Die ersten „Myopie-Augentropfen“ in China wurden zur Vermarktung zugelassen. Ist es wirklich ein Wundermittel gegen Kurzsichtigkeit?

„Atropin ist ein Wundermittel gegen Kurzsichtigkeit. Es kann zur Kontrolle, Vorbeugung und sogar Behandlung der Kurzsichtigkeit bei Kindern eingesetzt werden.“

Atropinsulfat-Augentropfen sind zur Vermarktung zugelassen. Viele Menschen, insbesondere Eltern, freuen sich darüber sehr, denn es wird gemunkelt, dass Atropin-Augentropfen bei der Myopie von Kindern wundersame Wirkungen haben können.

Gerüchteanalyse

Diese Aussage ist nicht streng.

Mit Atropin lässt sich das Fortschreiten der Myopie nur verzögern, es kann ihr jedoch nicht vorbeugen, geschweige denn sie behandeln. Bei der Verwendung gibt es viele Einschränkungen und Vorsichtsmaßnahmen, und es sind Risiken damit verbunden. Eine alleinige Anwendung wird nicht empfohlen.

Haben Sie von diesen Augentropfen gehört, die Kinder vor Kurzsichtigkeit bewahren können? Haben Sie Eltern in Ihrem Umfeld gesehen, die es bei ihren Kindern anwenden? Jetzt ist es endlich genehmigt! (Aber keine Aufregung, bitte lesen Sie zuerst den Artikel)

Quelle: Staatliche Arzneimittelbehörde

Dies sind die ersten Atropinsulfat-Augentropfen in China, die die „National Medicine Approval Number“ erhalten haben.

Eltern, die zu Hause kurzsichtige Kinder haben, müssen mit niedrig konzentriertem Atropin vertraut sein und auch von Shenyang Xingqi gehört haben. Zuvor durfte das Shenyang Xingqi Eye Hospital Atropin-Augentropfen verschreiben, allerdings nur als „stationäre Zubereitung“.

Was bedeutet stationäre Vorbereitung? Das bedeutet, dass Sie Ihr Kind ins örtliche Krankenhaus bringen müssen, sich dort vom Krankenhausarzt diagnostizieren und untersuchen lassen und dann mit dem Rezept zum Schalter gehen müssen, um das Medikament abzuholen. Dieses Arzneimittel wird vom Krankenhaus selbst hergestellt und kann nirgendwo anders gekauft werden. Nicht nur die Xingqi Ophthalmology, sondern auch das Shandong Eye Hospital, das Hebei Eye Hospital, das der Shanghai Fudan University angeschlossene Augen-, Ohren-, Nasen- und Hals-Krankenhaus und andere medizinische Einrichtungen bieten diesen Service an.

Es gab eine Zeit, in der Patienten Atropin-Augentropfen über Internet-Krankenhausplattformen kaufen konnten. Da der Online-Verkauf von verschreibungspflichtigen Medikamenten ausschließlich für den Krankenhausgebrauch jedoch ein Sicherheitsrisiko darstellt und die verschreibungspflichtigen Medikamente über den Verwendungszweck hinaus unsachgemäß verwendet werden , wurde der „Online-Kauf von Atropin-Augentropfen“ im Jahr 2022 eingestellt.

Die Zulassung von Atropinsulfat-Augentropfen zur Vermarktung ist für die Eltern bedürftiger Kinder definitiv eine gute Nachricht. Der Kauf des Arzneimittels wird in Zukunft bequemer sein.

Als Kinderarzt möchte ich alle daran erinnern, Augentropfen nicht als Medikamente zu betrachten und sie nicht leichtfertig anzuwenden, nur weil sie leicht zu kaufen sind. Verschreibungspflichtige Medikamente haben entsprechende Indikationen und Kontraindikationen und auch Augentropfen haben Nebenwirkungen und unerwünschte Reaktionen. Nachdem der Augenarzt die Diagnose gestellt und das Arzneimittel verschrieben hat, müssen Sie die Anweisungen des Arztes befolgen. Kaufen und verwenden Sie sie nicht auf eigene Faust. Alle Risiken einer unbefugten Nutzung trägt das Kind selbst!

