Wie leistet man bei einem Herzstillstand Erste Hilfe? Wie sollten Sportbegeisterte ihr Herz schützen?

„Die Welt ist nur eine Sanduhr voller Erinnerungen, wie ein fallender Meteor, der den gesamten Sternenhimmel hell erleuchtet, genau wie die unvergängliche Wunde, die deine Geschichte in meinem Leben hinterlassen hat …“ – G.E.M. Dengs „Sanduhr der Erinnerungen“

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01Die „Sanduhr“ der Pause im Leben durchbrechen

Wir hören oft von Menschen, die während des Trainings zusammengebrochen sind und aufgrund eines Herzstillstands nie wieder das Bewusstsein erlangt haben. Laut nationaler Statistik liegt die Gesamtzahl der Menschen, die jedes Jahr an einem plötzlichen Herztod sterben, bei über 500.000. Im Durchschnitt stirbt jede Minute innerhalb einer Stunde nach Ausbruch der Krankheit ein Mensch an den Folgen eines Herzproblems, und die Erfolgsquote bei der Rettung liegt bei weniger als 1 %.

Ein Herzstillstand ist vergleichbar mit dem plötzlichen Absterben des Motors während der Fahrt und entspricht dem Drücken der „Pause-Taste“ des Lebens. Wenn es nicht innerhalb des Countdowns der Sanduhr „neu gestartet“ werden kann, bedeutet dies, dass das Leben für immer zum Stillstand kommt. Immer wenn in den Nachrichten ein plötzlicher Herztod auftaucht, wird dies von Stimmen des Bedauerns begleitet: „Warum wurden nicht früher Notfallmaßnahmen ergriffen?“

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Die Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) ist die Erste-Hilfe-Maßnahme bei einem Herzstillstand und ist wie der Schlüssel zu einem Auto, der die Tür zum Leben wieder öffnet.

Derzeit aktualisiert die American Heart Association (AHA) regelmäßig ihre Richtlinien zur kardiopulmonalen Wiederbelebung mit dem Ziel, die Behandlungsergebnisse zu verbessern. Was viele Menschen jedoch möglicherweise nicht wissen, ist, dass der Erfinder der Herz-Lungen-Wiederbelebung Professor Wang Yuanchang von der Abteilung für Anästhesiologie der Medizinischen Universität Tianjin in meinem Land war. Seine Herz-Lungen-Wiederbelebung während der Epiduralanästhesie erfolgte fünf Jahre früher als im Ausland berichtet. Professor Wang gilt als „der weltweit erste Mensch, der eine externe Thoraxkompression durchgeführt hat“.

02Traditionelle HLW

Der traditionelle kardiopulmonale Wiederbelebungsvorgang ist in drei Phasen unterteilt: Basismaßnahmen zur Lebenserhaltung (BLS), erweiterte Lebenserhaltung (ALS) und Nachbehandlung (PRC).

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Unter BLS, auch Initialreanimation oder kardiopulmonale Reanimation bekannt, versteht man Erste-Hilfe-Maßnahmen vor Ort bei fehlenden Reanimationsgeräten und technischen Voraussetzungen mit dem Ziel, die Durchblutung lebenswichtiger Organe schnell und effektiv wiederherzustellen. Es ist etwas, was normale Menschen wie wir im Notfalleinsatz lernen und meistern können.

Die Anzeichen einer erfolgreichen BLS-Wiederbelebung sind: arterieller Puls, spontane Atmung, rötliche Gesichtsfarbe, Bewegung der Gliedmaßen, Pupillenverengung usw. Nach einer erfolgreichen BLS-Wiederbelebung tritt der Patient in die nächste Phase, ALS, ein, was bedeutet, dass er zur Behandlung auf die Intensivstation des Krankenhauses verlegt wird.

03Hochwertige CPR-Teamarbeit

Zu den modernsten Techniken der kardiopulmonalen Wiederbelebung gehören nicht nur Herzkompression und künstliche Beatmung. Genau genommen handelt es sich um eine Teamzusammenarbeit namens „hochwertige kardiopulmonale Wiederbelebung im Team“, die aus zwei Teilen besteht: hochwertige kardiopulmonale Wiederbelebung + Teamzusammenarbeit. Was also ist hohe Qualität?

1. Das Gesetz der Zeit

schnell! Rennen Sie gegen die Zeit in der „Survival Chain“, 1 Minute für Platin und 4 Minuten für Gold, wobei die Pause bei jedem Vorgang nicht länger als 10 Sekunden sein darf.

