Hat eine hitzige Diskussion ausgelöst! Wenn Ihr Kind anhaltend hohes Fieber hat, besteht Vorsicht vor einer Adenovirus-Infektion!

In letzter Zeit hat das Thema „Wiederholtes hohes Fieber bei Kindern kann durch eine Adenovirus-Infektion verursacht werden“ für hitzige Diskussionen gesorgt! Viele Eltern haben von dieser Situation berichtet.

Mein Kind hatte fünf Tage lang Fieber. In den ersten drei Tagen stieg es immer wieder auf 39 Grad Celsius und die Mandeln waren stark geschwollen. Der Arzt sagte, das Kind sei mit dem Adenovirus infiziert. Es war wirklich herzzerreißend, das Kind langsam alleine durchmachen zu lassen.

„Heute ist der vierte Tag des Adenovirusfiebers. Wir warten darauf, dass es ihm von Tag zu Nacht und von Nacht zu Tag besser geht.“

Meine Tochter war auch mit Adenovirus infiziert. Es war dasselbe. Sie sagten, es gäbe kein spezielles Medikament und es würde ihr gut gehen, sobald die Krankheit vorüber sei. Dann verschrieben sie ihr eine Kochsalzlösung zum Trinken. Sie hatten Angst vor Dehydration. Sie hatte sieben Tage lang Fieber, bevor sie sich erholte.

„Mein Sohn hat Adenovirus und hohes Fieber von fast 40 Grad Celsius! Der Arzt sagte, es gebe keine Medikamente, die ihn heilen könnten, und er könne sich nur auf sich selbst verlassen, um wieder gesund zu werden. Ich weiß nicht, wie viele Tage das Fieber anhalten wird …“

Adenovirus - häufig, schwere klinische Manifestationen, viele extrapulmonale Komplikationen, kann zu Behinderung oder Tod führen

Die Nationale Gesundheitskommission und die Staatliche Verwaltung für Traditionelle Chinesische Medizin haben interdisziplinäre Experten damit beauftragt, die „Leitlinien zur Diagnose und Behandlung von Adenovirus-Pneumonie bei Kindern“ zu entwickeln. Darin wird darauf hingewiesen, dass die humane Adenovirus-Pneumonie zu den schwerwiegenderen Formen ambulant erworbener Lungenentzündung bei Kindern zählt und häufiger bei Kindern im Alter zwischen 6 Monaten und 5 Jahren auftritt. Bei manchen Kindern kommt es zu schweren klinischen Manifestationen und zahlreichen extrapulmonalen Komplikationen. In schweren Fällen besteht die Gefahr chronischer Atemwegs- und Lungenerkrankungen. Derzeit ist sie eine der wichtigsten Todes- und Invaliditätsursachen bei Säuglingen und Kleinkindern aufgrund einer Lungenentzündung. Eine Infektion mit Adenoviren kann eine Vielzahl von Krankheiten verursachen. Neben Lungenentzündung und Bronchitis können auch Blasenentzündung, Bindehautentzündung, Magen-Darm-Erkrankungen und Gehirnentzündungen auftreten.

Die durch Adenoviren verursachten pulmonalen und systemischen Entzündungsreaktionen sind schwerwiegender als die durch andere Viren verursachten und können zu einem Multiorganversagen führen. Adenoviren und Entzündungsmediatoren können Ödeme, Stauungen, Nekrosen und Ablösung der Bronchial- und Bronchiolarschleimhaut verursachen, wobei nekrotisches Material das Lumen blockiert. gleichzeitig können sie eine erhöhte Schleimsekretion verursachen und das Lumen blockieren. Entzündungszellen wie Neutrophile und Lymphozyten infiltrieren die Bronchien und Bronchiolen sowie die Wände der Bronchien, Alveolarwände, Alveolarsepten und Alveolarhöhlen. In schweren Fällen können die elastischen Fasern, Knorpel und glatten Muskeln der Luftröhre zerstört werden, wodurch die Atemwege ihre normale Struktur verlieren.

Kinder, die mit Adenovirus infiziert sind, können 5 bis 7 Tage lang hohes Fieber haben. Nehmen Sie Antibiotika nicht blind ein.

Zhao Huiru, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Pädiatrie am Dritten Angeschlossenen Krankenhaus der Universität Zhengzhou, sagte, dass man bei Fällen einer Adenovirusinfektion in der näheren Umgebung, die mit hohem Fieber über mehr als drei Tage, blasser Gesichtsfarbe, verminderter geistiger Reaktion, Lungenrasselgeräuschen, erhöhter Herzfrequenz und begleitet von Symptomen wie Husten, Halsschmerzen und Rachenschleimhautschwellung einhergehen, hinsichtlich der Möglichkeit einer Adenovirusinfektion äußerst wachsam sein sollte.

