Gerüchte über orthopädische Erkrankungen bei Kindern entlarven 2. Führt es bei Kindern, die Knochenbrüche erleiden und lange Zeit im Gips liegen, zu Gelenksteifheit?

Gerüchte widerlegt: Solange es sich bei den Frakturen bei Kindern nicht um komplexe Gelenkbrüche handelt und keine mehrfachen und gewaltsamen Repositionen vorliegen, ist die endgültige Gelenkfunktion gut.

Der Knochenbau von Kindern unterscheidet sich von dem von Erwachsenen und auch ihre Epiphysen sind speziell. Daher unterscheidet sich auch die Behandlung nach einem Bruch erheblich von der bei Erwachsenen. Das Prinzip der Frakturbehandlung bei Kindern lautet „spärliche interne Fixierung und starke externe Fixierung“. Zur Fixierung werden häufig glatte, dünne Kirschnerdrähte verwendet. Nach der Operation ist eine starke externe Gipsfixierung erforderlich und ein Rehabilitationstraining kann erst nach der Heilung der Fraktur durchgeführt werden. Bei Erwachsenen besteht die Behandlung aus einer „starken internen Fixierung und frühen funktionellen Aktivitäten“. Zur Fixierung werden häufig starke Stahlplatten verwendet, und ein Rehabilitationstraining kann frühzeitig durchgeführt werden.

Ein weit verbreiteter Irrtum besteht darin, dass Eltern befürchten, eine langfristige Ruhigstellung würde die Beweglichkeit der Gelenke behindern, und deshalb die externe Gipsfixierung vorzeitig entfernen oder heftige Funktionsübungen durchführen, wodurch die interne Fixierung gelockert wird, was wiederum katastrophale Folgen wie die Nichtvereinigung von Frakturen, Fehlverheilung und Myositis ossificans zur Folge hat. Im Gegenteil, manche Familienmitglieder konzentrieren sich nur auf Behandlungsmethoden, Kosten usw. und schenken den Rehabilitationsübungen nicht genügend Aufmerksamkeit. Sie schaffen es nicht, ihre Kinder rechtzeitig zur Rehabilitation zu führen, was die Rehabilitationszeit ebenfalls verlängert und die Rehabilitation schwieriger macht. Richtige Rehabilitationsübungen für Kinder nach Frakturen sollten dem Prinzip des schrittweisen Fortschritts folgen, wobei die aktiven Aktivitäten des Kindes im Mittelpunkt stehen und passive Übungen durch Eltern oder Rehabilitationstherapeuten unterstützend wirken. Mit der äußerlichen Anwendung einiger chinesischer Arzneimittel, die die Muskeln entspannen und die Durchblutung fördern, können die meisten Menschen jedoch letztendlich eine zufriedenstellende Beweglichkeit ihrer Gelenke erreichen. Autor: Liu Huanhuan, behandelnder Arzt, Orthopädisches Krankenhaus Henan Luoyang (Orthopädisches Krankenhaus Henan)

Expertenmeinung:

Mu Xiaohong, Direktor der orthopädischen Abteilung, Dongzhimen-Krankenhaus, Universität für Chinesische Medizin Peking, stellvertretender Vorsitzender des Ausschusses für Knochen- und Gelenkrehabilitation, Chinesische Gesellschaft für Rehabilitationsmedizin

Chen Jiang, Chefarzt der orthopädischen Abteilung, Dongzhimen-Krankenhaus, Universität für Chinesische Medizin Peking, Mitglied des Ausschusses für Knochen- und Gelenkrehabilitation der Chinesischen Gesellschaft für Rehabilitationsmedizin