Können Analfissuren durch ein Sitzbad mit Pfefferwasser, Salzwasser oder Essigwasser geheilt werden? In der Anfangszeit ist das möglich!

Autor: Wang Zhenbiao, Chefarzt, Beijing Century Altar Hospital, Capital Medical University

Gutachter: Fan Xueshun, Chefarzt, China-Japan Friendship Hospital

Viele Menschen glauben, dass eine Analfissur keine ernste Erkrankung sei und dass ein paar Tropfen Blutung kein Grund zur Sorge seien. Daher wird der Erkrankung im Frühstadium keine Beachtung geschenkt und sie wird nicht aktiv behandelt.

Tatsächlich ist die Behandlung einer frühen Analfissur sehr einfach. Sie können ein Sitzbad mit warmem Wasser, Pfefferwasser, Salzwasser, Essig und abgekochtem Wasser nehmen oder ins Krankenhaus gehen. Der Arzt wird Ihnen entzündungshemmende und schmerzstillende Salben oder Zäpfchen verschreiben, dann heilt die Wunde schnell.

Wenn die Analfissur im Frühstadium nicht aktiv behandelt wird und sich zu einer chronischen Analfissur entwickelt, kombiniert mit Wächterhämorrhoiden, Hypertrophie der Analpapillen, Analfistel, Analkryptitis, Analfissuren-Triade oder -Pentade, ist eine chirurgische Behandlung erforderlich.

Nehmen Sie eine Analfissur also nicht auf die leichte Schulter.

1. Wie entsteht eine Analfissur?

Eine Analfissur ist ein durchgehender Riss in der Haut des Analkanals unterhalb der Linea dentata, der ein Geschwür bildet.

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Aus der Sicht der traditionellen chinesischen Medizin kann Wärme beispielsweise bei Darmtrockenheit Linderung verschaffen, etwa durch den Verzehr von scharfen oder reizenden Speisen oder geräucherten, gegrillten oder frittierten Speisen, die Feuchtigkeit aufnehmen und Wärme erzeugen, die dann aus dem Darm ausgeschieden wird. Die Feuchtigkeit und Hitze sinken und verursachen Verstopfung, was zu lokalen Analrissen führt. Zweitens führt ein Qi- und Yin-Mangel zu Verstopfung und in der Folge zu Analfissuren.

Aus Sicht der modernen Medizin ist der Anus vom inneren Schließmuskel und dem subkutanen Anteil des äußeren Schließmuskels umgeben. Auf der Vorder- und Rückseite sowie hinten im Steißbeinbereich befindet sich jeweils ein Kreuzbeindreieck. Es handelt sich um einen Hohlraum, und auch der vordere Dammbereich ist ein Hohlraum. Diese beiden Bereiche sind beim Stuhlgang häufig der Schwerkraft ausgesetzt und neigen zum Reißen.

Darüber hinaus ist der innere Schließmuskel kreisförmig und hat die Funktion der Kontraktion und Entspannung. Wenn die Verstopfung krampfhaft auftritt, können leicht Schnittwunden entstehen, normalerweise hauptsächlich vordere und hintere Rupturen.

Hinzu kommt der Faktor Infektion. Im Sechs- und Zwölf-Uhr-Bereich vor und hinter dem After befinden sich weitere Analdrüsen, die in den hinteren Aftertaschen mehr als ein Drittel ausmachen. Dieser Bereich ist anfällig für Infektionen. Wenn Bakterien und Mikroorganismen eindringen, verstopfen sie die Öffnungen der Analdrüsen und breiten sich entlang der Unterhaut- und Muskelschichten nach unten aus, wo sie flache Abszesse bilden. Nach dem Riss bilden sich Geschwüre, die Analfissuren bilden. Wenn die Geschwüre längere Zeit nicht abheilen, kommt es zur Bildung von Analfisteln.

Dann ist da noch das Problem der Blutzirkulation. Vor und nach dem Anus gibt es zwei anatomische Hohlräume. Die Durchblutung in diesem Bereich ist relativ schwach, wodurch es bei äußerer Krafteinwirkung leicht zu Rissen kommen kann.

2. Was sind die Symptome und Gefahren einer Analfissur?

Es gibt drei Hauptsymptome einer Analfissur. Erstens: Schmerz. Zweitens, Blutungen. Die Blutung ist normalerweise nicht stark und das Toilettenpapier ist blutbefleckt oder tropft vor Blut. Drittens: Verstopfung. Darüber hinaus treten einige Begleiterscheinungen auf, beispielsweise lokaler Juckreiz am After.

