Über Pathologie-Abteilungen, das müssen Sie wissen →

Was ist eine Pathologieabteilung?

Einfach ausgedrückt handelt es sich bei einem pathologischen Schnitt um das Gewebe oder die Zellen, die der Arzt einem Patienten entnimmt, verarbeitet und auf einen Objektträger legt, damit er sie beobachten und diagnostizieren kann. Diese Gewebe oder Zellen werden auf transparentem rechteckigem Glas fixiert und dann mit ultradünnen Glasplatten versiegelt und konserviert, genau wie auf den Fotos, die wir normalerweise sehen, mit dem Unterschied, dass das Material durch Glas ersetzt wurde, weshalb man oft von „Glasscheiben“ spricht. Pathologische Schnitte sind der „Goldstandard“ für die Diagnose von Ärzten, da sie durch ein Mikroskop jedes Detail der Zellen deutlich erkennen können, als würden sie einen hochauflösenden Film ansehen, und so den wahren Zustand des Körpers verstehen.

(Bildnachweis: Foto von Li Mingxian)

Was sind Pathologie-Sektionen?

Es gibt verschiedene Arten pathologischer Abschnitte. Einer davon ist die zytopathologische Abteilung, bei der einige Körperflüssigkeiten des Patienten, wie etwa Pleuraerguss, Auswurf usw., entnommen und Zellschnitte erstellt werden. Diese Art der Schnittführung ist praktisch, kostengünstig und genau und eignet sich besonders gut zur Früherkennung von Tumoren. Eine andere Methode ist die Gefrierschnittmethode, bei der das Gewebe des Patienten während der Operation schnell eingefroren und anschließend Schnitte erstellt werden. Der Pathologe kann innerhalb einer halben Stunde eine Diagnose stellen, die dem Chirurgen bei der Entscheidung über das weitere chirurgische Vorgehen hilft. Der letzte Typ ist der Paraffinschnitt, der einen längeren Produktionszyklus hat, aber die Qualität ist sehr zuverlässig und für eine Vielzahl von Nachweistechniken geeignet, Sie müssen also beim Warten auf die Ergebnisse geduldig sein, was normalerweise 3–5 Tage dauert.

Was sind also „weiße Filme“ und „fleckige Filme“? Bei dem sogenannten „weißen Film“ handelt es sich um eine dünne Scheibe, die aus einem Wachsblock geschnitten und dann auf einen Objektträger geklebt wird. Da die Scheibe nicht gefärbt ist, ist sie transparent und weiß und wird daher als „weißer Film“ bezeichnet. Es unterscheidet sich im Wesentlichen nicht von einem Wachsblock. „Weiße Objektträger“ können durch Färbetechnologie in „gefärbte Objektträger“ umgewandelt werden. Zu den „gefärbten Objektträgern“ zählen HE-gefärbte (Hämatoxylin-Eosin) Objektträger, immunhistochemisch gefärbte Objektträger, speziell gefärbte Objektträger, FISH-gefärbte (Fluoreszenz-Immunoin-situ-Hybridisierung) Objektträger usw.

(Bildnachweis: Foto von Li Mingxian)

Was muss ich bei der Ausleihe/Rückgabe von Pathologie-Objektträgern beachten ?

Beim Ausleihen oder Zurückgeben pathologischer Objektträger sind einige Dinge zu beachten. Pathologische Schnitte ambulanter und stationärer Fälle müssen mindestens 15 bzw. 30 Jahre aufbewahrt werden. Dies ist eine ärztliche Verantwortung und Verpflichtung. Patienten können Proben nach Bedarf des Krankenhauses ausleihen oder zurückgeben, zytopathologische Schnitte und Gefrierschnitte können jedoch nicht ausgeliehen werden. Eine Ausleihe von FISH-Schnitten ist nicht möglich, da die Färbeergebnisse schnell ungültig werden. Wenn Sie „weiße Scheiben“ wünschen, müssen Sie dem Arzt Ihre speziellen Wünsche, wie beispielsweise die Dicke und Menge der Scheiben, mitteilen.

Ich möchte Sie noch einmal daran erinnern, dass bei sehr wenig Gewebe oder einer sehr kleinen Läsion die Anzahl der „weißen Filme“ anhand der tatsächlichen Situation bestimmt werden sollte. Auch wenn die Organisation ausreichend ist, müssen die Kosten berücksichtigt werden, um Verschwendung zu vermeiden. Sowohl die „gefärbten Objektträger“ als auch die „weißen Objektträger“ wurden desinfiziert und verbreiten keine infektiösen Bakterien. Lagern Sie es einfach bei Raumtemperatur. Gehen Sie vorsichtig damit um und schütteln oder stoßen Sie nicht heftig dagegen.

Werden Pathologie-Objektträger ersetzt?

Mit dem technologischen Fortschritt gibt es nun neue Möglichkeiten zur Analyse pathologischer Schnitte. Wenn Sie immer noch der Meinung sind, dass Pathologen pathologische Objektträger unter dem Mikroskop betrachten müssen, sind Sie zu sehr „out“. Das digitale Objektträger-Scansystem ist wie eine fortschrittliche Kamera, die herkömmliche pathologische Objektträger in digitale Versionen scannen und diese dann auf den „Cloud“-Server hochladen kann, sodass Ärzte sie aus der Ferne ansehen und diagnostizieren können. Dies ist bequem und sicher und Sie müssen keine Angst mehr haben, dass die Scheiben beschädigt werden.

Autor: Li Mingxian, Du Xiaohua, Liu Hongying, Yang Haifeng, Abteilung für Pathologie, Zweites angeschlossenes Krankenhaus der Universität für Chinesische Medizin Guangzhou (Provinzkrankenhaus für Traditionelle Chinesische Medizin Guangdong)

Gutachter: Tang Qin, stellvertretender Generalsekretär und leitender Forscher des Expertenausschusses der chinesischen Ärztevereinigung