„Mei“ ist so einfach! Um eine Übertragung der Syphilis von der Mutter auf das Kind zu verhindern, sollten Sie sich dieses Wissen gut merken!

1. Was ist Syphilis?

Syphilis ist eine chronische, systemische sexuell übertragbare Krankheit, die durch Treponema pallidum verursacht wird. Eine frühe Syphilis kann sich durch Symptome wie Schanker, Hautausschlag und Haarausfall äußern. Wird die Krankheit nicht frühzeitig behandelt, breitet sie sich im ganzen Körper aus und verursacht irreversible Schäden am Herz-Kreislauf- und Nervensystem. Eine latente Syphilis-Infektion verläuft ohne Symptome oder Anzeichen. Um eine Übertragung zu verhindern, ist es daher notwendig, sich so schnell wie möglich testen und behandeln zu lassen.

2. Was ist die Mutter-Kind-Übertragung von Syphilis?

Syphilis wird hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen, kann aber auch indirekt durch Bluttransfusionen, Operationen und sogar Kleidung übertragen werden. Die angeborene Syphilis wird während der Schwangerschaft über die Plazenta übertragen. Neugeborene können sich während der Geburt durch den Geburtskanal, durch das Stillen nach der Geburt oder durch den Kontakt mit kontaminierter Kleidung und Utensilien infizieren, was zu einer Übertragung von der Mutter auf das Kind und ernsthaften Gesundheitsrisiken führen kann.

3. Warum sollten schwangere Frauen auf Syphilis untersucht werden?

Treponema pallidum kann in jedem Stadium der Schwangerschaft über die Plazenta in den Fötus gelangen und zu Fehlgeburten, Totgeburten, nicht-immunbedingten fetalen Ödemen, Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht und angeborener Syphilis führen.

Etwa 30 % der Totgeburten sind Kinder mit angeborener Syphilis, und selbst wenn sie überleben, ist ihr Zustand relativ ernst. Das Ausmaß der Schäden, die durch die Übertragung der Syphilis von der Mutter auf das Kind entstehen, hängt häufig mit dem Zeitpunkt der Infektion der Mutter mit Syphilis, dem festgestellten Serumtiter und der Behandlung während der Schwangerschaft zusammen. Bei den meisten Fällen von Syphilis während der Schwangerschaft handelt es sich um latente Syphilis, die keine klinischen Manifestationen und damit verbundenen Anzeichen aufweist und nur durch eine Blutuntersuchung festgestellt werden kann. Es wird empfohlen, dass sich sowohl Männer als auch Frauen gleichzeitig untersuchen lassen !

4. Können schwangere Frauen mit Syphilis gesunde Babys zur Welt bringen?

Dürfen .

Schwangere Frauen, die mit Syphilis infiziert sind, sollten so früh wie möglich im Krankenhaus getestet und einer standardisierten Behandlung unterzogen werden und sich nach der Behandlung regelmäßigen Kontrolluntersuchungen unterziehen. Das Baby sollte zeitnah nach der Geburt eine standardisierte Vorsorgebehandlung erhalten. Die Übertragung der Syphilis von der Mutter auf das Kind kann vollständig blockiert werden . Mütter, die während der Schwangerschaft eine standardisierte Behandlung erhalten, können nach der Geburt weiterhin stillen.

5. Wie kann die Übertragung von Syphilis von der Mutter auf das Kind verhindert werden?

1. Vor der Schwangerschaft

Frauen im gebärfähigen Alter sollten risikoreiches Verhalten reduzieren, sich bei der Anmeldung zur Eheschließung ärztlichen Voruntersuchungen unterziehen und sich bei der Planung einer Schwangerschaft eugenischen Gesundheitsuntersuchungen vor der Schwangerschaft unterziehen. Personen mit risikoreichem Verhalten wird geraten, sich rechtzeitig in ein normales Krankenhaus zu begeben, um sich untersuchen zu lassen. Bei einem positiven Testergebnis sollte eine Schwangerschaft verschoben werden. Bei bestätigter Infektion sollten sich die Betroffenen regelmäßig in ärztliche Behandlung begeben und eine standardisierte Behandlung erhalten. Wer eine Schwangerschaft plant, sollte unter ärztlicher Anleitung den günstigsten Zeitpunkt für eine Schwangerschaft wählen.

2. Schwangerschaft

Alle Schwangeren sollten in der Frühschwangerschaft oder bei der ersten Vorsorgeuntersuchung, vorzugsweise innerhalb der ersten drei Schwangerschaftsmonate, auf Syphilis untersucht werden, um ihren Infektionsstatus möglichst frühzeitig zu klären. Wenn eine Infektion bestätigt wird, sollte die Patientin so schnell wie möglich eine standardisierte Anti-Syphilis-Behandlung erhalten und der Zustand von Mutter und Fötus regelmäßig untersucht werden.

Grundsätze der Behandlung von Syphilis während der Schwangerschaft: frühzeitige, angemessene und standardisierte Behandlung. Penicillin ist die erste Wahl zur Behandlung. Wenn Sie allergisch auf Penicillin reagieren, können Sie zwischen Ceftriaxon oder Erythromycin wählen. Befolgen Sie den Rat des Arztes. Tetracyclin und Doxycyclin sind kontraindiziert. Die Behandlung verfolgt einen doppelten Zweck: Zum einen soll sie die Syphilis bei schwangeren Frauen behandeln, zum anderen soll sie die angeborene Syphilis bei Babys verhindern oder eindämmen . Eine Behandlung während der frühen Schwangerschaft kann einer Infektion des Fötus vorbeugen, während eine Behandlung im zweiten oder dritten Trimester den infizierten Fötus vor der Geburt heilen kann.

