Bei einer längerfristigen Einnahme von Statinen sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich, um Medikamentenrisiken vorzubeugen. Wie oft sollten sie überprüft werden?

Ein Freund fragte Huazi: „Er nimmt schon seit langer Zeit Statine, war aber noch nie bei einer Untersuchung. Besteht ein Risiko?“ Wenn ich zur Nachuntersuchung gehe, welche Punkte werden dann hauptsächlich überprüft?

Huazi erklärte ihm, dass bei der Langzeitanwendung von Statinen regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich seien, um die Wirksamkeit der Medikamente festzustellen und unerwünschten Arzneimittelwirkungen vorzubeugen. Wesentliche Inhalte der Untersuchung sind die Kontrolle der Blutfette, der Leberwerte (Transaminasen), der Kreatinkinase und des Blutzuckerspiegels .

1. Welche Risiken birgt die Langzeitanwendung von Statinen?

Statine können den Cholesterinspiegel deutlich senken. Da das Cholesterin des menschlichen Körpers hauptsächlich in der Leber synthetisiert wird, müssen Statine in die Leberzellen gelangen, um ihre Wirkung zu entfalten. Die wichtigste Nebenwirkung besteht darin, dass sie die Leberfunktion beeinträchtigen können . Statine können außerdem den Stoffwechsel der Muskelzellen beeinträchtigen und Nebenwirkungen wie Myalgie und Müdigkeit hervorrufen.

Durch Statine verursachte Nebenwirkungen wie Leberfunktionsstörungen und Auswirkungen auf die Muskulatur sind im Allgemeinen reversibel . Solange sie entdeckt werden und die Einnahme des Medikaments rechtzeitig beendet wird, können sie grundsätzlich von selbst heilen und verursachen keinen ernsthaften Schaden im Körper.

Bei manchen Menschen können bei der Einnahme von Statinen Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Reizungen und Schlafstörungen auftreten. Diese sind im Allgemeinen mild und haben keinen Einfluss auf die Wirkung des Medikaments. Statine können sich auch auf den Blutzucker auswirken , ein abnormaler Blutzuckerspiegel ist jedoch kein Grund, die Einnahme von Statinen abzubrechen.

2. Überprüfen Sie die Intervalle für die Einnahme von Statinen

Für Personen, die zum ersten Mal Statine einnehmen, wird empfohlen , die erste Nachuntersuchung nach einem Monat Einnahmezeit durchzuführen . Nach einem Monat regelmäßiger Medikamenteneinnahme sind die Blutfettwerte zu diesem Zeitpunkt relativ stabil, sodass die Wirksamkeit der Medikamente beurteilt und die Medikation entsprechend der Blutfettsituation angepasst werden kann. Gleichzeitig wurden Transaminase und Myokinase überprüft, um die Nebenwirkungen des Arzneimittels zu bewerten.

Eine zweite Nachuntersuchung wurde nach 3 Monaten der Medikation durchgeführt . Da die Nebenwirkungen von Statinen normalerweise innerhalb der ersten drei Monate der Einnahme auftreten, können Nachuntersuchungen zu diesem Zeitpunkt schwere Nebenwirkungen verhindern.

Nach 6 Monaten der Medikation wird eine dritte Nachuntersuchung durchgeführt . Zu diesem Zeitpunkt, nach einem halben Jahr kontinuierlicher Medikation, haben die Blutfettwerte und die Verträglichkeit des Arzneimittels einen stabilen Gleichgewichtspunkt erreicht und die Gesamtwirkung des Arzneimittels kann beurteilt werden.

Wenn nach mehreren Nachuntersuchungen die Blutfettwerte stabil eingestellt sind und keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten, können Sie alle 6 bis 12 Monate eine Nachuntersuchung durchführen lassen.

3. Wichtige Punkte auf dem Testbogen

Bei der Nachuntersuchung sollte besonders auf den Wert des **Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins (LDL-C)** in den Blutfetten geachtet werden.

Der LDL-C-Spiegel ist ein wichtiger Indikator zur Beurteilung der Wirksamkeit von Medikamenten. Bei gesunden Menschen sollte der Wert unter 3,37 mmol/l liegen. Für Menschen mit chronischen Erkrankungen mit drei Hochs und Raucher wird empfohlen, den Wert unter 2,6 mmol/l zu halten. Bei Personen, die einen Herzinfarkt, Hirninfarkt oder eine koronare Herzkrankheit erlitten haben, wird eine Kontrolle unter 1,8 mmol/l empfohlen, am besten ist eine Kontrolle bei etwa 1,4 mmol/l .

Transaminase (ALT, AST) ist ein wichtiger Indikator zur Beurteilung der Leberfunktion, und der Normalwert liegt normalerweise bei 5–40 U/l. Bei der Einnahme von Statinen kann es zu einem leichten Anstieg des Blutzuckerspiegels kommen. Solange dieser jedoch den dreifachen Normalwert (z. B. 120 U/l) nicht überschreitet , hat dies keinen Einfluss auf die weitere Einnahme des Medikaments.

Kreatinkinase (CK) ist ein wichtiger Indikator zur Beurteilung von Muskelschäden, und der Normalwert liegt normalerweise bei 40–200 U/l. Solange der Wert bei der Einnahme von Statinen das Vierfache des normalen oberen Grenzwerts (z. B. 800 U/l) nicht überschreitet , hat dies keinen Einfluss auf die weitere Einnahme des Medikaments.

4. Andere Inspektionen, die Aufmerksamkeit erfordern

Normalerweise beeinträchtigen Statine die Nierenfunktion nicht . Bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion kann es jedoch zu einer Verlangsamung der Ausscheidung bestimmter Statine und damit zu einer kumulativen Vergiftung kommen. Daher wird empfohlen, vor der Einnahme des Arzneimittels die Nierenfunktion zu überprüfen und entsprechend der tatsächlichen Situation das geeignete Statin auszuwählen.

Wenn Symptome wie Myalgie und Müdigkeit vorliegen, die Kreatinkinase jedoch nicht erhöht ist, liegt häufig ein „Anti-Placebo-Effekt“ vor. Der Grund liegt in der Angst vor den Nebenwirkungen der Statine, die zu negativen psychischen Suggestionen und einer Stressreaktion führt.

Während der Medikamenteneinnahme muss der Blutzucker überwacht werden . Steigt der Blutzuckerspiegel, kann dies durch eine Ernährungsumstellung und vermehrte körperliche Betätigung oder durch die Umstellung auf Statine, die den Blutzuckerspiegel weniger stark beeinflussen, behoben werden. Menschen mit Diabetes können die Dosierung von Antidiabetika anpassen, ein Absetzen von Statinen wird jedoch nicht empfohlen .

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass bei der Einnahme von Statinen die Blutfette, die Leberfunktion und die Kreatinkinase nach 1, 3 und 6 Monaten erneut überprüft werden müssen, um die Wirksamkeit des Arzneimittels und Nebenwirkungen zu beurteilen. Anschließend müssen alle 6 bis 12 Monate erneute Kontrollen durchgeführt werden.

Das Arzneimittel muss unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Wenn Sie Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, wenden Sie sich bitte an einen Arzt oder Apotheker. Ich bin Apotheker Huazi. Folgen Sie mir gerne und teilen Sie mehr Gesundheitswissen.