Wenn die Fluten zurückgehen, müssen Sie sich vor drei Arten von Krankheiten in Acht nehmen, die sich „am Ufer aufreihen“!

Autor: Zhang Yaning, Peking Union Medical College Hospital

Gutachter: Huang Jing, Chefarzt, Peking Union Medical College Hospital

Seit August ist in allen sieben großen Flussgebieten meines Landes die Hochwassersaison eingetreten. Wie das Sprichwort sagt: „Nach einer großen Katastrophe kommt es zu einer großen Epidemie“, was bedeutet, dass sich nach einer großen Naturkatastrophe wahrscheinlich verschiedene Infektionskrankheiten ausbreiten. Aus einschlägigen Untersuchungen geht hervor, dass seit dem Jahr 2000 weltweit 19 Epidemieausbrüche nach Hochwasserkatastrophen gemeldet wurden. Dabei handelte es sich hauptsächlich um drei häufige Krankheiten: natürliche epidemische Erkrankungen, Darminfektionen und Hautkrankheiten. Zu den häufigsten Infektionskrankheiten in meinem Land zählen infektiöser Durchfall, Ruhr und Malaria.

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1. Darminfektionskrankheiten

1. Gefährliche Faktoren Nach Hochwasserkatastrophen ist das Wasserversorgungssystem beschädigt, was zu unzureichender Wasserversorgung und schlechter Wasserqualität führt; gleichzeitig sind Nahrungsmittel knapp und die Lebensmittelsicherheit lässt sich nur schwer gewährleisten; Darüber hinaus werden die ursprünglichen Entsorgungswege für Abwasser, Müll und Fäkalien zerstört, was die Gefahr einer Umwelt- und Wasserverschmutzung erheblich erhöht. Nach einer Katastrophe können die Menschen nur vorübergehend in von der Regierung bereitgestellten provisorischen Unterkünften leben. Die Bevölkerung ist dicht, die Wohnräume sind überfüllt und es bestehen große Hygieneprobleme. Diese Umweltfaktoren, Trinkwasser- und Nahrungsmittelkontaminationsfaktoren sind Risikofaktoren, die das Auftreten von Darminfektionskrankheiten begünstigen.

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2. Vorbeugende Maßnahmen

(1) Trinkwassersicherheit: Bei der Auswahl des Trinkwassers ist Flaschenwasser zu bevorzugen, das den Hygienestandards entspricht. Ob Leitungswasser trinkbar ist, hängt von den Empfehlungen des örtlichen Wasserversorgungsunternehmens oder der zuständigen Behörde ab. Laut Empfehlung muss Leitungswasser, sofern es trinkbar ist, vor dem ersten Trinken mindestens 3 Minuten ziehen und anschließend 1 Minute abgekocht werden. Wenn das Leitungswasser nicht trinkbar ist, können Sie das Wasser aus einer temporären Wasseraufbereitungsanlage wählen. Überflutetes Brunnenwasser sollte nicht sofort getrunken oder zum Waschen von Gemüse verwendet werden. Es muss vor der Wiederverwendung aufbereitet und desinfiziert und anschließend zum Trinken abgekocht werden.

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(2) Lebensmittelsicherheit: Lebensmittel, die in direkten Kontakt mit Hochwasser gekommen sind oder deren Eigenschaften oder Geruch sich verändert haben, sollten direkt entsorgt werden. Wenn der Kühlschrank länger als 4 Stunden ohne Strom ist, wird außerdem empfohlen, die darin enthaltenen Lebensmittel zu entsorgen. Lebensmittel sollten gründlich durchgegart und rohe und gekochte Lebensmittel getrennt aufbewahrt werden. Essen Sie weniger oder keine kalten Speisen und essen Sie keine verdorbenen oder schimmeligen Speisen. Geschirr sollte vor Gebrauch gereinigt und desinfiziert werden. Die Desinfektion durch Kochen ist die bevorzugte Methode, wobei die Kochzeit mehr als 15 Minuten betragen sollte. Zur Einweichdesinfektion können auch Desinfektionsmittel verwendet werden, beispielsweise ein 10-minütiges Einweichen in einem chlorhaltigen Desinfektionsmittel mit 250–500 mg/l. Nach dem Einweichen im Desinfektionsmittel sollte mit klarem Wasser abgespült werden. Achten Sie auf die Handhygiene und waschen Sie sich vor und nach dem Essen die Hände.

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Umwelthygiene: Gründliche Reinigung der Innen- und Außenumgebung, einschließlich der Beseitigung von stehendem Wasser und Schlamm, der Entfernung von Kot und Müll und der sofortigen Entsorgung von Tierkadavern. Nach der Reinigung und Desinfektion kann der Umzug erfolgen. Verstärken Sie die Entsorgung von Fäkalien und Müll, urinieren oder defäkieren Sie nicht irgendwo, bauen Sie keine öffentlichen Toiletten oder Geflügelställe in der Nähe von Wasserquellen; Entsorgen Sie Ihren Müll an den dafür vorgesehenen Stellen und hinterlassen Sie keinen Müll.

