Autor: Fan Ruirui, PhD in Medizin, Oberarzt, Peking Union Medical College Hospital Macau Medical Center Gutachter: Chen Jin, Chefarzt für Dermatologie und Venerologie, Erstes angeschlossenes Krankenhaus der Medizinischen Universität Chongqing, Vorsitzender der Dermatologie-Abteilung der Medizinischen Vereinigung Chongqing AIDS stellt eine große Herausforderung im modernen medizinischen Bereich dar und ist zu einem schwerwiegenden Problem für die öffentliche Gesundheit und Gesellschaft geworden, das die Aufmerksamkeit der Weltgesundheitsorganisation und der Regierungen verschiedener Länder auf sich zieht. Im Januar 1988 erklärte die Weltgesundheitsorganisation den 1. Dezember jedes Jahres zum „Welt-AIDS-Tag“, um die Menschen auf der ganzen Welt dazu aufzurufen, sich zu vereinen und gemeinsam gegen AIDS zu kämpfen. Abbildung 1 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck 1. Was ist AIDS? AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) ist eine bösartige Infektionskrankheit mit hoher Sterblichkeitsrate, die durch das humane Immunschwächevirus (HIV) verursacht wird. Nach Angaben des AIDS-Programms der Vereinten Nationen werden bis Ende 2023 weltweit etwa 39,9 Millionen Menschen mit HIV leben[1]. Der Überblick über die epidemische Lage meldepflichtiger Infektionskrankheiten in meinem Land im Jahr 2021 zeigt, dass AIDS derzeit die Infektionskrankheit der Klasse B mit der höchsten Sterblichkeitsrate ist, wobei junge Menschen im Alter von 18 bis 25 Jahren den größten Anteil davon haben [2]. Dies kann damit zusammenhängen, dass sich Menschen dieser Altersgruppe in einer sexuell aktiven Phase befinden, ihre Psyche noch nicht vollständig ausgereift ist und ihnen das Bewusstsein für den Selbstschutz fehlt, was sie zu risikoreichem Sexualverhalten neigt. AIDS ist hoch ansteckend, beginnt im Verborgenen und weist eine hohe Sterblichkeitsrate auf. Sowohl Patienten als auch HIV-Träger sind Infektionsquellen. Grundsätzlich sind alle Menschen anfällig, das Infektionsrisiko variiert jedoch je nach Lebensstil. Zu einer Hochrisikogruppe zählen Menschen, die sich auf unsicheres Sexualverhalten einlassen. 2. Übertragungswege und klinische Manifestationen von AIDS Es gibt drei Hauptübertragungswege von HIV: Übertragung durch Blut, sexuelle Übertragung und Übertragung von der Mutter auf das Kind. Die Hauptursache für die Übertragung von HIV ist die sexuelle Übertragung durch unsicheres Sexualverhalten, darunter unsichere gleichgeschlechtliche, heterosexuelle und bisexuelle Sexualkontakte. Zur Übertragung durch Blut und Blutprodukte zählen die gemeinsame Nutzung von Nadeln zur intravenösen Injektion von Drogen, die Transfusion von HIV-kontaminiertem Blut oder Blutprodukten sowie unsachgemäße medizinische Verfahren. Die Übertragung von der Mutter auf das Kind erfolgt hauptsächlich während der Schwangerschaft, der Geburt und der Stillzeit. Das Virus kann über die Plazenta, den Geburtskanal und die Muttermilch auf den Fötus oder das Kind übertragen werden. AIDS-Patienten durchlaufen normalerweise eine akute Phase, eine latente Phase und eine Ausbruchsphase. HIV befällt in erster Linie die Immunfunktion des Patienten und zerstört diese, was zu einer verminderten Widerstandsfähigkeit der infizierten Person gegen verschiedene Krankheiten oder sogar zum Tod führt. Die Inkubationszeit kann wenige Monate, aber auch mehrere Jahre betragen. In den frühen Stadien der Infektion können Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen auftreten. Diese Symptome verschwinden nach etwa zwei Wochen, können jedoch von wiederkehrenden Schwellungen der Lymphknoten im ganzen Körper begleitet sein. Während der Anfangsphase befällt HIV nach und nach