2. Hochwertige kardiopulmonale Wiederbelebung

Drücken Sie schnell, 100–120 Mal/Minute; drücken Sie fest, mit einer Tiefe von 5–6 cm (1/3 des vorderen und hinteren Durchmessers der Brust); das Kompressions-Atmungs-Verhältnis beträgt 30:2; der Brustkorb federt bei jeder Kompression zurück und das Verhältnis von Kompression zu Entspannung ist ungefähr gleich; ohne Unterbrechung kontinuierlich drücken; Vermeiden Sie übermäßige Belüftung.

3. Teamarbeit

Eine qualitativ hochwertige kardiopulmonale Wiederbelebung ist sehr anspruchsvoll und erfordert die Absolvierung häufiger fachlicher Inhalte in kurzer Zeit. Daher ist es schwierig, es von einer Person allein zu erledigen und erfordert Teamarbeit. Dieses Team war vorübergehend und wurde schnell gebildet und in die Bereiche Leiter, Kompressionen, künstliche Beatmung (Atemwege), Defibrillatoren, Injektionen, Medikamente und Aufzeichnungen aufgeteilt.

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04Sport und Herzstillstand

Es gibt viele Szenarien, in denen ein plötzlicher Tod durch Herzstillstand eintreten kann, wie z. B. unregelmäßige Arbeits- und Ruhezeiten, hoher Arbeits- und Lebensdruck, langes Aufbleiben und lange Überstunden usw., aber es scheint, dass dies bei mehr Menschen während körperlicher Betätigung der Fall ist. Allerdings konnte in der aktuellen medizinischen Forschung kein kausaler Zusammenhang zwischen beiden festgestellt werden.

Wenn Sie immer noch besorgt sind: Menschen, die gerne Sport treiben, können das Risiko eines Herzinfarkts vermeiden oder verringern, indem sie wissenschaftlich trainiert werden und sich regelmäßig körperlich untersuchen lassen. Eine der Methoden ist die von der AHA empfohlene Methode zur Bestimmung der Trainingsintensität anhand der Herzfrequenz, die als Herzfrequenzreservetraining bezeichnet wird.

Das Herzfrequenzreservetraining misst die Trainingsintensität basierend auf dem Prozentsatz Ihrer maximalen Herzfrequenz während des Trainings. Die maximale Herzfrequenz beträgt „220-Alter“. Beispielsweise beträgt die maximale Herzfrequenz einer 20-jährigen Person 220-20=200 Schläge/Minute. Eine moderate Trainingsintensität beträgt 50–70 % der maximalen Herzfrequenz, eine intensive Trainingsintensität 70–85 % der maximalen Herzfrequenz.

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Empfehlungen zur Trainingsintensität und -dauer für Erwachsene:

1. Führen Sie mindestens 150 Minuten Aerobic-Übungen mittlerer Intensität pro Woche oder 75 Minuten Aerobic-Übungen hoher Intensität pro Woche durch, oder eine Kombination aus beidem, vorzugsweise in aufgeteilten Einheiten.

2. Ergänzen Sie mindestens 2 Tage pro Woche ein Muskelkrafttraining mittlerer bis hoher Intensität (z. B. Widerstands- oder Schwerkrafttraining).

3. Sitzen Sie weniger. Selbst Aktivitäten mit geringer Intensität können die Schäden ausgleichen, die durch langes Sitzen entstehen.

4. Mehr als 300 Minuten (5 Stunden) Aktivität pro Woche sind für den Körper vorteilhafter.

5. Trainieren Sie über einen längeren Zeitraum regelmäßig und steigern Sie die wöchentliche Trainingszeit und -intensität schrittweise.

Empfehlungen zur Trainingsintensität und -dauer für Kinder:

1. Kinder im Alter von 3-5 Jahren sind körperlich aktiv und haben täglich genügend Möglichkeiten, sich zu bewegen.

2. Kinder im Alter von 6 bis 17 Jahren sollten täglich mindestens 60 Minuten lang mäßig bis intensiv körperlich aktiv sein, hauptsächlich aerobe Aktivitäten.

3. Führen Sie mindestens dreimal pro Woche intensive Übungen durch.

4. Muskel- und Knochenstärkende Übungen (mit Gewichtsbelastung) an mindestens 3 Tagen pro Woche.

5. Trainieren Sie über einen längeren Zeitraum regelmäßig und steigern Sie die wöchentliche Trainingszeit und -intensität schrittweise.

Quelle: Chongqing Wissenschafts- und Technologiemuseum

Autor: Tang Hao, PhD, stellvertretender Chefarzt, Intensivmedizin, Army Specialty Medical Center

Rezensionsexperten: Huang He, Li Chunli, Xu Xiaoping

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