Wöchentlicher Technologie-Talk – Wie geht es Ihrer Schilddrüse?

Die Schilddrüse ist ein lebenswichtiges endokrines Organ im menschlichen Körper. Die von ihr abgesonderten Schilddrüsenhormone dienen der Regulierung des Stoffwechsels sowie des Wachstums und der Entwicklung des Körpers. Schilddrüsenerkrankungen sind chronische Erkrankungen, die schwer zu erkennen sind, aber sehr schädlich sind und denen mehr Aufmerksamkeit geschenkt werden muss.

Die Schilddrüse verstehen

Die Schilddrüse ist die größte endokrine Drüse im menschlichen Körper. Es ist in zwei Lappen unterteilt, mit einem Isthmus in der Mitte, und hat die Form eines H oder Schmetterlings. Es befindet sich vor der Luftröhre, auf beiden Seiten des Kehlkopfes, parallel zum 5., 6. und 7. Halswirbel. Es liegt relativ oberflächlich, nur etwa 1–1,5 cm von der Haut entfernt. Das von ihr abgesonderte Schilddrüsenhormon spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Körperwachstums und der Entwicklung, der Förderung des Stoffwechsels und der Aufrechterhaltung der Funktionen verschiedener Organe im Körper. Es ist offensichtlich, dass eine normale Schilddrüsenfunktion und Schilddrüsenhormonausschüttung für die menschliche Gesundheit von entscheidender Bedeutung sind.

Was ist eine Schilddrüsenunterfunktion?

Hypothyreose, abgekürzt Hypothyreose, ist ein Syndrom systemischer Stoffwechselverminderung, das durch eine verminderte Synthese und Sekretion von Schilddrüsenhormonen oder eine geschwächte Gewebefunktion verursacht wird.

Die Prävalenz der Hypothyreose beträgt in meinem Land 17,8 %, davon 16,7 % der subklinischen Hypothyreose und 1,1 % der klinischen Hypothyreose. Die Inzidenzrate ist bei Frauen höher als bei Männern und steigt mit dem Alter. Die Ursachen einer Schilddrüsenunterfunktion sind vielschichtig. Die häufigste Ursache ist die primäre Schilddrüsenunterfunktion, die etwa 99 % aller Schilddrüsenunterfunktionen ausmacht. Darunter sind Autoimmunität, Schilddrüsenoperationen und die Behandlung von Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse) die drei Hauptursachen, die für mehr als 90 % der Ursachen einer Schilddrüsenunterfunktion verantwortlich sind.

Zur Diagnose einer Schilddrüsenunterfunktion sind Serumwerte des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons, Gesamtthyroxin und freies Thyroxin die bevorzugten Indikatoren. Das wichtigste Ersatzmedikament bei Schilddrüsenunterfunktion ist Levothyroxin, das oft lebenslang eingenommen werden muss.

Der Schaden und die Intervention bei subklinischer Hypothyreose

Subklinische Hypothyreose ist ein unabhängiger Risikofaktor für Dyslipidämie, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und abnormale fetale Gehirnentwicklung während der Schwangerschaft und gehört in der klinischen Medizin zum Bereich der Erkrankungen des endokrinen Systems. Im Rahmen des Projekts „Schäden und Intervention bei subklinischer Hypothyreose“, das gemeinsam vom Provinzkrankenhaus der Ersten Medizinischen Universität Shandong und dem Ersten Angeschlossenen Krankenhaus der Medizinischen Universität China durchgeführt wird, werden seit mehr als zehn Jahren klinische und Grundlagenforschung betrieben. Es wurde die innovative Theorie aufgestellt, dass das Schilddrüsen-stimulierende Hormon den Fettstoffwechsel direkt reguliert, der Schlüsselmechanismus der durch subklinische Hypothyreose verursachten Zielorganschädigung aufgeklärt und eine Grundlage für eine präzise Diagnose und Behandlung geschaffen. Es wurden Strategien für eine frühzeitige Intervention bei subklinischer Hypothyreose formuliert, Diagnose- und Screening-Standards für subklinische Hypothyreose während der Schwangerschaft in meinem Land festgelegt und die Zahl verpasster Diagnosen und Behandlungen verringert.

Die Ergebnisse wurden 2018 mit dem zweiten Preis des National Science and Technology Progress Award ausgezeichnet und in viele Leitlinien aufgenommen, darunter in die Ausgabe 2017 der chinesischen „Leitlinien zur Diagnose und Behandlung von Hypothyreose bei Erwachsenen“, in die Ausgabe 2014 der „Leitlinien zur Behandlung von subklinischer Hypothyreose bei schwangeren Frauen und Kindern“ der European Thyroid Association und in die Ausgabe 2017 der „Leitlinien zur Diagnose und Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen während der Schwangerschaft und nach der Geburt“ der American Thyroid Association. Es wurde in über 200 Krankenhäusern im ganzen Land gefördert und angewendet und erzielte erhebliche soziale Vorteile. Im Jahr 2013 wurde TSH von der Nationalen Kommission für Gesundheit und Familienplanung in das Projekt „Nationale kostenlose eugenische Gesundheitsuntersuchung vor der Schwangerschaft“ aufgenommen und leistete damit einen wichtigen Beitrag zur Verbesserung der Lebensqualität der Bevölkerung.

Vorbeugung von Schilddrüsenerkrankungen

Die frühen Symptome einer Schilddrüsenerkrankung sind möglicherweise nicht offensichtlich, es gibt jedoch einige Hinweise, die als Warnung dienen können. Wenn die folgenden Situationen eintreten, sollten Sie wachsam sein und so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

1. Mögliche Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion: Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit; mir ist immer kalt; Gedächtnisverlust, Depression; Gewichtszunahme; trockene Haut, brüchige Nägel; häufige Verstopfung; angespannte und geschwollene Hände und Füße; geschwollener Hals; langsamer Herzschlag; starke Menstruationsblutung oder unregelmäßige Menstruation bei Frauen;

2. Mögliche Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion: Herzklopfen, Kurzatmigkeit; allgemeine Müdigkeit; Händeschütteln; Hitzeunverträglichkeit, Schwitzen, feuchte Haut; mehr essen, leicht hungrig werden; Gewichtsverlust; erhöhte Häufigkeit des Stuhlgangs; Reizbarkeit; wiederholte Arrhythmien, wie Vorhofflimmern usw.

3. Symptome einer Schilddrüsenvergrößerung: Verdickung des Halses und des Gebärmutterhalses; Enge des Kragens; Atembeschwerden, Schluckbeschwerden und Schwellungen von Kopf, Gesicht und oberen Gliedmaßen: verursacht durch die vergrößerte Schilddrüse, die auf die Luftröhre, die Speiseröhre und die umliegenden Blutgefäße drückt;

4. Menschen, die anfällig für Schilddrüsenerkrankungen sind, sollten regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen ins Krankenhaus gehen, um eine frühzeitige Diagnose und Behandlung zu ermöglichen. Zum Beispiel Schilddrüsenerkrankungen in der Familie; Alter über 60 Jahre; diejenigen, die eine Schilddrüsenbestrahlung erhalten haben; diejenigen, die sich einer Schilddrüsenoperation unterzogen haben; Personen mit einer Schilddrüsenfunktionsstörung; Personen mit Autoimmunerkrankungen wie Typ-1-Diabetes, rheumatischen Erkrankungen usw.

(Text: Zhang Yanfang, Gutachter: Song Yongfeng, Präsident des Zentralkrankenhauses der Ersten Medizinischen Universität Shandong)

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