verschiedene Systeme wie Haut, Schleimhäute, Nervensystem, Atmungssystem und Verdauungssystem und verursacht systemische Symptome. Darüber hinaus kann es zu Sekundärtumoren und schweren bakteriellen und Pilzinfektionen kommen. Abbildung 2 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck III. Prävention und Behandlung von AIDS Derzeit gibt es keine wirksame Heilung für AIDS. Der Schlüssel liegt in der Prävention. Da HIV während des Replikationsprozesses mutiert und die menschliche Immunfunktion dadurch hinter der Virusmutation zurückbleibt, ist es sehr schwierig, einen wirksamen Impfstoff zu entwickeln. Wir können jedoch die folgenden Maßnahmen ergreifen, um die Ausbreitung von AIDS zu verhindern: Missbrauchen Sie keine Blutprodukte und vermeiden Sie unnötige Bluttransfusionen. Selbstdisziplin bewahren, die Sexualethik einhalten und ungeschützten Sex vermeiden; Verwenden Sie beim Tätowieren, Augenbrauentätowieren, bei medizinischen Schönheitsoperationen und anderen Eingriffen streng sterilisierte oder medizinische Einweggeräte, um Kreuzinfektionen zu vermeiden. Es ist anzumerken, dass der tägliche Kontakt mit HIV-infizierten Menschen, wie etwa Händeschütteln, Umarmen, Reden, gemeinsames Essen, gemeinsame Nutzung von Badezimmern usw., nicht zu einer HIV-Infektion führt. Daher sollte eine Diskriminierung von AIDS-Patienten vermieden werden. Obwohl AIDS derzeit nicht geheilt werden kann, wurden HIV-blockierende Medikamente entwickelt, die eine HIV-Infektion mit hoher Wahrscheinlichkeit innerhalb von 24 bis 72 Stunden blockieren können. Daher sollten bei Auftreten eines Hochrisikoverhaltens, das zur HIV-Übertragung führen kann, innerhalb von 72 Stunden antivirale Medikamente eingenommen werden, um eine Infektion zu verhindern[3]. Neben dem persönlichen Einsatz ist auch die soziale Unterstützung entscheidend. Die Regierung sollte ihre Investitionen in die AIDS-Prävention und -Behandlung erhöhen und mehr Ressourcen und Unterstützung bereitstellen. Gleichzeitig sollten alle Bereiche der Gesellschaft ihre Fürsorge und ihr Verständnis für AIDS-Patienten verstärken, damit diese Wärme und Hoffnung spüren können. Abbildung 3 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck Kurz gesagt: AIDS ist eine Herausforderung für die gesamte Menschheit. Obwohl es nicht vollständig geheilt werden kann, kann es verhindert werden. Der Schlüssel liegt in der Früherkennung, frühzeitigen Tests und frühzeitigen Behandlung. An diesem besonderen Tag möchten wir allen von AIDS Betroffenen unsere Anteilnahme und Unterstützung ausdrücken und gemeinsam dazu aufrufen, Präventionsmaßnahmen zu verstärken, Diskriminierung zu beseitigen und eine globale Reaktion auf dieses große Problem der öffentlichen Gesundheit zu fördern. Lassen Sie uns gemeinsam „AIDS bekämpfen und AIDS verhindern“, die Verantwortung für die Gesundheit teilen und hart daran arbeiten, das Ziel „Null“ AIDS zu erreichen! Quellen: [1] Überblick über die epidemische Lage legaler Infektionskrankheiten in China im Jahr 2021[J]. Chinesisches Journal für Viruserkrankungen, 2022, 12(03): 236. [2] Yu Wei, Fan Lu, Liu Qiang et al. Analyse des aktuellen Status und der Merkmale der Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus und Treponema pallidum bei unbezahlten Blutspendern im Blutspendezentrum der Provinz Jiangxi von 2019 bis 2023[J]. Pflegeforschung, 2024, 38(22): 4124-4128. [3]DE SOUZA MIS, CRISPIM MAE, FRAIJI NA, et al. Akute HIV-Infektion und langfristiger nicht bekannt gegebener HIV-Status bei Blutspendern aus dem stark endemischen Bundesstaat Amazonas im brasilianischen Amazonasgebiet[J]. Braz J Infect Dis, 2024,28(4):103848. |
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