Atropin-Augentropfen

Kann Myopie wirklich verzögert werden?

Atropin-Augentropfen können die Ziliarmuskeln lähmen und die Pupillen erweitern und wurden in der Augenheilkunde erstmals häufig zur Mydriasis-Refraktion eingesetzt. Was die Frage betrifft, warum Atropin-Augentropfen zur Behandlung von Myopie eingesetzt werden können, so geht man derzeit davon aus, dass Atropin als nicht-selektiver Muskarinrezeptor-Antagonist höchstwahrscheinlich über die Blockierung der Expression von Muskarinrezeptoren in Netzhaut- und Sklerafibroblasten wirkt (es gibt derzeit jedoch keine schlüssigeren Beweise dafür, ob die Rezeptorblockade die axiale Verlängerung direkt beeinflusst).

Einige Tierversuche haben gezeigt, dass Atropin das Fortschreiten der Myopie verzögern kann, indem es die axiale Verlängerung des Auges durch die Produktion von Stickstoffmonoxid verhindert oder die Freisetzung von Dopamin in der Netzhaut stimuliert.

Es macht nichts, wenn Sie das Prinzip nicht verstehen. Als Eltern müssen wir wissen, dass die Funktion von Atropin-Augentropfen darin besteht, das Fortschreiten der Myopie bei Kindern zu verzögern und zu verhindern, dass der Grad der Myopie so schnell zunimmt. Es ist keine Zauberei, wie viele Eltern denken: „Nach einer gewissen Zeit der Anwendung der Tropfen ist das Kind nicht mehr kurzsichtig.“

Angesichts der Tatsache, dass Atropin-Augentropfen im Internet als „Wundermittel gegen Myopie bei Kindern“ angepriesen werden und manche Eltern ihren nicht-myopischen Kindern sogar Atropin-Augentropfen geben, um Myopie vorzubeugen (wovon wir dringend abraten!), möchten wir alle dazu anhalten, in dieser Angelegenheit rational zu sein.

Atropin-Augentropfen sollten nach ärztlicher Anweisung angewendet werden

Die diesmal zugelassenen Atropinsulfat-Augentropfen eignen sich laut offizieller Mitteilung dazu, die Progression der Myopie bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren mit einem sphärischen Dioptrienwert von -1,00 dpt bis -4,00 dpt (Astigmatismus ≤ 1,50 dpt, Anisometropie ≤ 1,50 dpt) zu verzögern.

Eine Suche auf der National Drug Clinical Trial Registration and Information Disclosure Platform ergab drei von Xingqi Eye Medicine registrierte und durchgeführte klinische Studien zu Atropin-Augentropfen.

Den offiziellen Untersuchungsergebnissen zufolge wurden 406 Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren ein Jahr lang beobachtet und nach Absetzen der Medikamente ein halbes Jahr lang nachbeobachtet. Die Ergebnisse zeigten, dass Atropinsulfat-Augentropfen hinsichtlich der wichtigsten Wirksamkeitsindikatoren wirksamer als Placebo waren, eine gute Sicherheit aufwiesen und eine gute Patienten-Compliance aufwiesen. Da die Behörde keine genaueren Daten veröffentlicht hat, wissen wir nicht, wie wirksam und sicher es ist.

Es gibt im In- und Ausland zahlreiche Studien zu Atropin-Augentropfen. So zeigte beispielsweise eine prospektive Studie, die 2021 in der Fachzeitschrift Nature veröffentlicht wurde, dass 0,01-prozentige Atropin-Augentropfen ein wirksames Mittel sind, um das Fortschreiten der Myopie bei Kindern zu verlangsamen. Nach einem Jahr Behandlung betrug die relative Reduktionsrate der Myopie-Progression in der Stichprobe 56 % und die meisten der beobachteten Nebenwirkungen waren leichter Natur, wie etwa leichte Augenbeschwerden und leichte Lichtscheu.