Viele Eltern werden sehr ängstlich, wenn ihre Kinder hohes Fieber haben, ganz zu schweigen davon, dass das hohe Fieber so viele Tage anhält. Manche Eltern bringen ihre Kinder schnell ins Krankenhaus, andere lassen ihre Kinder sogar Antibiotika nehmen. „Virusinfektionen unterscheiden sich von bakteriellen Infektionen, und Antibiotika haben auf Virusinfektionen keine Wirkung. Wenn ein Kind also mit Adenovirus infiziert ist, sind Antibiotika wirkungslos. Wenn es sich um Influenza A oder Influenza B handelt, sind sie ebenfalls wirkungslos.“ Hua Chunzhen, Chefarzt und Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten am Kinderkrankenhaus der Universität Zhejiang, sagte, man solle einem Kind, das Fieber habe, nicht blind Antibiotika verabreichen.

Bei Kindern mit leichten Symptomen kommt es meist zu einer Selbstbeschränkung, und eine übermäßige Behandlung, wie etwa die Verwendung von Breitbandantibiotika, Kortikosteroiden, Bronchoskopie usw., sollte vermieden werden. Kinder mit schweren Symptomen müssen die Indikationen und den Zeitpunkt der Anwendung von Breitbandantibiotika, Kortikosteroiden, Bronchoskopie, mechanischer Beatmung usw. verstehen, und die Behandlung mit extrakorporaler Membranoxygenierung und Blutreinigung muss streng kontrolliert werden. Der Schlüssel zur Behandlung schwerkranker Kinder liegt darin, die Atemwege offen zu halten, eine angemessene Sauerstofftherapie bereitzustellen, übermäßige Entzündungsreaktionen zu unterdrücken, die Organfunktion zu schützen und das Hämophagozytische Syndrom umgehend zu behandeln.

Die Wirksamkeit aktueller antiviraler Medikamente wie Ribavirin, Aciclovir, Ganciclovir und Cidofovir gegen Adenoviren ist ungewiss. Setzen Sie sie daher nicht blind ein.

Bei welchen Kindern ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie schwere Symptome entwickeln? Wie kann man feststellen, ob ein Kind eine Lungenentzündung bekommt?

Kinder, die zu schweren Erkrankungen neigen: Kinder mit Grunderkrankungen wie chronischen Herz-Lungen-Erkrankungen, Erkrankungen nach einer Transplantation oder Immunsuppression, Unterernährung, neurologischen Entwicklungsstörungen und Muskelerkrankungen; Frühgeborene und Säuglinge unter 3 Monaten; Kinder mit hohem Fieber seit mehr als 3 bis 5 Tagen, begleitet von Depressionen, grauer Haut, deutlich vergrößerter Leber oder Hypoxämie; anhaltendes Keuchen; dichte, feuchte Rasselgeräusche und Keuchen in beiden Lungen.

Experten warnen, dass bei einem hohen Fieber, das länger als fünf Tage anhält, weitere Untersuchungen erforderlich sind, um eine Verschlechterung des Zustands und das Fortschreiten einer Lungenentzündung zu vermeiden. Vorausgesetzt, die Ursache der Erkrankung ist klar, besteht für die Eltern kein Grund zur Sorge, wenn die Temperatur des Kindes zwar relativ hoch ist, aber eine Abwärtstendenz aufweist und das Kind guter Dinge ist. Experten sagen, dass wir weitere Indikatoren beobachten können: Beispielsweise nimmt die Anzahl der Antipyretika-Einnahmen des Kindes ab, das Intervall zwischen den einzelnen Fieberspitzen wird länger, der Fieberspitzenwert sinkt usw., was alles Anzeichen einer Besserung des Zustands des Kindes sind.

Gleichzeitig sollte dem Husten des Kindes besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Im Allgemeinen weisen Kinder mit einer leichten Adenovirusinfektion vor allem Symptome in den oberen Atemwegen auf. Hält das hohe Fieber jedoch an, dringt das Adenovirus in die unteren Atemwege ein und verursacht bei dem Kind heftigen Husten. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie rechtzeitig zu einer Röntgenuntersuchung ins Krankenhaus gehen. Die bildgebenden Manifestationen sind: schnelles Fortschreiten der Lungenschatten und multifokale Konsolidierung in beiden Lungen; Bronchiolitis ist das Hauptsymptom in beiden Lungen, mit oder ohne Atelektase; es liegt eine lobäre Atelektase oder ein Emphysem vor.

Experten empfehlen, dass mit Adenovirus infizierte Kinder viel Wasser trinken, sich mehr ausruhen, aktiv betreut werden und symptomatische Maßnahmen zur Fiebersenkung ergreifen sollten. Bei den meisten Kindern mit normaler Immunfunktion verläuft eine Adenovirusinfektion von selbst und leichte Fälle heilen im Allgemeinen von selbst aus.