Was passiert, wenn Gehirn und Muskeln die Verbindung verlieren?

Bewegung ist eine angeborene Begabung des Menschen. Manche Menschen verlieren jedoch aus verschiedenen Gründen ihre Bewegungsfähigkeit. Ihr Leben ist auf kleine Zimmer und Krankenbetten beschränkt und sie sind nicht einmal in der Lage, im Alltag für sich selbst zu sorgen.

Bewegung erfordert die Zusammenarbeit zwischen Gehirn, Rückenmark, Knochen und Muskeln. Probleme in irgendeiner Verbindung führen dazu, dass das Nervensystem und das motorische System „die Verbindung verlieren“ und der Körper „außer Kontrolle gerät“. Es gibt zahlreiche Krankheiten, die Bewegungsstörungen verursachen, hier geben wir jedoch nur einen kurzen Überblick.

Zu den Bewegungsstörungen, die ihren Ursprung im Gehirn haben, zählen die Parkinson-Krankheit und die Huntington-Krankheit.

Die Parkinson-Krankheit wird durch eine Funktionsstörung dopaminerger Neuronen in der Substantia nigra des Mittelhirns verursacht, die nicht in der Lage sind, cholinerge Neuronen im Striatum der Basalganglien zu hemmen. Dies führt zu erhöhter Muskelspannung, Muskelsteifheit, verringerter willkürlicher Bewegung, langsamen Bewegungen, stumpfem Gesichtsausdruck und wird von einem Ruhetremor begleitet. Die Parkinson-Krankheit ist eine häufige neurodegenerative Erkrankung bei älteren Menschen; bei den über 65-Jährigen beträgt die Prävalenz 1 %. Die Ursache der Krankheit ist noch unklar, sie könnte jedoch mit genetischen und umweltbedingten Faktoren zusammenhängen. Unausgewogene Ernährung, Alkoholismus, Traumata, Überarbeitung und psychische Traumata können das Risiko der Erkrankung erhöhen. Der Zustand des Patienten kann durch eine medikamentöse Behandlung, intrakranielle Elektroden oder eine Transplantation neuronaler Stammzellen kontrolliert oder verbessert werden.

Bei Woody Guthrie, dem berühmten amerikanischen Folkmusiker, wurde die Huntington-Krankheit diagnostiziert. Es handelt sich um eine seltene genetische Erkrankung, die mit einer Genmutation auf Chromosom 4 einhergeht. Die Pathogenese der Huntington-Krankheit ist der der Parkinson-Krankheit entgegengesetzt. Es handelt sich um eine Funktionsstörung der cholinergen Neuronen im Striatum, die zu einem verringerten Muskeltonus und in der Folge zu unwillkürlichen tanzähnlichen Bewegungen führt. Die Patienten haben einen seltsamen Gesichtsausdruck, übertriebene Bewegungen und instabile Emotionen und werden oft von den Menschen in ihrer Umgebung diskriminiert. Im Jahr 2018 wurde in einem Labor der Universität Jinan das erste gentechnisch veränderte Schwein geboren, das das menschliche Gen für die Huntington-Krankheit trug. Dies ermöglichte es Wissenschaftlern, die Pathogenese der Huntington-Krankheit eingehender zu erforschen.

Bewegungsstörungen, die ihren Ursprung im Rückenmark haben, wie etwa Poliomyelitis (allgemein als „Polio“ bekannt), sind eine Infektionskrankheit, die durch ein Virus verursacht wird, das einst in Europa und Nordamerika wütete. In schweren Fällen kann es zu Lähmungen und Atemnot des Patienten kommen. Im Jahr 1928 erfand der Mediziningenieur Drinker von der Harvard University eine „Eiserne Lunge“. In dieser 1.200 Pfund schweren Metallbox sind nur Kopf und Hals des Patienten freigelegt. Krankenschwestern verwenden mechanische Geräte, um den Brustkorb zu drücken und zu ziehen und so schwerkranken Patienten mit Atemlähmung das Atmen zu erleichtern. Durch die Einführung der Polio-Impfung ist die Krankheit heute nahezu ausgerottet.

