Tumormarker allein reichen nicht aus, um Tumore zu diagnostizieren.

□ Zhang Zhiyang und Wang Yingyi

Als wichtiger Bestandteil der körperlichen Untersuchung ist die Bestimmung von Serumtumormarkern eine nicht-invasive und sehr bekannte Methode zur Krebsvorsorge. Welche Aussagekraft haben gängige Tumormarkertests? Was soll ich tun, wenn die Anzeigen ungewöhnlich sind?

Abnorme Tumormarker bedeuten nicht unbedingt, dass Sie einen Tumor haben

Tumormarker sind Substanzen, die typischerweise in bösartigen Tumorzellen vorkommen oder durch den Stoffwechsel der Tumorzellen produziert werden. Zu ihnen zählen auch Substanzen, die als Reaktion des Wirts auf eine Tumorstimulation entstehen. Da es sich bei Tumormarkern um zelluläre Stoffwechselprodukte handelt, können neben Tumorzellen auch Körperzellen bei Entzündungen oder gutartigen Erkrankungen bestimmte Metabolite absondern oder produzieren. Eine Erhöhung der Tumormarker bedeutet daher nicht zwangsläufig, dass ein Tumor vorliegt und auch bei Patienten mit bösartigen Tumoren können die Tumormarker völlig normal sein.

Chirurgie oder Biopsiepathologie ist der Goldstandard für die Tumordiagnose

Wenn bei einer körperlichen Untersuchung erhöhte Tumormarker festgestellt werden, wird Ihnen von der Untersuchungsstelle in der Regel eine Erinnerung ausgestellt und empfohlen, sich zur Behandlung in die onkologische Abteilung des Krankenhauses zu begeben. Bei gesunden Menschen sollten die Tumormarker im Allgemeinen im Normbereich liegen. Auch wenn es gelegentlich zu leichten Erhöhungen kommt, wird der Anstieg nicht groß sein. Zu diesem Zeitpunkt ist eine weitere Beurteilung durch erneute Prüfung und Überwachung erforderlich. Steigen die Tumormarker immer weiter an, sollten weitere Untersuchungen durchgeführt werden.

Bei Krebspatienten kann der Anstieg der Tumormarker dabei helfen, das Wiederauftreten des Tumors zu überwachen und die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen.

Zu beachten ist, dass Tumormarker selbst keine Tumordiagnose ermöglichen. Für eine endgültige Diagnose ist eine chirurgische Pathologie oder eine Biopsiepathologie erforderlich. Erhöhte Tumormarker müssen ernst genommen werden, es besteht jedoch kein Grund zur Panik. Hören Sie auf den Rat von Onkologen, führen Sie Nachuntersuchungen oder weitere Diagnosen durch, um die Ursache zu ermitteln und das Problem zu lösen.

Standardisiertes Tumorscreening ist die wichtigste

Wichtiger als erhöhte Tumormarker ist ein standardisiertes Screening auf Tumoren. Eine frühzeitige Tumorerkennung ist besonders für Menschen über 40 Jahre von entscheidender Bedeutung.

Beispielsweise wird bei Magen-Darm-Krebs empfohlen, die erste Gastroskopie im Alter von 40 Jahren durchführen zu lassen, um nach Magen-Darm-Polypen oder Geschwüren zu suchen; Bei Lungenkrebs ist außerdem alle 2 bis 3 Jahre ein hochauflösendes CT-Screening des Brustkorbs wichtig. geschlechtsspezifischer Brustkrebs und gynäkologische Tumore bei Frauen müssen jährlich mittels Brust-Farbultraschall und gynäkologischem Farbultraschall untersucht werden. Prostatakrebs bei Männern kann durch Farbultraschall der Prostata erkannt werden. Durch die Perfektionierung dieser Reihe von Früherkennungsuntersuchungen kann ein Höchstmaß an Früherkennung, Frühdiagnose und Frühbehandlung von Krebs erreicht werden.

(Der Autor Zhang Zhiyang ist der behandelnde Arzt der Abteilung für Onkologie am Peking Union Medical College Hospital, und Wang Yingyi ist der Chefarzt der Abteilung für Onkologie am Peking Union Medical College Hospital.)