Analfissuren können Schmerzen verursachen. Plötzliches Reißen während der Defäkation verursacht Schmerzen, die dann für einige Sekunden oder ein bis zwei Minuten nachlassen. Bald treten starke Schmerzen auf, die Dutzende von Minuten oder sogar mehrere Stunden anhalten. Es ist sehr schmerzhaft und im Allgemeinen unerträglich, was die Lebensqualität stark beeinträchtigt.

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Eine frühe Analfissur ist lediglich ein Geschwür, das im Allgemeinen oberflächlich, regelmäßig und weich ist. Bei weiterer Entwicklung kommt es zur Bildung von Wächterhämorrhoiden, verbunden mit einer Hypertrophie und einem Prolaps der Analpapille und sogar einer Infektion der Analkrypten, wodurch eine Analfistel entsteht. Die Kombination aus Wächterhämorrhoiden und Analpapillom wird als Analfissuren-Trias bezeichnet. Die Infektion der Analkrypten, die Abszesse und Analfisteln bildet, wird als Analfissur-Pentade bezeichnet, eine chronische Analfissur.

3. Wie behandelt man eine Analfissur?

Die Behandlung von Analfissuren und Hämorrhoiden ist grundsätzlich gleich, und die konservative Behandlung ist die Hauptstütze.

Im Frühstadium neu entstandener Analfissuren bilden sich relativ kleine Wächterhämorrhoiden oder kleine Papillome. Die Ansprüche des Patienten sind nicht sehr hoch. Dabei ist keine anatomische Perfektion erforderlich, sondern lediglich die Beseitigung von Symptomen und Schmerzen. In diesem Fall kommt vor allem eine konservative Behandlung zum Einsatz.

Die Hauptursache für eine Analfissur ist Verstopfung. Zunächst gilt es, den Stuhlgang glatt zu halten. Wenn der Stuhl trocken ist, machen Sie ihn weicher. Wenn der Stuhl dick ist, machen Sie ihn weicher, um ihn dünner zu machen.

Wenn der Anus unangenehm ist, waschen Sie ihn mit heißem Wasser oder bedecken Sie ihn mit einem heißen Handtuch, und er wird sich angenehm anfühlen;

Sitzbäder der traditionellen chinesischen Medizin, z. B. Pfefferwasser, Salzwasser, Essigwasser; Cnidium monnieri-Pulver, Sanhuang-Pulver, bei richtiger Verträglichkeit werden mehrere Arzneimittel zusammen ausgekocht, begast und mit Sitzbädern behandelt, was durch die Wärmeeinwirkung auch eine lindernde Wirkung haben kann;

Lokale Hämorrhoidenzäpfchen können die Entzündung hemmen und Schmerzen lindern, die Wundheilung fördern, außerdem gibt es einige Salben zur äußerlichen Anwendung;

Eine Verschlusstherapie, bei der die Wunde mit Botulinumtoxin versiegelt wird, kann die Wundheilung nach der Injektion fördern.

Analdilatationstherapie: Wenn Sie feststellen, dass der Anus locker ist, können Sie ihn auf natürliche Weise erweitern, um Schließmuskelkrämpfe zu lösen und die Symptome zu lindern.

Physikalische Therapie, heute mit Lasern und Mikrowellen, kann die lokale Heilung fördern und ist nicht-invasiv;

Wenden Sie Nitroglycerin topisch an. Nitroglycerin ist ein Medikament zur Linderung von Angina Pectoris. Es kann Schließmuskelkrämpfe nach lokaler Anwendung lindern und ist sehr wirksam bei der Behandlung von Analfissuren vom Typ Schließmuskelkrämpfe. Es ist zu beachten, dass bei niedrigem Blutdruck die Einnahme von Medikamenten wie Nitroglycerin während der Behandlung der Krankheit zu Kreislaufproblemen führen kann, die zu einem plötzlichen Blutdruckabfall und Herzinfarkten führen können. Seien Sie also vorsichtig.

Analfissuren werden meist konservativ behandelt, beispielsweise durch Begasung, Sitzbäder, lokale Embolisation und die Gabe von Medikamenten. Einige Arzneimittel verbessern die Mikrozirkulation und die lokale Durchblutung, wodurch die Wundheilung gefördert werden kann. Die Ergebnisse sind sehr gut und in den meisten Fällen ist keine Operation erforderlich.

Wenn diese standardisierten Behandlungen jedoch nicht wirksam sind oder die Krankheit nach mehreren Behandlungszyklen, in der Regel drei Monaten, chronisch wird, kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein.