[Medizinische Fragen und Antworten] Sind Tinea corporis und Ekzem dasselbe?

Planer: Chinesische Ärztevereinigung

Gutachter: Professor Yang Ying, Militärmedizinisches Forschungsinstitut

Ringelflechte und Ekzem sind nicht dasselbe! Die Symptome beider Erkrankungen sind ähnlich, die Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten sind jedoch sehr unterschiedlich.

Tinea corporis: bezeichnet die Dermatophyteninfektion auf glatter Haut mit Ausnahme der Kopfhaut, der Haare, Handflächen, Fußsohlen und Nagelplatten. Bei den pathogenen Pilzen handelt es sich überwiegend um anthropophile und tierliebe Dermatophyten. Infektionen mit zootrophen Dermatophyten stehen häufig im Zusammenhang mit der Haltung von Haustieren wie Katzen, Hunden, Kaninchen usw. Die auffälligsten Hautschäden sind Entzündungen mit Bläschen und Pusteln. Die Läsionen sind klein und zahlreich und der Juckreiz ist stark. Durch Kratzen können lokale, ekzemartige Veränderungen entstehen, die leicht falsch diagnostiziert werden können. Durch anthropogene Dermatophyteninfektionen verursachte Läsionen sind häufig weniger entzündlich, erscheinen groß und gering an Zahl und kommen häufiger bei älteren Menschen, Kindern und Patienten mit geschwächter Immunabwehr vor. Der Missbrauch von Kortikosteroidpräparaten kann dazu führen, dass die Hautläsionen der Tinea corporis als Erythem mit unklaren Grenzen erscheinen, was häufig leicht als Dermatitis oder Ekzem fehldiagnostiziert wird und zur Differenzierung eine Pilzuntersuchung erfordert.

Ekzem: Es handelt sich um eine häufige allergische und entzündliche Hauterkrankung. Charakteristisch sind verschiedene und symmetrische Ausschläge, starker Juckreiz und wiederholte Anfälle. Sie kann leicht chronisch werden und in jedem Alter, an jedem Körperteil und zu jeder Jahreszeit auftreten, tritt jedoch im Winter häufig wieder auf oder verschlimmert sich. Ein akutes Ekzem entwickelt sich normalerweise rasch und umfasst polymorphe Hautläsionen, dichte Erythemflecken, Papeln, Papulovesikel oder Blasen, die leicht nässen, undeutliche Ränder haben und in der Umgebung verstreut kleine Papeln und Papulovesikel aufweisen, oft begleitet von Erosionen und Narbenbildung. Bei einer Sekundärinfektion können sich Pusteln oder Eiterkrusten bilden. Das Ausmaß des vom Patienten wahrgenommenen Juckreizes variiert je nach Schwere der Erkrankung, der Stelle der Läsion und der Toleranz des Patienten. Der Zustand wird oft durch Kratzen, Waschen mit Seife oder Verbrühen mit heißem Wasser verschlimmert. Wenn eine Sekundärinfektion auftritt, kann diese mit einer lokalen Lymphknotenvergrößerung, Fieber und allgemeinem Unwohlsein einhergehen. Bei einer angemessenen und rechtzeitigen Behandlung des akuten Ekzems kann sich der Ausschlag allmählich bessern und abklingen, er kann jedoch leicht durch innere und äußere Faktoren wieder ausgelöst werden und zu Rückfällen führen, die sich als akuter Anfall manifestieren oder sich in ein subakutes und/oder chronisches Ekzem verwandeln.

Tinea corporis und Ekzeme haben ähnliche Symptome, die Behandlung ist jedoch sehr unterschiedlich.

Behandlung der Tinea corporis: Grundsätzlich werden topische Antimykotika als Hauptbehandlung eingesetzt. Bei Patienten mit einer Infektion durch zootrope Dermatophyten ist die Entzündungsreaktion häufig schwerwiegend und die erforderliche Behandlungszeit länger. Am besten kombinieren Sie die Einnahme oraler Medikamente und vermeiden engen Kontakt mit an Tinea erkrankten Tieren. Es ist zu beachten, dass Haustiere mit Ringelflechte Träger der Bakterien sein können, ohne dass Symptome auftreten. Das heißt, dass auch Haustiere, die völlig normal erscheinen, pathogene Pilze in sich tragen können, wodurch bei engem Kontakt Ringelflechte entsteht, die leicht übersehen wird.

Behandlung von Ekzemen: Zunächst müssen wir die Auslöser und Ursachen der Krankheit beim Patienten herausfinden, die Krankengeschichte, das Arbeitsumfeld und die Lebensgewohnheiten des Patienten im Detail verstehen, auf Allergene prüfen, versuchen, schädliche äußere Reize zu vermeiden und auf Sauberkeit der Haut zu achten, eine antiallergische Behandlung durchführen und in schweren Fällen eine immunmodulatorische Behandlung durchführen.

Besonderer Hinweis: Verwenden Sie Kortikosteroidsalben nicht leichtfertig zur Behandlung von Tinea corporis. Tinea corporis wird durch Pilze verursacht. Hormone können den Pilz nicht nur nicht abtöten, sondern fördern auch sein Wachstum, wodurch sich die Tinea corporis immer weiter verschlimmert.