Ist Ihr Kind infiziert? Über epidemische Atemwegserkrankungen bei Kindern →

Influenza (abgekürzt „Grippe“) ist die häufigste epidemische Atemwegserkrankung. Es handelt sich um eine akute Infektionskrankheit der Atemwege, die durch das Influenzavirus verursacht wird.

Die Grippe wird in vier Typen unterteilt: A, B, C und D, abhängig vom Grippevirus, das die Person infiziert. Derzeit sind die wichtigsten Influenza-A-Virustypen, die Menschen infizieren, die Subtypen H1NI und H3N2 sowie die Victoria- und Yamagata-Stämme des Influenza-B-Virus.

Welche Symptome deuten darauf hin, dass Sie eine Grippe haben? Eine Grippe äußert sich im Allgemeinen wie folgt: (Die spezifischen Symptome sind von Person zu Person unterschiedlich)

(1) Offensichtliche systemische Symptome (wie plötzliches Fieber, Körpertemperatur bis zu 39-40 °C, Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen, Müdigkeit, Schüttelfrost, Angst vor Kälte, Appetitlosigkeit usw.);

(2) Leichte Atemwegssymptome (einschließlich Halsschmerzen, trockener Husten, verstopfte Nase, laufende Nase, Beschwerden hinter dem Brustbein usw.)

Wie erkennt man nach einer Grippe, ob es sich um Influenza A oder Influenza B handelt?

Egal ob Influenza A oder Influenza B, es handelt sich bei beiden um Grippeviren und eine Unterscheidung anhand der Symptome ist in der Regel schwierig. Um eine eindeutige Diagnose zu stellen, ist ein Antigen- oder Nukleinsäuretest auf Influenzaviren erforderlich.

Der Antigentest auf Influenzaviren ist schnell, aber weniger empfindlich als der Nukleinsäuretest. Ein positiver Virusantigentest unterstützt die Diagnose, ein negativer Test schließt jedoch eine Grippe nicht aus. Tests auf virale Nukleinsäure weisen eine hohe Sensitivität und Spezifität auf und ermöglichen die Unterscheidung von Virustypen und -subtypen.

Wie unterscheiden sich die Grippesymptome bei Kindern von denen bei Erwachsenen?

Wenn Kinder an Grippe erkranken, ist ihr Fieber normalerweise höher als bei Erwachsenen. Bei einer Influenza B treten zudem häufiger Magen-Darm-Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall auf als bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen können sich lediglich Symptome wie übermäßiges Schlafen, Nahrungsverweigerung und Atemstillstand zeigen. Grippekomplikationen wie Kehlkopfentzündung, Mittelohrentzündung und Bronchitis treten bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen.

Welche Symptome weisen auf eine vermutete Mykoplasmeninfektion hin?

Die Hauptsymptome sind Fieber (mäßiges bis hohes Fieber, Körpertemperatur > 38,5 °C ), paroxysmaler trockener Husten und starker Husten , der von Kopfschmerzen, laufender Nase, Halsschmerzen, Ohrenschmerzen, Engegefühl in der Brust, Brustschmerzen usw. begleitet sein kann. Bei manchen Kindern kann es zu Keuchen und Atembeschwerden kommen, was bei Säuglingen und Kleinkindern häufiger vorkommt. Die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen und der Neutrophilenanteil sind bei einer Routine-Blutuntersuchung im Allgemeinen normal, können in einigen Fällen jedoch erhöht sein.

In der klinischen Praxis leiden viele Kinder unter Fieber und trockenem Husten. Wiederholte Blutuntersuchungen und Mykoplasmen-bezogene Tests sind alle normal. Kann eine Mykoplasmeninfektion ausgeschlossen werden?

Mykoplasmen wachsen langsam und lassen sich in vitro nur schwer kultivieren. Daher sind Bluttests auf Mykoplasmen-bezogene Antikörper derzeit das wichtigste Mittel zur Diagnose einer Mykoplasmen-Infektion.

Mykoplasmen-Antikörper werden in IgG und IgM unterteilt. IgG-Antikörper steigen später an und halten länger an. IgM-Antikörper treten 3 bis 5 Tage nach der Infektion auf und erreichen 3 Wochen nach der Infektion ihren Höhepunkt, was für die Diagnose einer frühen Mykoplasmeninfektion aussagekräftiger ist.

Bei manchen Menschen, die wiederholt an Mykoplasmeninfektionen leiden, kann der IgM-Test jedoch negativ bleiben. Daher kann eine Mykoplasmeninfektion auch dann nicht ausgeschlossen werden, wenn der Mykoplasmen-IgM-Test mehrfach negativ ist . Es können jedoch auch falsch positive Ergebnisse auftreten und die Ärzte müssen auf der Grundlage klinischer Manifestationen, Tests und Thoraxaufnahmen eine umfassende Beurteilung vornehmen.

Wie können Kinder epidemischen Atemwegserkrankungen (Influenza A, Influenza B, Mykoplasmeninfektion) vorbeugen?

Sowohl Influenza (A und B) als auch Mykoplasmeninfektionen sind Atemwegserkrankungen und ihre Präventionsmaßnahmen sind ähnlich.

(1) Impfung

Die Grippeimpfung ist die wirksamste Maßnahme zur Vorbeugung einer Grippe. Kinder im Alter von 6 Monaten bis 5 Jahren sowie Familienangehörige und Betreuer von Kindern unter 6 Monaten werden jedes Jahr bei der Grippeimpfung bevorzugt.

(2) Allgemeine Präventionsmaßnahmen

Die Aufrechterhaltung guter persönlicher Hygienegewohnheiten ist ein wichtiges Mittel zur Vorbeugung von Atemwegserkrankungen. Dazu gehören häufiges Händewaschen, eine saubere und belüftete Umgebung, die Reduzierung von Aktivitäten an überfüllten Orten während der Hochsaison für Atemwegserkrankungen und die Vermeidung des Kontakts mit Patienten mit Atemwegsinfektionen. Achten Sie auf eine gute Atemhygiene, bedecken Sie Mund und Nase beim Husten oder Niesen mit dem Oberarm oder einem Taschentuch bzw. Handtuch, waschen Sie sich nach dem Husten oder Niesen die Hände und versuchen Sie, das Berühren von Augen, Nase und Mund zu vermeiden. Tragen Sie eine Maske, wenn Sie öffentliche Orte aufsuchen oder eine medizinische Behandlung in Anspruch nehmen.

Autor: Chen Ying

Doktor der Traditionellen Chinesischen Medizin, Pneumologie, Beijing Hepingli Hospital, behandelnder Arzt

Herausgeber: Dong Xiaoxian