Es wird allgemein angenommen, dass niedrig konzentriertes Atropin (z. B. 0,01 %) das Fortschreiten der Myopie besser oder gleichwertig verlangsamt als hoch konzentriertes Atropin und dass vergleichsweise weniger Nebenwirkungen beobachtet werden.

Die optimale Konzentration von Atropin-Augentropfen muss jedoch noch bestätigt werden . Ob der aktuelle Myopiezustand des Kindes für Atropintropfen geeignet ist, welche Konzentration verwendet werden sollte, wie lange sie verwendet werden sollten und wie viel Zeit zwischen den Augenuntersuchungen vergehen sollte, um Veränderungen der Akkommodationsfunktion zu beobachten , müssen alle vom Arzt festgestellt werden und können nicht nach Belieben der Eltern entschieden werden.

Darüber hinaus können selbst niedrige Konzentrationen von Atropin Nebenwirkungen wie Lichtscheu, Augensäure (Bindehautreizung) usw. hervorrufen. Atropin-Augentropfen sind nicht geeignet für Kinder mit hohem Augeninnendruck, Augenhintergrundverletzungen und Allergien gegen Inhaltsstoffe.

Zweitens wurde in Studien auch über Fälle berichtet, in denen es nach dem Absetzen der Medikamente zu einem Rückfall der Myopie und einer schwachen Wirkung der Medikamente kam . Kurz gesagt: Atropin-Augentropfen sind nicht für jedes kurzsichtige Kind geeignet und auch nicht für jedes Kind nützlich.

Bei Kindern, die bereits Atropin-Augentropfen gemäß ärztlicher Verordnung verwenden, empfehlen wir nicht, sich bei der Kontrolle der Myopie ausschließlich auf Augentropfen zu verlassen . Die Wirkung einer einzelnen Methode ist einer umfassenden Prävention und Kontrolle weit unterlegen.

Um Myopie bei Kindern vorzubeugen und zu kontrollieren, müssen wir auf die folgenden Punkte achten:

1. Sorgen Sie täglich für ausreichend Bewegung im Freien;

2. Befolgen Sie beim Einsatz Ihrer Augen die „20-20-20“-Regel, um eine Ermüdung der Augen zu vermeiden. Das heißt, alle 20 Minuten schauen Sie 20 Sekunden lang auf ein Objekt in 20 Fuß (etwa 6 Meter) Entfernung.

3. Fördern Sie gesunde Augengewohnheiten bei Kindern. Vermeiden Sie es, längere Zeit aus der Nähe auf elektronische Bildschirme zu schauen, vermeiden Sie es, im Liegen oder in Bauchlage zu lesen und vermeiden Sie es, in Umgebungen mit unzureichender Beleuchtung zu lesen.

4. Fördern Sie bei Kindern hygienische Gewohnheiten. Reiben Sie Ihre Augen nicht mit schmutzigen Händen und halten Sie Ihre Augen sauber, um Augeninfektionen zu vermeiden.

5. Gehen Sie mit Ihrem Kind regelmäßig zum Sehtest, um Probleme rechtzeitig zu erkennen.

Blick in den Spiegel der Gerüchte

Was die „großen Neuigkeiten“ zum Thema Medikamente angeht, ist es eigentlich ganz einfach, die richtige Wahl zu treffen, wenn Sie sich nur zwei Dinge merken. Erstens: Wenn ein Medikament zu gut klingt, um wahr zu sein, ist es wahrscheinlich nicht so gut. Zweitens: Fragen Sie immer einen Fachmann oder prüfen Sie selbst, welche Nebenwirkungen es gibt.

Verweise

[1]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28494063/
[2]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26271839/
[3]http://www.chinadrugtrials.org.cn/clinicaltrials.searchlist.dhtml

Planung und Produktion

Quelle: Dr. Ou Xi (ID: drouxi)

Gutachter: Tang Qin, Direktor und Forscher der Abteilung für Wissenschaftspopularisierung der Chinesischen Ärztevereinigung

Herausgeber: Ding Zong