Ist ein Pap-Abstrich sterilisierend?

Wie wir alle wissen:

Gebärmutterhalskrebs ist die zweithäufigste bösartige Tumorerkrankung der weiblichen Geschlechtsorgane. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es weltweit jedes Jahr 530.000 Neuerkrankungen und etwa 250.000 Frauen sterben an Gebärmutterhalskrebs. Die Zahl der Frauen, die in Entwicklungsländern an Gebärmutterhalskrebs sterben, beträgt 80 % der weltweiten Zahl der Frauen, die an Gebärmutterhalskrebs sterben. In den entwickelten westlichen Ländern ist die Zahl der Fälle von Gebärmutterhalskrebs aufgrund der Verwendung von Impfstoffen gegen das humane Papillomavirus (HPV) und der zunehmenden Verbreitung von Gebärmutterhalskrebs-Screenings langsam zurückgegangen.

Eine der wichtigsten Maßnahmen zur Gesundheitsvorsorge der Frau in unserem Land ist die alle zwei Jahre stattfindende Frauenvolkszählung, deren wichtigster Inhalt die Gebärmutterhalskrebsvorsorge ist. Was ist also ein Gebärmutterhalskrebs-Screening? Was wird geprüft? Was ist ein Pap-Abstrich und eine Transzytologie (TCT)? Was sind die spezifischen Unterschiede zwischen ihnen?

Mit diesen Fragen suchte Xiao H Dr. Wang von der Abteilung für Gynäkologie im Zhoupu-Krankenhaus auf, der diese Fragen beantwortete.

Was ist ein Gebärmutterhalskrebs-Screening?

Dabei handelt es sich hauptsächlich um ein Screening auf Gebärmutterhalskrebs mittels HPV-Test, Pap-Abstrich und flüssigkeitsbasierter Zytologieuntersuchung, um durch eine umfassende Diagnose zu analysieren, ob es Läsionen im Gebärmutterhals gibt.

Derzeit ist das Gebärmutterhals-Screening eine der besten Methoden zur Früherkennung von Gebärmutterhalsläsionen. Durch eine frühzeitige Gebärmutterhalskrebsvorsorge können eine frühzeitige Erkennung, eine frühzeitige Prävention und eine frühzeitige Behandlung erreicht werden.

Inhalte des Gebärmutterhalskrebs-Screenings

1. Konventionelle (Pap-Test) und flüssigkeitsbasierte Zytologie

2. Visuelle Prüfung mit Essigsäure (VIA)

3. HPV-Test auf Hochrisiko-HPV-Typen

Was ist ein Pap-Abstrich und eine Transzytologie (TCT)?

Der Pap-Abstrich (Zervixabstrich), auch als Pap-Test bekannt, ist eine 70 Jahre alte Technologie, die von einem Mann namens Papanicloau erfunden wurde.

Der Gebärmutterhalsabstrich ist eigentlich ganz einfach. Der gesamte Vorgang dauert nur 1 Minute. Die zervikalen Epithelzellen werden durch Abschaben gewonnen und anschließend auf eine Glasscheibe gestrichen. Der Arzt fixiert die Scheibe in der Regel auf 95%igem Alkohol und schickt sie dann zur weiteren Untersuchung an den Pathologen. Der Pathologe stellt eine pathologische Diagnose auf Grundlage der Kernmorphologie, struktureller Anomalien und Veränderungen der Patina.

TCT ist ein flüssigkeitsbasierter zytologischer Test, bei dem zur Entnahme von Gebärmutterhalszellen ein spezieller Abstrichtupfer verwendet wird. Die entnommenen Proben werden schnell in eine Zellkonservierungslösung gegeben und durch Zentrifugation oder Filtrationsmembranen getrennt, um Verunreinigungen wie Blut und Schleim abzutrennen. Dadurch kann die Epithelzellmonoschicht gleichmäßig auf dem Objektträger verteilt werden, wodurch die Sensitivität bei der Erkennung hochgradiger Gebärmutterhalsläsionen erhöht wird.

Was sind die spezifischen Unterschiede zwischen ihnen?

Verschiedene Probenahmemethoden

Der Zervixabstrich ist eine gängigere Methode zur Probenentnahme, während beim TCT-Test ein spezieller Probenentnahmer verwendet wird, um Proben zu entnehmen und spezielle Zellen zur Konservierung in ein kleines Fläschchen zu geben.

Proben werden unterschiedlich verarbeitet

Der Gebärmutterhalsabstrich wird im späteren Stadium nicht weiterverarbeitet, beim TCT-Test wird die Probe jedoch zur Konservierung in einer speziellen Flüssigkeit aufbewahrt.

Die Genauigkeit der beiden ist nicht gleich

Die Genauigkeit der Untersuchung des Gebärmutterhalsabstrichs beträgt nur etwa 70 %, während die Genauigkeit der TCT-Untersuchung über 98 % erreichen kann. Es ist besser, TCT durchzuführen.

Die Prüfgebühren sind für beide unterschiedlich

Auch die Prüfgebühren für beide sind unterschiedlich, wobei die Prüfgebühren für TCT relativ hoch sind.

Worte des Arztes:

Autor: Wang Ying Liuzhou, Zhoupu Hospital, Pudong New Area, Shanghai

Über den Autor

Liuzhou

Direktor der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, Zhoupu-Krankenhaus der Shanghai University of Medicine and Health Sciences, Professor der Shanghai University of Medicine and Health Sciences und außerordentlicher Professor des Hainan Medical College.

Seit 28 Jahren in der klinischen, lehrenden und wissenschaftlichen Forschungsarbeit in der Geburtshilfe und Gynäkologie tätig. Professionelle Forschungsrichtung: gynäkologische Tumore, gynäkologische minimalinvasive Techniken, konservative Chirurgie bei Adenomyose und Rettung bei kritischen geburtshilflichen Notfällen.

Sprechzeiten: Montagnachmittag, Donnerstagvormittag.

Über den Autor

Wang Ying

Stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, Zhoupu-Krankenhaus, angegliedert an das Shanghai Health and Medical College. Sie beschäftigt sich seit 20 Jahren mit Geburtshilfe und Gynäkologie und arbeitet seit langem an vorderster Front der klinischen Praxis in den Bereichen Geburtshilfe und Gynäkologie.

In zwanzig Jahren Berufspraxis erlerne ich systematisch und umfassend die Diagnose- und Behandlungsprinzipien und -maßnahmen für häufige, häufig auftretende sowie schwierige und komplizierte Erkrankungen in der Geburtshilfe und Gynäkologie. Er verfügt über umfangreiche klinische Erfahrung, vertritt im Diagnose- und Behandlungsprozess ein patientenzentriertes Arbeitsprinzip und verfügt über eine gute Berufsethik und Professionalität.

Sprechzeiten: Samstagvormittag.

Finanziert durch das Science Popularization Project der Shanghai Science and Technology Commission

(Projektnummer: 20DZ2311100)