Wenn die Leute Hawking erwähnen, denken sie an „Eine kurze Geschichte der Zeit“ und die amyotrophe Lateralsklerose (allgemein bekannt als „ALS“), die ihn fast sein ganzes Leben lang plagte. Es äußert sich in einer Schädigung der Motoneuronen im Seitenstrang des Rückenmarks und das Gehirn kann die Muskeln nicht über das Rückenmark steuern. Mit der Zeit kommt es zu einem allmählichen Muskelschwund. Die Ursache der Erkrankung ist noch unbekannt. 20 % der Fälle stehen im Zusammenhang mit genetischen Defekten und Gendefekten, die anderen 80 % werden durch die erworbene Umwelt beeinflusst. Hawking erkrankte im Alter von 21 Jahren und starb im Alter von 76 Jahren. Seine Gedanken über die Sterne im Universum nutzte er, um gegen die Unterdrückung seines Körpers anzukämpfen und innere Freiheit zu erlangen.

Zhang Haidi erlitt im Alter von fünf Jahren aufgrund eines spinalen Hämangioms eine schwere Querschnittslähmung. Aufgrund der Querverletzung auf Höhe des zweiten Brustwirbels konnten die motorischen Befehle des Gehirns nicht durch das gelähmte Rückenmark geleitet werden, was zur Folge hatte, dass die Muskeln unterhalb der Brust nicht mehr bewegt werden konnten. Sie praktiziert Akupunktur, repariert Radios und schreibt, während sie im Rollstuhl sitzt. Sie ist in China ein bekanntes Vorbild für Stärke trotz Behinderung.

Erkrankungen der Knochen und Muskeln wie Osteomalazie, Arthritis und Muskeldystrophie können Bewegungsstörungen verursachen. In unserem Körper sind 639 Muskeln unterschiedlicher Größe an 206 Knochen befestigt. Ein Ende des Muskels ist an einem Knochen befestigt, das andere Ende umgeht das Gelenk und ist an einem anderen Knochen befestigt. Durch die Kontraktion der Muskeln werden die Knochen in Bewegung versetzt. Krankheiten und Traumata können die normale Struktur von Knochen und Muskeln zerstören, was zu einer verminderten sportlichen Leistungsfähigkeit und einer unangebrachten Körperhaltung führt. Alfred Adler war ein österreichischer Psychiater und Begründer der Individualpsychologie. Er litt in seiner Kindheit an Rachitis und schuf psychologische Klassiker wie „Minderwertigkeit und die Erlangung von Selbstbestimmung“ und „Die Herausforderung des Menschen“.

Auch Knochen- und Muskelerkrankungen können durch Störungen des Kreislauf- und Stoffwechselsystems verursacht werden. Der berühmte Schriftsteller Shi Tiesheng litt im Alter von 21 Jahren an einer Gefäßentzündung. Aufgrund einer nicht rechtzeitigen Behandlung waren seine Beine gelähmt. Eine Vaskulitis wird durch einen Gefäßverschluss aufgrund von Spasmen und Thrombosen kleiner Arterien verursacht, was zu einer lokalen Ischämie der Gliedmaßen führt. In schweren Fällen kommt es zu einer Blockierung der Blutgefäße und zum Muskeltod. In meinem Land gibt es jedes Jahr über zwei Millionen neue Schlaganfallfälle, und bei vielen Patienten bleibt eine Hemiplegie unterschiedlichen Schweregrades zurück. Dies ist auf einen Riss oder eine Embolie zerebraler Blutgefäße zurückzuführen, die eine Ischämie und Nekrose eines Teils des motorischen Hirnbereichs verursachen.

Bewegungsstörungen sind für die Patienten eine schwere Belastung. Manche Menschen versinken in Verzweiflung, andere verlassen sich auf ihren starken Willen, um die Krankheit zu bekämpfen und sich langsam zu erholen oder beharrlich mit der Krankheit zu leben. Sie verstehen den Wert der Gesundheit besser, schätzen ihre hart erarbeitete körperliche Fitness und führen ein großartiges Leben.

(Der Autor ist außerordentlicher Professor an der Central China Normal University und Mitglied der Chinese Society of Neuroscience)