2. Natürliche Epidemien

1. Risikofaktoren Starke Regenfälle und Überschwemmungen führen dazu, dass sich die Lebensräume von Wirtstieren der Krankheitserreger, wie zum Beispiel Nagetieren, verändern und diese, wie auch der Mensch, in höher gelegene Gebiete ausweichen. In diesem Fall haben Menschen mehr Möglichkeiten, mit Vektoren in Kontakt zu kommen. Gleichzeitig ist die Umgebung feucht, die sanitären Bedingungen haben sich verschlechtert, die Mückendichte hat stark zugenommen und die Lebensbedingungen der Katastrophenopfer sind relativ einfach, sodass auch die Gefahr eines Mückenstichs deutlich zunimmt.

2. Vorbeugende Maßnahmen

(1) Vorbeugung und Bekämpfung von Mücken und Fliegen: Tragen Sie langärmelige Kleidung und krempeln Sie die Hosenbeine in Socken hoch, um Mückenstiche zu vermeiden. Verwenden Sie Maßnahmen zum Schutz vor Mücken und Fliegen, wie z. B. Fliegengittertüren, Fliegengitterfenster und Moskitonetze. Verwenden Sie Mückenspiralen, Mückenabwehrsprays, Fliegenklatschen und andere Maßnahmen zur Mücken- und Fliegenbekämpfung.

(2) Vorbeugung und Bekämpfung von Ratten: Vermeiden Sie engen Kontakt mit Ratten oder anderen Wildtieren, um Bisse zu verhindern. Verwenden Sie hochwirksame und sichere Antikoagulanzien-Rodentizide zur Rattenausrottung. Suchen Sie nach der Ausrottung umgehend nach toten Ratten und vergraben oder verbrennen Sie diese an einem zentralen Ort. Versprühen Sie bei der Rattenbekämpfung gleichzeitig Pestizide, um freie Flöhe und andere Parasiten, die den Körper der Ratten verlassen haben, zu beseitigen und so sowohl Ratten als auch Insekten zu eliminieren. Tierkadaver sollten tief vergraben und der Boden verdichtet werden; Tragen Sie beim Umgang mit Tierkadavern Schutzmasken und Handschuhe.

3. Hautkrankheiten

1. Risikofaktoren: Wasserverschmutzung nach Hochwasserkatastrophen, langfristiges Eintauchen kann leicht zu Immersionsdermatitis führen; Im Sommer sind die Temperaturen hoch und die Luftfeuchtigkeit hoch. Wenn Sie nach dem Kontakt mit verunreinigtem Wasser nicht rechtzeitig duschen und Unterwäsche, Schuhe und Socken wechseln, kann es sehr leicht zu Fußpilz sowie Damm- und Oberschenkelekzemen kommen. Gleichzeitig neigt die Widerstandskraft des Körpers nach einer Katastrophe im Allgemeinen dazu, nachzulassen, und die ursprünglichen Hautkrankheiten neigen zu Rückfällen. Insbesondere Rettungskräfte sind stark belastet und verbringen lange Zeit im Wasser, so dass bei ihnen die Wahrscheinlichkeit, an Hautkrankheiten zu erkranken, deutlich höher ist als bei Katastrophenopfern.

2. Vorbeugende Maßnahmen: Beugen Sie Hautgeschwüren vor. Halten Sie Ihre Haut sauber und trocken und wischen Sie Schweiß jederzeit mit einem Handtuch ab. Sie können etwas Wärmepuder auf die Hautfalten auftragen. Bei Arbeiten im Wasser alle 1 bis 2 Stunden eine Pause einlegen, die Füße abtrocknen und eine Zeit lang der Sonne aussetzen. Achten Sie darauf, jedes Mal, wenn Sie arbeiten und das Wasser verlassen, Ihre Füße zu waschen und trockene Schuhe zu tragen. Wenn Sie feststellen, dass die Haut an Ihren Füßen verletzt ist und sich verschlimmert, sollten Sie, sofern es die Situation erlaubt, vorübergehend nicht ins Wasser gehen. Versuchen Sie, Stiefel zu tragen. Menschen mit Fußhauterkrankungen sollten den Aufenthalt im Wasser vermeiden.

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Zusätzlich zu den oben genannten Maßnahmen zur aktiven Vorbeugung von Infektionskrankheiten sollten Sie bei starkem Unwohlsein umgehend einen Arzt aufsuchen. Insbesondere Patienten mit Fieber und Durchfall sollten schnellstmöglich ärztliche Hilfe aufsuchen. Wenn Sie oder Ihre Familienmitglieder an einer Infektionskrankheit leiden, müssen Sie den Rat des Arztes befolgen. Patienten und enge Kontaktpersonen müssen bei Bedarf bei der Isolierung von Infektionskrankheiten mitwirken und die erforderlichen Medikamente einnehmen.

Verweise

[1]WALIKA M, MOITINHO DE ALMEIDA M, CASTRO DELGADO R, et al. Ausbrüche nach Naturkatastrophen: eine Literaturübersicht[J]. Katastrophenmedizin, öffentliche Gesundheitsvorbereitung, 2023,17:e444.

[2] Chinesisches Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention. Technische Richtlinien zur Überwachung übertragbarer Krankheiten und gesundheitlicher Notfälle bei Hochwasserkatastrophen [J/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202408/t20240802_293755.html