen sowie die Dauer der Antibiotikaeinnahme deutlich reduzieren. Es wird empfohlen, Clostridium butyricum-Lebendbakterienpulver (A) oral über einen Zeitraum von 2 bis 3 Monaten einzunehmen.

5. Es gibt einige klinische Anwendungen, für die bei Kindern noch keine Empfehlungen gegeben werden können und die in diesem Artikel nicht erörtert werden.

(Hinweis: ABC steht für den Grad der medizinischen Evidenz, A>B>C. Obwohl es viele empfohlene Typen gibt, werden in diesem Artikel nur die Probiotika mit einem höheren Evidenzgrad aufgeführt.)

F3: Sind Probiotika sicher?

A: Internationale maßgebliche Organisationen haben die Sicherheit von Probiotika anerkannt. Die Produkte des Unternehmens sind für gesunde Verbraucher unbedenklich, bei bestimmten kranken Personen, beispielsweise bei Personen mit schweren Infektionen oder Immunschwäche, sollten sie jedoch mit Vorsicht und nach Rücksprache mit dem Arzt angewendet werden.

F4: Wie nimmt man Probiotika ein, damit sie wirksam sind?

A: Aus der Definition von Probiotika können wir erkennen, dass die drei Hauptmerkmale von Probiotika sind: 1. ausreichende Menge, 2. Zustand lebender Bakterien und 3. gesundheitsfördernde Funktionen. Das dritte Merkmal wurde bereits bestätigt. Um die ersten beiden Kerneigenschaften zu erreichen, muss auf die richtige Lagerung und Einnahme der Probiotika geachtet werden.

1. Die derzeit in China verwendeten Probiotika und ihre Lagerbedingungen sind in der folgenden Tabelle aufgeführt:

2～8℃, lichtgeschützt

Wahrscheinliche Bifidobacterium-Vierfach-Lebendbakterientabletten

Bifidobacterium Triple Live Bacterium Pulver, Bifidobacterium Triple Live Bacterium Kapseln

Beifeida Bifidobacterium Triple Live Bacteria magensaftresistente Kapseln

Golden Bifidobacterium und Lactobacillus Dreifach-Tabletten mit lebenden Bakterien

Siliankang Bifidobacterium Tetravalente Lebendbakterien-Tabletten

Changlekang Clostridium butyricum kombinierte lebende Bakterienkapseln, Clostridium butyricum kombiniertes lebendes Bakterienpulver

≤20℃Licht vermeiden

Livzon Changle Bifidobacterium Lebendbakterien Kapseln, Bifidobacterium Lebendbakterien Pulver

Polyke Compound Milchsäurebakterien Kapsel

≤25℃Licht vermeiden

Mommy Love Bacillus subtilis kombiniert mit lebenden Bakteriengranulaten

Meichangan Bacillus subtilis und magensaftresistente Kapseln mit lebenden Bakterien

Changfukang fördert das Bakterienwachstum, Lefukang

Yuanshou-Kapsel Bacillus cereus Lebendbakterienpräparat

Yihuo Saccharomyces boulardii Pulver, Saccharomyces boulardii Kapseln

Raumtemperatur

Baolean Clostridium butyricum Lebendbakterienpulver

Shiyi Clostridium butyricum verzuckernde Bakterien Enterococcus Lebendbakterien Tabletten, Clostridium butyricum verzuckernde Bakterien Enterococcus Lebendbakterien Pulver

Miya orales Clostridium butyricum-Lebendbakterienpulver, orale Clostridium butyricum-Lebendbakterientabletten

Darmgesundheit Bacillus licheniformis Lebendbakterien-Granulat, Bacillus licheniformis Lebendbakterien-Kapseln, Bacillus licheniformis Lebendbakterien-Tabletten

Bei Raumtemperatur trocknen

Shuangshubao Bacillus coagulans lebende Bakterientabletten

Erhalt von Clostridium butyricum Lebendbakterienkapseln

Changlining Clostridium butyricum Lebendbakterientabletten

2. Probiotika sind lebende Mikroorganismen und sollten in Verbindung mit Antibiotika vermieden werden.

Wenn gleichzeitig Antibiotika angewendet werden müssen, sollte die Dosierung der Probiotika erhöht oder die Einnahmezeitpunkte der Medikamente gestaffelt werden, vorzugsweise mit einem Abstand von mehr als 2 bis 3 Stunden. Präparate aus Saccharomyces boulardii, Clostridium butyricum und Bacillus sind nicht empfindlich gegenüber Antibiotika und können gleichzeitig mit Antibiotika verwendet werden. Es wird generell empfohlen, Antibiotika vor den Mahlzeiten und Probiotika nach den Mahlzeiten einzunehmen (mit einigen Ausnahmen für einzelne Antibiotika).

3. Verwenden Sie außerdem keine Flüssigkeiten über 40 °C zur Herstellung probiotischer Präparate, um die Aktivität der Stämme nicht zu zerstören.

Quellen:

1. Expertenkonsens zur Anwendung von Probiotika in der Pädiatrie

2. Evidenzbasierte Leitlinien für den klinischen Einsatz von Probiotika in der Pädiatrie

3. Wissenschaftlicher Konsens zu Probiotika (2020)

(Duan Tingting, Frauen- und Kinderkrankenhaus Qingdao)