3. Nach der Geburt

Schwangere, die mit Syphilis infiziert sind, müssen sich vor der Entbindung einem quantitativen serologischen Test auf nicht-treponemale Antigene unterziehen, um den Infektionsstatus des Neugeborenen zu bestimmen. Nach der Entbindung sollten schwangere Frauen, die mit Syphilis infiziert sind, regelmäßig entsprechend den verschiedenen Stadien der Syphilis untersucht werden, um ihren Syphilis-Zustand zu überwachen.

4. Neugeborenenintervention

Alle Neugeborenen von schwangeren Frauen, die mit Syphilis infiziert sind, müssen eine vorbeugende Behandlung erhalten. Neugeborene von mit Syphilis infizierten Müttern sollten unmittelbar nach der Geburt auf eine Syphilis-Infektion getestet werden. Wenn eine angeborene Syphilis bestätigt wird, sollten sie so schnell wie möglich eine standardisierte Behandlung erhalten. Wenn eine angeborene Syphilis nicht bestätigt werden kann, wird anhand der Testergebnisse festgestellt, ob eine vorbeugende Behandlung erforderlich ist. Anschließend werden alle drei Monate Tests auf eine Syphilisinfektion durchgeführt, um eine angeborene Syphilis rechtzeitig zu diagnostizieren oder auszuschließen.

Neugeborene, deren Mütter während der Schwangerschaft keine standardisierte Behandlung erhalten haben und die positiv auf nicht-syphilitisches Treponema pallidum getestet wurden, sollten wie angeborene Syphilis behandelt und regelmäßig nachuntersucht werden.

Neugeborene von schwangeren Frauen, die mit Syphilis infiziert sind , sollten ab der Geburt im Alter von 3, 6, 9, 12, 15 und 18 Monaten serologischen Syphilis-Tests und Nachuntersuchungen unterzogen werden, bis eine angeborene Syphilis bei den Kindern ausgeschlossen oder diagnostiziert wurde.

6. Kann eine Mutter mit Syphilis stillen?

Treponema pallidum wird nicht durch die Muttermilch übertragen und Stillen ist nicht der Hauptübertragungsweg für Syphilis . Nachdem die schwangere Frau und ihr Neugeborenes eine standardisierte Behandlung und Intervention erhalten haben, können mit Syphilis infizierte Mütter stillen.

Mütter, die keine regelmäßige Behandlung erhalten haben oder deren Serumtiter nach der Behandlung hoch bleiben, sollten das Stillen verschieben . Allerdings kann Muttermilch auch abgepumpt und vor dem Füttern pasteurisiert oder abgekocht werden. Wenn bei der Mutter schwere Brustwarzengeschwüre und -blutungen oder Syphilis-Läsionen auftreten, sollte das Stillen beendet werden.

7. Kann eine Mutter/ein Vater mit Syphilis normal für das Baby sorgen?

Eltern, die eine standardisierte Behandlung erhalten haben und klinisch geheilt sind, können sich normal um ihre Babys kümmern . Frühsyphilis wird hauptsächlich durch Geschlechtsverkehr übertragen, einige wenige Fälle werden jedoch auch durch Küssen, Trinkwasser und kontaminierte Kleidung, Handtücher, Windeln usw. übertragen. Achten Sie daher bei der Pflege Ihres Babys weiterhin auf den Schutz, entwickeln Sie gute Hygienegewohnheiten, waschen und desinfizieren Sie Kleidung, Handtücher usw. getrennt und vermeiden Sie gemeinsames Baden und den Kontakt mit Sekreten.

8. Was sollte ich tun, wenn ich erneut schwanger werde?

Die Verhinderung der Mutter-Kind-Übertragung ist keine einmalige Lösung. Wenn Sie erneut schwanger werden, sollten Sie sich vor der 12.+6. Schwangerschaftswoche testen lassen und so bald wie möglich mit der Behandlung beginnen. Auch nach der Geburt muss das Baby untersucht und behandelt werden.

Die Geburtshilfeabteilung des High-Tech-Campus des Yiyang Central Hospital bietet allen schwangeren Frauen, die zum ersten Mal eine Schwangerschaftsvorsorge erhalten, einen kostenlosen Syphilis-Screeningtest an und stellt schwangeren Frauen eine kostenlose Penicillinbehandlung gegen eine Syphilis-Infektion zur Verfügung.

Die Neugeborenenabteilung des High-Tech-Campus des Yiyang-Zentralkrankenhauses bietet kostenlose Tests und Anti-Syphilis- bzw. Vorsorgebehandlungen für Babys von Müttern an, die mit Syphilis infiziert sind. Um die Gesundheit von Müttern und Kindern in unserer Stadt zu schützen, bieten wir kostenlose Beratung, Tests, Beurteilungen, Behandlungen, Interventionen und andere intime Dienstleistungen aus einer Hand an.

Verweise

Praktische Neonatologie, People's Medical Publishing House, 5. Auflage;

„Infektionskrankheiten“, People’s Medical Publishing House, 9. Auflage;

Hunan Medical Chat-Sonderautor: Liu Ping vom Yiyang Central Hospital

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(Bearbeitet von YT)