Sollten Kinder entwurmt werden? Hier ist die Wahrheit

Als Apothekerin in einem Kinderkrankenhaus und Mutter eines dreijährigen Babys bin ich seit kurzem mit der Frage beschäftigt, ob ich mein Kind entwurmen soll oder nicht. Der Hauptgrund war die Aussage seiner Großmutter: „Meine Tochter, warum nimmt dein Andy nicht zu, obwohl er so viel isst?“ Muss er Anthelminthika nehmen? Ich dachte immer, dass die Hygienebedingungen bei Kindern heutzutage besser seien und es daher keine Parasiten gäbe! Doch nach diesem Verdacht verlor meine Mutter die Fassung und war entschlossen, der Sache auf den Grund zu gehen.

Wenn wir sagen, dass ein Kind Würmer im Magen hat, meinen wir normalerweise Spulwürmer und Madenwürmer. Heute trinken wir kein Grundwasser mehr, die sanitären Bedingungen haben sich verbessert und die Infektionsrate mit Spulwürmern ist sehr gering. Dennoch besteht immer noch ein gewisser Anteil an Madenwurminfektionen. Von 2014 bis 2016 lag die Madenwurm-Infektionsrate bei Kindern im Alter von 3 bis 6 Jahren in meinem Land bei 3,43 %, und in einigen ländlichen Gebieten könnte der Anteil sogar noch höher sein. Sollten wir also entwurmen oder nicht? Geben Sie Antworten auf Fragen, die uns häufig gestellt werden.

Frage 1: Mein Kind hat weiße Flecken im Gesicht. Sind das Spulwurmflecken? Muss er Anthelminthika nehmen?

Manche Eltern denken, dass die kleinen weißen Flecken im Gesicht ihrer Kinder Wurmflecken sind. Was Sie für Wurmflecken halten, ist in Wirklichkeit nur eine häufige Hautkrankheit bei Kindern: Pityriasis alba. Es tritt vor allem bei Kindern im Alter von 3 bis 16 Jahren auf und ist durch fleckige Hypopigmentierung gekennzeichnet, normalerweise im Gesicht, am Hals, am oberen Rumpf und an den proximalen Extremitäten. Weiße Flecken sind daher keine Wurmflecken und haben nichts damit zu tun, ob sich Spulwürmer im Körper befinden. Geben Sie Ihrem Kind keine Anthelminthika, nur weil es weiße Flecken im Gesicht hat.

Frage 2: Mein Kind knirscht nachts ständig mit den Zähnen. Sollte er ihm ein Entwurmungsmittel geben?

Eine Mutter muss große Angst haben, wenn sie ihr Kind mitten in der Nacht mit den Zähnen knirschen hört. Wie kann ich aufhören, mit den Zähnen zu knirschen? Manche Leute sagen, dass Zähneknirschen durch Spulwürmer im Magen verursacht wird. Daher sollten Sie die Würmer so schnell wie möglich loswerden! Tatsächlich handelt es sich beim Bruxismus um eine unbewusste, unwillkürliche rhythmische Aktivität, die durch die Kontraktion der Kaumuskulatur verursacht wird und dazu führt, dass die oberen und unteren Zähne aufeinander pressen oder aneinander knirschen. Es kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten. Manche Menschen glauben, dass die Aktivitäten der Parasiten und ihrer Stoffwechselprodukte, die in den Körper gelangen, die entsprechenden Teile des Gehirns stimulieren und Bruxismus verursachen können. Derzeit gibt es jedoch keine schlüssigen Beweise, die dies bestätigen. Sie können nicht einfach anhand des Zähneknirschens feststellen, dass Ihr Kind Magenparasiten hat und ihm dann Wurmkuren verabreichen. Wir müssen weitere Untersuchungen durchführen und den Stuhl des Kindes zur Untersuchung einschicken, um festzustellen, ob Wurmeier vorhanden sind.

Frage 3: Mein Kind klagt seit kurzem über Bauchschmerzen. Sollte er ein Entwurmungsmittel nehmen?

Wenn Ihr Kind Spulwürmer im Magen hat, kann es zu Magenschmerzen kommen. Es gibt jedoch viele Gründe für Magenschmerzen, wie zum Beispiel eine chronische Magen-Darm-Entzündung, Verstopfung, vergrößerte Bauchlymphknoten usw., die Magenschmerzen verursachen können. Nur weil Ihr Kind in letzter Zeit ab und zu Bauchschmerzen hatte, können Sie nicht daraus schließen, dass es Spulwürmer im Magen hat, und Ihrem Kind dann aufgrund Ihrer eigenen Vermutungen Anthelminthika verabreichen. Wir müssen noch weitere Untersuchungen durchführen und den Stuhl des Kindes zur Untersuchung einschicken, um festzustellen, ob Wurmeier vorhanden sind.

Frage 4: Mein Kind beschwert sich immer, dass sein Po juckt und er sich ständig kratzt. Sollte er ihm ein Entwurmungsmittel geben?

Wenn bei einem Kind unerklärlicher Juckreiz am After auftritt, müssen wir nach einem Madenwurmbefall suchen. Wie kann ich das Problem beheben? Eltern können abends 1–2 Stunden nach dem Einschlafen ihres Kindes die Hautfalten rund um den After aufreißen und prüfen, ob sich Würmer darin befinden, denn dann kommen die Würmer zum Vorschein und legen ihre Eier ab. Alternativ können Sie die Haut der Analfalten auch morgens nach dem Aufstehen mit transparentem Klebeband zukleben und zur Untersuchung ins Krankenhaus schicken. Es wird generell empfohlen, es an drei aufeinanderfolgenden Tagen oder bis zum Auffinden der Eier zur Untersuchung einzusenden.

Ob eine Entwurmung notwendig ist oder nicht, lässt sich nicht durch blindes Raten und die Einnahme von Medikamenten aufgrund von weißen Flecken, Zähneknirschen, Bauchschmerzen, Juckreiz am Gesäß usw. feststellen. Es müssen Beweise vorliegen und Sie müssen sehen, dass tatsächlich Würmer vorhanden sind und dass Wurmeier im Stuhl gefunden werden, bevor Sie Entwurmungsmittel einnehmen können. Alle Medikamente sind giftig, seien Sie also vorsichtig beim Töten von Insekten!

(Autor: An Xiaoxia, Kinderkrankenhaus der Provinz Henan; Gutachter: Zhang Shengnan)